- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05046366
Utveckling av ett artificiellt intelligenssystem för intelligent patologisk diagnostik och förutsägelse av terapeutisk effekt baserat på multimodal datafusion av vanliga tumörer och större infektionssjukdomar i andningssystemet med hjälp av djupinlärningsteknik.
Forskning och utveckling av ett tekniksystem för artificiell intelligens för digital patologisk diagnostik och förutsägelse av terapeutisk effekt baserat på multimodal datafusion av vanliga tumörer och större infektionssjukdomar i andningssystemet med hjälp av djupinlärningsteknik.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Huvudmålen är följande:
- Att etablera en medicinsk stordataplattform för multimodal informationsfusion av vanliga tumörer och större infektionssjukdomar (lungcancer/lungknölar, tuberkulos och covid-19) baserad på befintliga patologiska bildegenskaper och klinisk multiomics-informationsdatabas: medicinsk stordataplattform stöder förvärvet av patientens kliniska elektroniska medicinska journaler (inklusive rutinmässig klinisk upptäckt), digital sektion av patologisk bilddata i full vy, medicinsk bildbehandling (CT, MRI, ultraljud, nuklearmedicin, etc.), flera omics-data ( genom, transkriptom och metabolom, proteomik) omikdata, etiologi, patologi och tillhörande grafiska datarapporter och multimodala medicinska behandlingsdata. Vi strävar efter att förverkliga lagring, delning, fusionsberäkning, integritetsskydd och säkerhetsövervakning av multimodal och tvärskalig biomedicinsk big data. Vårt arbete kommer att öppna upp viktiga affärsprocesser och länkar över regioner, mellan sjukhus, mellan olika terminaler, mellan sjukhus och läkare och mellan avdelningar, för att främja kontinuerlig dataackumulering och kunskapsutfällning på sjukhus och främja medicinskt samarbete.
- Att skapa en multimodal informationsfusionsdatabas med patologiska egenskaper, avbildningsegenskaper, multiomics (patologisk, genomisk, transkriptom, metabolom, proteomik, etc.) och klinisk information om patienter i olika stadier av lungcancer/lungknölar, tuberkulos och COVID 19. Databasskalan inkluderar multimodala data om minst 600 lungcancer/lungknölar, 200 tuberkulos och 200 patienter med covid-19. Dessutom kommer det att finnas mer än 10 biomarkörer signifikant relaterade till diagnos och behandling av patienter med lungcancer/lungknölar, tuberkulos och covid-19 grävdes ut genom associationsanalys, vilket ger parametrar för konstruktion av artificiell intelligensmodell.
- Vi kommer att använda oss av artificiell intelligens för att skapa den multimodala medicinska big data-korsanalysteknologin och ovanstående sjukdomsindividualiserade exakta diagnoser och prediktionsmodeller för botande effekt. För att lösa de tre nyckelproblemen med multimodal datafusionsutvinning, såsom obalanserad, liten urvalsstorlek och dålig tolkningsbarhet, kommer vi att etablera en ARTIFICIAL intelligensigenkänningsalgoritm för bildbilder och patologiska bilder, och använda bildbehandling och djupinlärning teknologier för att bryta djupa visuella egenskaper på flera nivåer av bilddata och patologiska data. Dessutom kommer vi att använda bioinformatikanalysalgoritmer för att utföra molekylär nätverksbrytning och funktionell analys av molekylära markörer på nivån av flera omics-teknologier (patologisk, genomisk, transkriptom, metabolom, proteom, etc.).
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: wei geng, Phd
- Telefonnummer: 18696152606
- E-post: wguh116@hust.edu.cn
Studieorter
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430000
- Rekrytering
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare med klinisk diagnos av lungcancer, lungtuberkulos och COVID-19.
- Deltagare som har skrivit under informerat samtycke.
- Deltagare >= 18 år och < 90 år.
- Deltagare med detaljerade elektroniska journaler, bildjournaler, patologiska journaler, multiomics-information och annan viktig klinisk diagnostisk information.
- Friska deltagare utan klinisk diagnos av lungcancer, lungtuberkulos och covid-19.
Exklusions kriterier:
- Deltagare < 18 år.
- Deltagare med primära kliniska och patologiska data saknas.
- Deltagarna förlorade mot uppföljning.
- Deltagare med för dålig medicinsk bildkvalitet för att kunna segmentera och markera ROI korrekt.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Lungcancergrupp
Deltagare med lungcancer/lungknölar
|
|
Lungtuberkulosgrupp
Deltagare med lungtuberkulos
|
|
COIVD-19 grupp
Deltagare med COIVD-19
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Resultatet av klinisk diagnos av misstänkta patienter med lungcancer/pulmonell nodulär (benign/maligna knöl).
Tidsram: 2021-2024
|
Resultatet av klinisk diagnos av patienter med lungcancer/pulmonell nodulär (benign/maligna knöl). ① Godartad knöl ② Malign neoplasm/knöl: skivepitelcancer, adenokarcinom, småcellig karcinom och storcellig karcinom. |
2021-2024
|
|
Resultatet av klinisk diagnos av misstänkta patienter med lungtuberkulos (positiv/negativ).
Tidsram: 2021-2024
|
Resultatet av klinisk diagnos av patienter med lungtuberkulos (positiv/negativ).
|
2021-2024
|
|
Resultatet av klinisk diagnos av misstänkta patienter med covid-19 (positiv/negativ).
Tidsram: 2021-2024
|
Resultatet av klinisk diagnos av patienter med COVID-19 (positiv/negativ).
|
2021-2024
|
|
Behandlingssvar av anti-cancerterapi vid första utvärdering hos patienter med lungcancer/lungknölar (CR, PR, PD, SD).
Tidsram: 2021-2024
|
Behandlingssvaret av anticancerterapi vid första utvärderingen hos patienter med lungcancer/lungknölar följer Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST version 1.1) från Världshälsoorganisationen (WHO). Utvärderingsindexet är som följer. CR (komplett svar): Försvinnande av alla målskador och minskning av kortaxelmätningen av alla patologiska lymfkörtlar till ≤10 mm. PR (partiell respons): 30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskadorna jämfört med baslinjen. PD (progressiv sjukdom):≥20 % ökning med minst 5 mm i summan av den längsta diametern av mållesionerna jämfört med den minsta summan av den längsta diametern som registrerats ELLER Uppkomsten av nya lesioner, inklusive de som upptäckts av FDG-PET (fludeoxiglukos positron emissionstomografi). SD (stabil sjukdom): Varken PR eller PD. |
2021-2024
|
|
Behandlingssvar av antiinflammation och antiviral terapi vid första utvärdering hos patienter med COVID-19 (effektiv/ineffektiv behandling).
Tidsram: 2021-2024
|
Behandlingssvar av antiinflammation och antiviral terapi vid första utvärdering hos patienter med COVID-19 (effektiv/ineffektiv behandling). effektiv behandling: Förbättrad total tid till återhämtning, upplösning av feber, hostremission och svårighetsgrad av lunginflammation. ineffektiv behandling: Ovanstående tillstånd har inte förbättrats eller patienter dör. |
2021-2024
|
|
Behandlingssvar av antituberkulösa baciller och antiinflammationsterapi vid första utvärdering hos patienter med lungtuberkulos.
Tidsram: 2021-2024
|
Behandlingsbot: patienter med bakteriologiskt bekräftad TB i början av behandlingen som var utstryks- eller odlingsnegativa under den sista månaden av behandlingen och vid minst ett tidigare tillfälle. Behandlingsavslutande: patienter som fullföljde behandlingen utan tecken på misslyckande men utan registrering som visar att sputumutstryk eller odlingsresultat under den sista månaden av behandlingen och vid minst ett tidigare tillfälle var negativa. Behandlingsframgång: Summan av botad och avslutad behandling. Behandlingssvikt: patienter vars sputumutstryk eller odling är positiv vid månad 5 eller senare under behandlingen. Behandlingsåterfall: Patienter som förklarats botade eller avslutad behandling i slutet av sin senaste behandlingskur och nu diagnostiseras med en återkommande episod av TB. Detta kan antingen vara ett riktigt återfall eller en ny episod av tuberkulos orsakad av återinfektion. Patienten dog. |
2021-2024
|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 2021-2024
|
Tidsintervallet mellan datum för behandlingsstart och sjukdomsprogression (månader) för patienter med lungcancer/lungknölar.
|
2021-2024
|
|
Total överlevnad
Tidsram: 2021-2024
|
Tidsintervallet mellan datum för diagnos och död (månader) för patienter med lungcancer/lungknölar.
|
2021-2024
|
|
Helgenomsekvensering av blodprover
Tidsram: 2021-2024
|
Helgenomsekvensering av blodprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Helgenomsekvensering används huvudsakligen för att hitta singelnukleotidpolymorfismer (SNP), kopietalsvariationer och insättningar/deletioner.
|
2021-2024
|
|
Helgenomsekvensering av vävnadsprover
Tidsram: 2021-2024
|
Helgenomsekvensering av vävnadsprover efter operation hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär och tuberkulos.
Helgenomsekvensering används huvudsakligen för att hitta singelnukleotidpolymorfismer (SNP), kopietalsvariationer och insättningar/deletioner.
|
2021-2024
|
|
Helgenomsekvensering av utandningsluftkondensatprover
Tidsram: 2021-2024
|
Helgenomsekvensering av kondensatprover från utandningsluft före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Helgenomsekvensering används huvudsakligen för att hitta singelnukleotidpolymorfismer (SNP), kopietalsvariationer och insättningar/deletioner.
|
2021-2024
|
|
Helgenomsekvensering av urinprover
Tidsram: 2021-2024
|
Helgenomsekvensering av urinprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Helgenomsekvensering används huvudsakligen för att hitta singelnukleotidpolymorfismer (SNP), kopietalsvariationer och insättningar/deletioner.
|
2021-2024
|
|
Transkriptomsekvensering av blodprover
Tidsram: 2021-2024
|
Transkriptomsekvensering av blodprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och COVID-19.
Samlingen av alla transkript, inklusive budbärar-RNA, ribosomalt RNA, transport-RNA och icke-kodande RNA.
|
2021-2024
|
|
Transkriptomsekvensering av vävnadsprover
Tidsram: 2021-2024
|
Transkriptomsekvensering av vävnadsprover efter operation hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär och tuberkulos.
Samlingen av alla transkript, inklusive budbärar-RNA, ribosomalt RNA, transport-RNA och icke-kodande RNA.
|
2021-2024
|
|
Transkriptomsekvensering av utandningsluftkondensatprover
Tidsram: 2021-2024
|
Transkriptomsekvensering av utandningsluftkondensatprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och COVID-19.
Samlingen av alla transkript, inklusive budbärar-RNA, ribosomalt RNA, transport-RNA och icke-kodande RNA.
|
2021-2024
|
|
Transkriptomsekvensering av urinprover
Tidsram: 2021-2024
|
Transkriptomsekvensering av urinprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Samlingen av alla transkript, inklusive budbärar-RNA, ribosomalt RNA, transport-RNA och icke-kodande RNA.
|
2021-2024
|
|
Metabolomik av blodprover
Tidsram: 2021-2024
|
Metabolomik av blodprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och COVID-19.
Icke-målmetaboliter analyseras i allmänhet kvalitativt och kvantitativt baserat på LC-MS-teknologi för metaboliter i prover, och identifieras genom att matcha primär och sekundär information med lokala egenbyggda databaser och kommersiella standarddatabaser.
|
2021-2024
|
|
Metabolomik av vävnadsprover
Tidsram: 2021-2024
|
Metabolomik av vävnadsprover efter operation hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär och tuberkulos.
Icke-målmetaboliter analyseras i allmänhet kvalitativt och kvantitativt baserat på LC-MS-teknologi för metaboliter i prover, och identifieras genom att matcha primär och sekundär information med lokala egenbyggda databaser och kommersiella standarddatabaser.
|
2021-2024
|
|
Metabolomik av kondensatprover från utandningsluft
Tidsram: 2021-2024
|
Metabolomik av utandningsluftkondensatprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Icke-målmetaboliter analyseras i allmänhet kvalitativt och kvantitativt baserat på LC-MS-teknologi för metaboliter i prover, och identifieras genom att matcha primär och sekundär information med lokala egenbyggda databaser och kommersiella standarddatabaser.
|
2021-2024
|
|
Metabolomics av urinprover
Tidsram: 2021-2024
|
Metabolomik av urinprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Icke-målmetaboliter analyseras i allmänhet kvalitativt och kvantitativt baserat på LC-MS-teknologi för metaboliter i prover, och identifieras genom att matcha primär och sekundär information med lokala egenbyggda databaser och kommersiella standarddatabaser.
|
2021-2024
|
|
Proteomik av blodprover
Tidsram: 2021-2024
|
Proteomics av blodprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och COVID-19.
Omärkt proteomikteknologi baserad på timsTOF Pro ion mobilitetsplattform för differentiell kvantitativ proteomikanalys med hjälp av databeroende inhämtning - Synchronous cumulative continuous fragmentation (ddaPASEF) scan mode.
|
2021-2024
|
|
Proteomik av vävnadsprover
Tidsram: 2021-2024
|
Proteomikvävnadsprover efter operation hos patienter med lungcancer/lungknutor och tuberkulos.
Omärkt proteomikteknologi baserad på timsTOF Pro ion mobilitetsplattform för differentiell kvantitativ proteomikanalys med hjälp av databeroende inhämtning - Synchronous cumulative continuous fragmentation (ddaPASEF) scan mode.
|
2021-2024
|
|
Proteomics av utandningsluftkondensatprover
Tidsram: 2021-2024
|
Proteomik av utandningsluftkondensatprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Omärkt proteomikteknologi baserad på timsTOF Pro ion mobilitetsplattform för differentiell kvantitativ proteomikanalys med hjälp av databeroende inhämtning - Synchronous cumulative continuous fragmentation (ddaPASEF) scan mode.
|
2021-2024
|
|
Proteomik av urinprover
Tidsram: 2021-2024
|
Proteomik av urinprover före och efter behandling hos patienter med lungcancer/pulmonell nodulär, tuberkulos och covid-19.
Omärkt proteomikteknologi baserad på timsTOF Pro ion mobilitetsplattform för differentiell kvantitativ proteomikanalys med hjälp av databeroende inhämtning - Synchronous cumulative continuous fragmentation (ddaPASEF) scan mode.
|
2021-2024
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
kön (man/kvinna)
Tidsram: 2021-2024
|
patienternas kön (man/kvinna).
|
2021-2024
|
|
ålder (år)
Tidsram: 2021-2024
|
patienternas ålder (år).
|
2021-2024
|
|
vikt (kilogram)
Tidsram: 2021-2024
|
patientens vikt (kilogram)
|
2021-2024
|
|
höjd (meter)
Tidsram: 2021-2024
|
patienthöjd (meter).
|
2021-2024
|
|
hjärtfrekvens i varje minut
Tidsram: 2021-2024
|
hjärtfrekvens i varje minut av patienter.
|
2021-2024
|
|
blodtryck (mmHg)
Tidsram: 2021-2024
|
blodtryck (mmHg) hos patienter.
|
2021-2024
|
|
Forcerad vitalkapacitet (FVC)
Tidsram: 2021-2024
|
Forcerad vitalkapacitet (FVC) hos patienter
|
2021-2024
|
|
forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1)
Tidsram: 2021-2024
|
forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1) för lungvolym
|
2021-2024
|
|
peak expiratory flow (PEF)
Tidsram: 2021-2024
|
peak expiratory flow (PEF) för hastighet
|
2021-2024
|
|
kolmonoxiddiffusionskapacitet (DLCO)
Tidsram: 2021-2024
|
kolmonoxiddiffusionskapacitet (DLCO) för lungdiffusionsfunktion.
|
2021-2024
|
|
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Tidsram: 2021-2024
|
St. George's Respiratory Questionnaire totalpoäng (0-3989,4),
St. George's Respiratory Questionnaire symtompoäng (0-662,5);
St. George's Respiratory Questionnaire påverkar poängen (0-2117,8);
St. George's Respiratory Questionnaire aktivitetspoäng (0-1209,1).
Ju högre poäng, desto sämre lunga.
|
2021-2024
|
|
C-reaktivt protein i blod (mg/L)
Tidsram: 2021-2024
|
C-reaktivt protein (mg/L)
|
2021-2024
|
|
totalt protein i blodet (umol/l)
Tidsram: 2021-2024
|
totalt protein (umol/l)
|
2021-2024
|
|
aspartataminotransferas i blod (U/L)
Tidsram: 2021-2024
|
aspartataminotransferas (U/L)
|
2021-2024
|
|
glutamin-pyrodruvtransaminas i blod (U/L)
Tidsram: 2021-2024
|
glutamin-pyrodruvstransaminas (U/L)
|
2021-2024
|
|
D-dimer i blod (ug/L)
Tidsram: 2021-2024
|
D-dimer (ug/L)
|
2021-2024
|
|
fibrinogen i blod (g/L)
Tidsram: 2021-2024
|
fibrinogen(g/L)
|
2021-2024
|
|
Aktiv del trombintid i blod (APTT)
Tidsram: 2021-2024
|
Aktiv del trombintid (APTT)
|
2021-2024
|
|
protrombintid i blod (PT)
Tidsram: 2021-2024
|
protrombintid (PT)
|
2021-2024
|
|
trombintid i blod (TT)
Tidsram: 2021-2024
|
trombintid (TT).
|
2021-2024
|
|
leukocyter i blod (×109/L)
Tidsram: 2021-2024
|
leukocyter (×109/L)
|
2021-2024
|
|
neutrofiler i blod (×109/L)
Tidsram: 2021-2024
|
neutrofiler i blod (×109/L)
|
2021-2024
|
|
lymfocyter i blod (×109/L)
Tidsram: 2021-2024
|
lymfocyter i blod (×109/L)
|
2021-2024
|
|
monocyter i blod (×109/L)
Tidsram: 2021-2024
|
monocyter i blodet (×109/L)
|
2021-2024
|
|
eosinofiler i blodet (×109/L)
Tidsram: 2021-2024
|
eosinofiler i blodet (×109/L)
|
2021-2024
|
|
trombocyter i blodet (×109/L)
Tidsram: 2021-2024
|
trombocyter i blodet (×109/L)
|
2021-2024
|
|
Carcinoembryonalt antigen (ug/L)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
Cytokeratin 19-fragment (ug/L)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
Skivepitelcancerantigen (ug/L)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
Nervöst specifikt enolas (U/ml)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
Vävnadspolypeptidspecifikt antigen (ug/L)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
Cancerantigen 125 (U/ml)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkörer inklusive karcinoembryonalt antigen (ug/L), Cytokeratin 19-fragment, skivepitelcancerantigen (ug/L), nervöst specifikt enolas (U/mL), vävnadspolypeptidspecifikt antigen (ug/L), cancerantigen 125 (U) /mL), Cancerantigen 15-3 (U/mL), Bombesin (U/mL), Magsäcken utsöndrar (U/mL), β2-mikroglobulin (U/mL).
|
2021-2024
|
|
Cancerantigen 15-3 (U/ml)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
Bombesin (U/ml)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
β2-mikroglobulin (U/ml)
Tidsram: 2021-2024
|
Serumtumörmarkör
|
2021-2024
|
|
resultatet av etiologisk upptäckt
Tidsram: 2021-2024
|
Etiologisk upptäckt inklusive mykoplasma, klamydia, virus, bakterier (särskilt Mycobacterium tuberculosis) och svampar.
(Positiv negativ)
|
2021-2024
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Yang Jin, Professor, union hospital, Tongji Medical college, Huazhonguniversity of science and technology
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Tuberkulos
- Tuberkulos, lung
Andra studie-ID-nummer
- [2021]IEC(491)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid19
-
Anavasi DiagnosticsHar inte rekryterat ännu
-
Ain Shams UniversityRekrytering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Avslutad
-
Colgate PalmoliveAvslutad
-
Christian von BuchwaldAvslutad
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, inte rekryterande
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichAnmälan via inbjudan
-
Alexandria UniversityAvslutad
-
Henry Ford Health SystemAvslutad