- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05342012
Effekten av nitrat på brunt fett
Effekten av oorganiskt nitrattillskott på brunt fettaktivering och kvantitet hos personer med typ 2-diabetes mellitus
Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) är ett metabolt tillstånd som kännetecknas av kronisk hyperglykemi och progressiv insulinresistens, vilket progressivt leder till makro- och mikrovaskulära skador. Medan antalet personer med T2DM fortsätter att öka, förväntas denna pandemi nå 700 miljoner människor år 2045, så att kostnaderna i samband med dess kliniska hantering sannolikt kommer att bli ohållbara. Därför är det absolut nödvändigt att identifiera kostnadseffektiva alternativa insatser.
Dieter rika på frukt och grönsaker är välkända för att ha kardiovaskulära fördelar och minska risken att få T2DM. De gynnsamma effekterna av grönsaker på kardiovaskulära resultat är särskilt effektiva i gröna bladgrönsaker och rödbetor. Detta kan delvis bero på en hög koncentration av oorganiskt nitrat och dess gynnsamma effekter på kardiovaskulär hälsa på grund av dess effekt på kväveoxid (NO•). Ökat nitratintag i kosten höjer cykliskt guanosinmonofosfat [(cGMP)]. Viktigt är att cGMP också har visat sig öka uttrycket av brunt fett genom att "beinga" WAT i möss genom en NO•-beroende process.
Den senaste utvecklingen av förmågan att icke-invasivt mäta BAT-aktivering med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRI) och infraröd termografi (ITR) har öppnat möjligheten att studera nitrats effekter på BAT-aktivering hos människa. BAT-depåer hos människor med T2DM har identifierats med MRT men ännu inte med den mer lättillgängliga IRT-tekniken.
Det antas att nitrat kan öka BAT-aktivering och kvantitet hos personer med T2DM.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Oorganiskt nitrat i kosten omvandlas i en reversibel, stegvis reaktion till nitrit via bakterier på tungryggen. Därefter produceras små mängder NO• i magen. Den återstående nitriten absorberas sedan i cirkulationen där den fungerar som en lagringspool för efterföljande NO•-produktion. Produktionen av NO• från nitritreduktion påskyndas vid hypoxemi, ett fenomen som observeras i vaskulaturen av vit fettvävnad (WAT).
WAT är i första hand ett energilager, medan brun fettvävnad (BAT) är en metaboliskt aktiv vävnad. BAT är ansvarig för ~5 % av den basala ämnesomsättningen och ~15 % av den totala energiförbrukningen, vilket motsvarar ~40 g BAT per dag och används i termogenes som inte fryser. BAT används för värmeproduktion och stimuleras av kalla miljöer och/eller diet för att orsaka termogenes. För att producera värme under kallexponering, uppregleras frånkopplingsprotein (UCP)-1, ett inre mitokondrieprotein, i BAT, vilket slutligen kopplar bort den mitokondriella protongradienten, vilket gör cellen mindre energieffektiv. Oorganiskt nitrattillskott har också visat sig öka UCP-1-uttrycket i BAT.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Poole, Storbritannien
- Shore Medical
-
-
Dorset
-
Bournemouth, Dorset, Storbritannien, BH12 5BB
- Bournemouth University
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Storbritannien, PO1 2UP
- University of Portsmouth
-
Southampton, Hampshire, Storbritannien, SO40 8DX
- Southern Health NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män eller kvinnor med typ 2-diabetes mellitus
Exklusions kriterier:
- Personer med ett BMI över 30
- Individer med svår klaustrofobi (detta skulle göra avbildning av BAT mindre tillförlitlig)
- Aktuella rökare (eller de som har rökt inom 3 månader)
- Användare av protonpumpshämmare eller fosfodiesterashämmare, eftersom dessa kan påverka [cGMP]. Halveringstiden för detta läkemedel är kort. Deltagare kan välja att inte använda detta om de vill delta.
- Individer med något annat allvarligt medicinskt tillstånd som skulle störa datatolkning eller säkerhet kommer att uteslutas från deltagande.
- Det går inte att ge informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentell: Rödbetsjuice sedan nitratfattig rödbetsjuice
Deltagarna kommer att uppmanas att konsumera 140 ml rödbetsjuice innan deras första experimentella besök.
Deltagarna kommer sedan att bli ombedda att konsumera 140 ml om dagen i 2 veckor och slutligen besöka utredarna en gång till efter ytterligare en drink på 140 ml.
|
Akut och kronisk tillskott av rödbetsjuice.
(Nitratfattig rödbetsjuice
|
|
Experimentell: Experimentell: Nitratfattig rödbetsjuice sedan rödbetsjuice
Deltagarna kommer att uppmanas att konsumera 140 ml placebo före sitt första experimentella besök.
Deltagarna kommer sedan att bli ombedda att konsumera 140 ml om dagen i 2 veckor och slutligen besöka utredarna en gång till efter ytterligare en drink på 140 ml.
|
Akut och kronisk tillskott av rödbetsjuice.
(Nitratfattig rödbetsjuice
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
MRT-avbildning av supraclavikulär BAT
Tidsram: MRT på dag 14 (besök 2) före 60 minuters köldexponering, efter 14-dagars rödbeta/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Högupplöst 3-dimensionell T1-viktad avbildning kommer att förvärvas med användning av repetitionstid, ekotid och synfält. Alla bildsekvenser kommer att ha anatomisk täckning av halsen, supraklavikulära regionen och lungans spetsar. |
MRT på dag 14 (besök 2) före 60 minuters köldexponering, efter 14-dagars rödbeta/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
MRT-avbildning av supraclavikulär BAT
Tidsram: MRT på dag 14 (besök 2) efter 60 minuters förkylningsexponering, efter 14 dagars rödbetor/placebotillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Högupplöst 3-dimensionell T1-viktad avbildning kommer att förvärvas med användning av repetitionstid, ekotid och synfält. Alla bildsekvenser kommer att ha anatomisk täckning av halsen, supraklavikulära regionen och lungans spetsar. |
MRT på dag 14 (besök 2) efter 60 minuters förkylningsexponering, efter 14 dagars rödbetor/placebotillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
MRT-avbildning av supraclavikulär BAT
Tidsram: MRT på dag 35 (besök 3) före 60 minuters köldexponering, efter 14-dagars rödbeta/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Högupplöst 3-dimensionell T1-viktad avbildning kommer att förvärvas med användning av repetitionstid, ekotid och synfält. Alla bildsekvenser kommer att ha anatomisk täckning av halsen, supraklavikulära regionen och lungans spetsar. |
MRT på dag 35 (besök 3) före 60 minuters köldexponering, efter 14-dagars rödbeta/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
MRT-avbildning av supraclavikulär BAT
Tidsram: MRT på dag 35 (besök 3) efter 60 minuters förkylningsexponering, efter 14 dagars rödbetor/placebotillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Högupplöst 3-dimensionell T1-viktad avbildning kommer att förvärvas med användning av repetitionstid, ekotid och synfält. Alla bildsekvenser kommer att ha anatomisk täckning av halsen, supraklavikulära regionen och lungans spetsar. |
MRT på dag 35 (besök 3) efter 60 minuters förkylningsexponering, efter 14 dagars rödbetor/placebotillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
En 3D-multipunkts Dixon-sekvens kommer att användas för avbildning av vattenfett.
Tidsram: Vid start av MRT Imaging av supraclavikulär BAT
|
En 3D-multipunkts Dixon-sekvens kommer att användas för avbildning av vattenfett.
|
Vid start av MRT Imaging av supraclavikulär BAT
|
|
En 3D-multipunkts Dixon-sekvens kommer att användas för avbildning av vattenfett.
Tidsram: Vid slutet av MRT Imaging av supraclavikulär BAT
|
En 3D-multipunkts Dixon-sekvens kommer att användas för avbildning av vattenfett.
|
Vid slutet av MRT Imaging av supraclavikulär BAT
|
|
Pixelvis kvantifiering av fettfraktion kommer att utföras från fett- och vattenkartor.
Tidsram: Vid tidpunkten för MRI-avbildning
|
Pixelvis kvantifiering av fettfraktion kommer att utföras från fett- och vattenkartor.
|
Vid tidpunkten för MRI-avbildning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
IRT-avbildning av supraclavikulär BAT
Tidsram: IRT på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3), före och efter 60 minuters nedsänkning i kallt vatten, efter 14-dagars rödbeta/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Bilateralt kommer två regioner att analyseras för hudtemperatur från värmebilder med infraröda kameror: 1) hudområdet som överlagrar BAT i SCV fossae på vänster och höger sida, och; 2) bröstpartiet anses vara en kontroll.
|
IRT på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3), före och efter 60 minuters nedsänkning i kallt vatten, efter 14-dagars rödbeta/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
Biomarkörer - Nitrat
Tidsram: Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Kvantifierad med en Sievers kväveoxidanalysator
|
Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
Biomarkörer - Nitrit
Tidsram: Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Kvantifierad med en Sievers kväveoxidanalysator
|
Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
Biomarkörer - cGMP
Tidsram: Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Kvantifierad med en Sievers kväveoxidanalysator
|
Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
Biomarkörer - Nitrat
Tidsram: Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Kvantifieras med kommersiellt tillgängliga ELISA-analyser
|
Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
Biomarkörer - Nitrit
Tidsram: Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Kvantifieras med kommersiellt tillgängliga ELISA-analyser
|
Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
|
Biomarkörer - cGMP
Tidsram: Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Kvantifieras med kommersiellt tillgängliga ELISA-analyser
|
Blodprov på dag 14 (besök 2) och dag 35 (besök 3) efter 14-dagars rödbetor/placebo-tillskott med 7-dagars tvättning mellan övergången.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Rebecc Neal, Senior Lecturer in Exercise Physiology
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 306840
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, inte rekryterande
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... och andra samarbetspartnersRekryteringDiabetes typ 2 | Diabetes mellitus typ 2Turkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Diabetes typ 2
-
Bangladesh Medical UniversityAnmälan via inbjudan
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchIndragenDiabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (typ 2 diabetes mellitus) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM med otillräcklig glykemisk kontrollFörenta staterna
-
Endogenex, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Diabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | Diabetes typ 2
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Steno Diabetes Center CopenhagenRekryteringDiabetes | Kognitiv försämring | Diabetes typ 2 | Diabetes mellitus typ 2 | Kognitiv försämring | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM)Danmark
Kliniska prövningar på Koncentrerad rödbetsjuice
-
Matthew PingreeAvslutadLumbal spondylosFörenta staterna
-
University of California, San DiegoRekrytering
-
Mayo ClinicAvslutad
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityAvslutadTemporomandibulära ledstörningar | Temporomandibulär sjukdomEgypten
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekrytering