- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05342012
Effekten af nitrat på brunt fedt
Effekten af uorganisk nitrattilskud på brunt fedtaktivering og mængde hos mennesker med type 2 diabetes mellitus
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en metabolisk tilstand karakteriseret ved kronisk hyperglykæmi og progressiv insulinresistens, som gradvist fører til makro- og mikrovaskulær skade. Med antallet af mennesker med T2DM, der fortsætter med at stige, forventes denne pandemi at nå 700 millioner mennesker i 2045, således at omkostningerne forbundet med dens kliniske behandling sandsynligvis vil blive uholdbare. Derfor er det bydende nødvendigt at identificere omkostningseffektive alternative indgreb.
Diæter rig på frugt og grøntsager er velkendt for at have kardiovaskulære fordele og reducere risikoen for at få T2DM. De gavnlige virkninger af grøntsager på kardiovaskulære resultater er særligt effektive i grønne bladgrøntsager og rødbeder. Dette kan til dels skyldes en høj koncentration af uorganisk nitrat og dets gavnlige virkninger på kardiovaskulær sundhed på grund af dets effekt på nitrogenoxid (NO•). Øget nitratindtagelse i kosten hæver cyklisk guanosinmonofosfat [(cGMP)]. Det er vigtigt, at cGMP også har vist sig at øge brunt fedtekspression ved at 'beinge' WAT i mus gennem en NO•-afhængig proces.
Den seneste udvikling i evnen til non-invasivt at måle BAT-aktivering ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og infrarød termografi (ITR) har åbnet muligheden for at studere nitrats virkninger på BAT-aktivering hos mennesker. BAT-depoter hos mennesker med T2DM er blevet identificeret ved hjælp af MR, men endnu ikke med den lettere tilgængelige IRT-teknik.
Det antages, at nitrat kan øge BAT-aktivering og mængde hos mennesker med T2DM.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kostens uorganiske nitrat omdannes i en reversibel, trinvis reaktion til nitrit via bakterier på tungeryggen. Efterfølgende produceres der små mængder NO• i maven. Det resterende nitrit absorberes derefter i kredsløbet, hvor det fungerer som en lagerpulje for efterfølgende NO•-produktion. Produktion af NO• fra nitritreduktion fremskyndes ved hypoxæmi, et fænomen, der observeres i vaskulaturen af hvidt fedtvæv (WAT).
WAT er primært et energilager, hvorimod brunt fedtvæv (BAT) er et metabolisk aktivt væv. BAT er ansvarlig for ~5% af den basale metaboliske hastighed og ~15% af det samlede energiforbrug, svarende til ~40 g BAT pr. dag og bruges i termogenese, der ikke ryster. BAT bruges til varmeproduktion og stimuleres af kolde miljøer og/eller diæt til at forårsage termogenese. For at producere varme under kuldeeksponering opreguleres afkoblingsprotein (UCP)-1, et indre mitokondrieprotein, i BAT, hvilket i sidste ende afkobler den mitokondrielle protongradient, hvilket gør cellen mindre energieffektiv. Uorganisk nitrattilskud har også vist sig at øge UCP-1-ekspression i BAT.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Poole, Det Forenede Kongerige
- Shore Medical
-
-
Dorset
-
Bournemouth, Dorset, Det Forenede Kongerige, BH12 5BB
- Bournemouth University
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Det Forenede Kongerige, PO1 2UP
- University of Portsmouth
-
Southampton, Hampshire, Det Forenede Kongerige, SO40 8DX
- Southern Health NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder med type 2-diabetes mellitus
Ekskluderingskriterier:
- Personer med et BMI over 30
- Personer med svær klaustrofobi (dette ville gøre billeddannelsen af BAT mindre pålidelig)
- Nuværende rygere (eller dem, der har røget inden for 3 måneder)
- Brugere af protonpumpehæmmere eller fosfodiesterasehæmmere, da disse kan påvirke [cGMP]. Halveringstiden for dette lægemiddel er kort. Deltagerne kan vælge ikke at bruge dette, hvis de ønsker at deltage.
- Personer med enhver anden alvorlig medicinsk tilstand, som ville forstyrre datafortolkningen eller sikkerheden, vil blive udelukket fra deltagelse.
- Ude af stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: Rødbedejuice og derefter nitratfattig rødbedejuice
Deltagerne vil blive bedt om at indtage 140 ml rødbedejuice før deres første eksperimentelle besøg.
Deltagerne vil derefter blive bedt om at indtage 140 ml om dagen i 2 uger, og til sidst besøge efterforskerne igen efter endnu en 140 ml drink.
|
Akut og kronisk tilskud af rødbedejuice.
(Nitratudtømt rødbedejuice
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: Nitrat-udtømt rødbedejuice og derefter rødbedejuice
Deltagerne vil blive bedt om at indtage 140 ml placebo før deres første eksperimentelle besøg.
Deltagerne vil derefter blive bedt om at indtage 140 ml om dagen i 2 uger, og til sidst besøge efterforskerne igen efter endnu en 140 ml drink.
|
Akut og kronisk tilskud af rødbedejuice.
(Nitratudtømt rødbedejuice
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
Tidsramme: MR på dag 14 (besøg 2) før 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
Højopløsnings 3-dimensionel T1-vægtet billeddannelse vil blive erhvervet ved hjælp af gentagelsestid, ekkotid og synsfelt. Alle billeddiagnostiske sekvenser vil have anatomisk dækning af halsen, supraclavikulær region og lungespidserne. |
MR på dag 14 (besøg 2) før 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
|
MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
Tidsramme: MR på dag 14 (besøg 2) efter 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
Højopløsnings 3-dimensionel T1-vægtet billeddannelse vil blive erhvervet ved hjælp af gentagelsestid, ekkotid og synsfelt. Alle billeddiagnostiske sekvenser vil have anatomisk dækning af halsen, supraclavikulær region og lungespidserne. |
MR på dag 14 (besøg 2) efter 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
|
MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
Tidsramme: MR på dag 35 (besøg 3) før 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
Højopløsnings 3-dimensionel T1-vægtet billeddannelse vil blive erhvervet ved hjælp af gentagelsestid, ekkotid og synsfelt. Alle billeddiagnostiske sekvenser vil have anatomisk dækning af halsen, supraclavikulær region og lungespidserne. |
MR på dag 35 (besøg 3) før 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
|
MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
Tidsramme: MR på dag 35 (besøg 3) efter 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
Højopløsnings 3-dimensionel T1-vægtet billeddannelse vil blive erhvervet ved hjælp af gentagelsestid, ekkotid og synsfelt. Alle billeddiagnostiske sekvenser vil have anatomisk dækning af halsen, supraclavikulær region og lungespidserne. |
MR på dag 35 (besøg 3) efter 60 minutters forkølelseseksponering, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem crossover.
|
|
En 3D flerpunkts Dixon-sekvens vil blive brugt til vand-fedt-billeddannelse.
Tidsramme: Ved start af MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
|
En 3D flerpunkts Dixon-sekvens vil blive brugt til vand-fedt-billeddannelse.
|
Ved start af MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
|
|
En 3D flerpunkts Dixon-sekvens vil blive brugt til vand-fedt-billeddannelse.
Tidsramme: Ved slutningen af MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
|
En 3D flerpunkts Dixon-sekvens vil blive brugt til vand-fedt-billeddannelse.
|
Ved slutningen af MR-billeddannelse af supraclavikulær BAT
|
|
Pixelvis kvantificering af fedtfraktion vil blive udført fra fedt- og vandkort.
Tidsramme: På tidspunktet for MR-billeddannelse
|
Pixelvis kvantificering af fedtfraktion vil blive udført fra fedt- og vandkort.
|
På tidspunktet for MR-billeddannelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IRT-billeddannelse af supraclavikulær BAT
Tidsramme: IRT på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3), før og efter 60 minutters nedsænkning i koldt vand, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem overgangen.
|
Bilateralt vil to regioner blive analyseret for hudtemperatur fra termiske billeder ved hjælp af infrarøde kameraer: 1) hudområdet, der overlejrer BAT i SCV fossae på venstre og højre side, og; 2) brystområdet betragtes som en kontrol.
|
IRT på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3), før og efter 60 minutters nedsænkning i koldt vand, efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem overgangen.
|
|
Biomarkører - Nitrat
Tidsramme: Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Kvantificeret ved hjælp af en Sievers nitrogenoxidanalysator
|
Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
|
Biomarkører - Nitrit
Tidsramme: Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Kvantificeret ved hjælp af en Sievers nitrogenoxidanalysator
|
Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
|
Biomarkører - cGMP
Tidsramme: Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Kvantificeret ved hjælp af en Sievers nitrogenoxidanalysator
|
Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
|
Biomarkører - Nitrat
Tidsramme: Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Kvantificeret ved hjælp af kommercielt tilgængelige ELISA-assays
|
Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
|
Biomarkører - Nitrit
Tidsramme: Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Kvantificeret ved hjælp af kommercielt tilgængelige ELISA-assays
|
Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
|
Biomarkører - cGMP
Tidsramme: Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Kvantificeret ved hjælp af kommercielt tilgængelige ELISA-assays
|
Blodprøvetagning på dag 14 (besøg 2) og dag 35 (besøg 3) efter 14-dages rødbede/placebo-tilskud med 7-dages udvaskning mellem krydsning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Rebecc Neal, Senior Lecturer in Exercise Physiology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 306840
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Koncentreret rødbedejuice
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuPeriapisk radiolucens | Odontectomy (Tandudtrækning) | Sokkelbevaring og heling efter simpel, ikke-kirurgisk ekstraktion | Alveolær Knogletæthed og Postoperativ SmertebehandlingEgypten
-
University of California, San DiegoRekrutteringSlidgigt i knæetForenede Stater
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser | Temporomandibulær lidelseEgypten