- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04897152
Koronavirukseen liittyvä Pneumomediastinum ja Pneumothorax (COVI-MIX)
Koronavirukseen liittyvä pneumomediastinum ja pneumothorax - COVIMIX-tutkimus
Spontaani pneumomediastinum (PMS) määritellään vapaaksi ilmaksi välikarsinassa. Spontaani pneumotoraksi (PNX) koostuu ilman läsnäolosta keuhkopussin sisällä. PMS ja PNX voivat joskus ilmaantua taustalla olevaan patologiaan tai johtua äkillisestä keuhkorakkuloiden sisäisen paineen noususta, kuten toiminnallisista muutoksista, kuten hengitysteiden hyperaktiivisuudesta, Valsalva-liikkeestä, yskästä, barotraumasta ja/tai volutraumasta, josta seuraa alveolien ja keuhkorakkuloiden repeämä. myöhempi ilman vuoto välikarsinaan Macklin-ilmiön vuoksi. Ulos poistuva ilma voi sitten levitä sydänpussin, vatsakalvon, lihasten ja ihonalaisten kudosten sisälle aiheuttaen siten ihonalaisen emfyseeman.
PMS ja PNX ovat harvinaisia komplikaatioita useissa keuhkoinfektioissa, kuten Pneumocystis Jirovecii -keuhkokuume, tuberkuloosi, bakteerien aiheuttama nekrotisoiva keuhkokuume ja herpeskeuhkokuume.
Kuitenkin lisääntyvä määrä PMS- ja PNX-tapauksia on kuvattu potilailla, joilla on SARS-CoV2 interstitiaalinen keuhkokuume. PMS ja PNX voivat joko ilmaantua COVID-19-taudin ilmenemismuodossa tai esiintyä noninvasiivisen ja/tai invasiivisen ventilaation komplikaatioina tai patologian kystisen ja/tai fibroottisen evoluution seurauksena.
PMS:n ja PNX:n esiintymistiheyttä COVID-19:n aikana ei ole määritelty tarkasti, koska saatavilla olevat tiedot rajoittuvat tapauskeräyksiin ja yksittäisiin raportteihin. Tällä hetkellä saatavilla olevan tieteellisen kirjallisuuden mukaan PNX:tä COVID-19:ssä esiintyy 1–3 %:lla, jopa 6 %:lla potilailla, joille tehdään noninvasiivinen ventilaatio (NIV) ja mekaaninen keinotekoinen ventilaatio (VAM). McGuinnessin analyysissä, jossa verrattiin barotrauman komplikaatioita potilailla, joilla oli akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) VAM:ssa, PNX:ssä ja PMS:ssä esiintyi 9 % ja 10 %, kun taas ei-COVID-19-populaatiossa PNX ja PMS esiintyivät 10 %. PMS-taajuus oli 12 % ja 3 %.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bologna, Italia
- Policlinico S.Orsola-Malpighi, Pneumologia e Terapia Intensiva Respiratoria
-
Bologna, Italia
- Policlinico S.Orsola-Malpighi, U.O Malattie Infettive
-
Catania, Italia
- Azienda Ospedaliero-Universitaria V.Emanuele Ferrarotto, S.bambino, Malattie Infettive
-
Catania, Italia
- Azienda Ospedaliero-Universitaria V.Emanuele Ferrarotto, S.bambino, U.O.C. di Malattie Infettive
-
Cuneo, Italia
- Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle Cuneo, SC Malattie Infettive e tropicali,
-
Genova, Italia
- Ospedale Policlinico San Martino-IRCCS, Clinica di Malattie Infettive e Tropicali
-
Milano, Italia
- Fondazione IRCCS, Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, UOC, Malattie Infettive
-
Napoli, Italia
- Ospedale dei colli, Malattie Infettive ed Urgenze Infettivologiche,
-
Padova, Italia
- Azienda Ospedaliera di Padova, S.C di Fisiopatologia respiratoria,
-
Padova, Italia
- Unità Operativa Complessa Istituto di Anestesia e Rianimazione dell'Azienda Ospedale-Università di Padova,
-
Palermo, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone di Palermo, UOC Anestesia Rianimazione con Terapia Intensiva Polivalente e del Dolore
-
Parma, Italia
- Azienda Ospedaliero-universitaria di Parma, Clinica pneumologica
-
Perugia, Italia
- Azienda Ospedaliera Perugia, Malattie Infettive
-
Pontedera, Italia
- Azienda USL Toscana Ovest, Ospedale Felice Lotti SOC Medicina Interna
-
Pordenone, Italia
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Occidentale, S.C Pneumologia
-
Torino, Italia
- AOU Città della Salute e Scienza, SC Malattie Infettive
-
Torino, Italia
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano S.C. Pneumologia e Unità di Terapia Semi Intensiva Respiratoria
-
Torino, Italia
- Ospedale Cardinal Massaia, SC Malattie Infettive
-
Trieste, Italia
- Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina, S.C Pneumologia
-
Udine, Italia, 33100
- Anesthesiology and Intensive Care Clinic - Department of Medicine - ASUIUD
-
Udine, Italia
- Azienda ospedaliero universitaria Friuli Centrale, Anestesia e Rianimazione 1
-
Udine, Italia
- Azienda ospedaliero universitaria Friuli Centrale, Anestesia e Rianimazione 2
-
Udine, Italia
- Azienda ospedaliero universitaria Friuli Centrale, Clinica di Anestesia e Rianimazione
-
Udine, Italia
- Azienda Ospedaliero Universitaria Friuli Centrale, Malattie infettive
-
Udine, Italia
- Azienda Ospedaliero Universitaria Friuli Centrale, Pneumologia
-
Vercelli, Italia
- Azienda Sanitaria locale di Vercelli, Malattie infettive
-
Verona, Italia
- Università di Verona, Clinica delle Malattie Infettive e Tropicali
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat sairaalahoidossa SARS-COV2-infektion vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- Tapauksesta ei saada kliinisiä tai radiologisia tietoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Barotrauman esiintyminen erilaisilla hengitysstrategioilla
Aikaikkuna: 20.2.2020–31.3.2021
|
Erilaisten hengitystukistrategioiden vaikutus barotrauman (pneumomediastinum ja/tai pneumothorax) esiintymiseen
|
20.2.2020–31.3.2021
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pneumomediastinum ja pneumotoraksi
Aikaikkuna: 20.2.2020–31.3.2021
|
Pneumomediastiinin ja pneumotoraksin esiintymistiheyden arvioiminen sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla
|
20.2.2020–31.3.2021
|
|
Muut riskitekijät kuin ilmanvaihtostrategia
Aikaikkuna: 20.2.2020–31.3.2021
|
Bartraumaan liittyvien riskitekijöiden arviointi (spontaani hengitys, ei-invasiivinen, invasiivinen tai kehonulkoinen verenkierto) sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla
|
20.2.2020–31.3.2021
|
|
30 päivän tulos
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Arvio sairaalan lopputuloksesta, joka on tarkoitettu "selviytymispäiviksi" sairaalassa oleville COVID-19-potilaille, joilla on barotrauma
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, Qiu Y, Wang J, Liu Y, Wei Y, Xia J, Yu T, Zhang X, Zhang L. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):507-513. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7. Epub 2020 Jan 30.
- Maunder RJ, Pierson DJ, Hudson LD. Subcutaneous and mediastinal emphysema. Pathophysiology, diagnosis, and management. Arch Intern Med. 1984 Jul;144(7):1447-53. Review.
- Wang W, Gao R, Zheng Y, Jiang L. COVID-19 with spontaneous pneumothorax, pneumomediastinum and subcutaneous emphysema. J Travel Med. 2020 Aug 20;27(5). pii: taaa062. doi: 10.1093/jtm/taaa062.
- Yao W, Wang T, Jiang B, Gao F, Wang L, Zheng H, Xiao W, Yao S, Mei W, Chen X, Luo A, Sun L, Cook T, Behringer E, Huitink JM, Wong DT, Lane-Fall M, McNarry AF, McGuire B, Higgs A, Shah A, Patel A, Zuo M, Ma W, Xue Z, Zhang LM, Li W, Wang Y, Hagberg C, O'Sullivan EP, Fleisher LA, Wei H; collaborators. Emergency tracheal intubation in 202 patients with COVID-19 in Wuhan, China: lessons learnt and international expert recommendations. Br J Anaesth. 2020 Jul;125(1):e28-e37. doi: 10.1016/j.bja.2020.03.026. Epub 2020 Apr 10.
- McGuinness G, Zhan C, Rosenberg N, Azour L, Wickstrom M, Mason DM, Thomas KM, Moore WH. Increased Incidence of Barotrauma in Patients with COVID-19 on Invasive Mechanical Ventilation. Radiology. 2020 Nov;297(2):E252-E262. doi: 10.1148/radiol.2020202352. Epub 2020 Jul 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COVI-MIX
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pneumothorax
-
IsalaValmisPneumothorax ja ilmavuotoAlankomaat
-
Tabriz University of Medical SciencesAJA University of Medical SciencesTuntematonPneumotoraksi, spontaani | Pneumotoraksi spontaani ensisijainen | Pneumothorax, toistuva | Pneumothorax spontaani jännitysIran, islamilainen tasavalta
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaPneumothorax traumapotilailla
-
Sharp HealthCareValmisVastasyntyneen atelektaasi | Pneumothorax ja ilmavuotoYhdysvallat
-
Dow University of Health SciencesTuntematonToissijainen pneumotoraksiPakistan
-
Delhi UniversityValmisTraumaattinen hemothorax ja pneumothoraxIntia
-
Al-Quds UniversityAssiut University; Tanta University; European Institute of OncologyRekrytointiPneumothorax | Pleuraeffuusio | Pneumothorax ja ilmavuoto | Keuhkopussin vammaEgypti, Italia, Palestiinalaisalue, miehitetty
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceAktiivinen, ei rekrytointiPneumothorax | Pleuraeffuusio | Viinan tyhjennysRanska
-
Societa Italiana Anestesia Analgesia Rianimazione...Ei vielä rekrytointiaAlueellinen anestesia | Alueellinen anestesiablokki
-
Hangzhou Broncus Medical Co., Ltd.Rekrytointi