- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05342012
Nitraatin vaikutus ruskeaan rasvaan
Epäorgaanisen nitraattilisän vaikutus ruskean rasvan aktivoitumiseen ja määrään ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus
Tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) on aineenvaihduntatila, jolle on tunnusomaista krooninen hyperglykemia ja etenevä insuliiniresistenssi, jotka johtavat asteittain makro- ja mikrovaskulaarisiin vaurioihin. Kun T2DM-potilaiden määrä jatkaa kasvuaan, pandemian odotetaan saavuttavan 700 miljoonaa ihmistä vuoteen 2045 mennessä, joten sen kliiniseen hoitoon liittyvät kustannukset ovat todennäköisesti kestämättömiä. Siksi kustannustehokkaiden vaihtoehtoisten interventioiden tunnistaminen on välttämätöntä.
Hedelmiä ja vihanneksia sisältävien ruokavalioiden tiedetään hyödyttävän sydän- ja verisuonisairauksia ja vähentävän T2DM:n riskiä. Vihannesten hyödylliset vaikutukset sydän- ja verisuonisairauksiin ovat erityisen tehokkaita vihreissä lehtivihanneksissa ja punajuurissa. Tämä voi osittain johtua korkeasta epäorgaanisen nitraatin pitoisuudesta ja sen suotuisista vaikutuksista sydän- ja verisuoniterveyteen, koska se vaikuttaa typpioksidiin (NO•). Lisääntynyt nitraattien saanti ravinnosta lisää syklistä guanosiinimonofosfaattia [(cGMP)]. Tärkeää on, että cGMP:n on myös osoitettu lisäävän ruskean rasvan ilmentymistä "beiging" WAT:lla hiirillä NO•-riippuvaisen prosessin kautta.
Viimeaikainen kehitys kyvyssä mitata BAT-aktivaatiota ei-invasiivisesti magneettikuvauksen (MRI) ja infrapunatermografian (ITR) avulla on avannut mahdollisuuden tutkia nitraatin vaikutuksia BAT-aktivaatioon ihmisellä. BAT-varastot ihmisillä, joilla on T2DM, on tunnistettu MRI:llä, mutta ei vielä helpommin saatavilla olevalla IRT-tekniikalla.
Oletuksena on, että nitraatti voi lisätä BAT-aktivaatiota ja -määrää ihmisillä, joilla on T2DM.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ruokavalion epäorgaaninen nitraatti muuttuu palautuvassa, vaiheittaisessa reaktiossa nitriitiksi kielen selässä olevien bakteerien kautta. Tämän jälkeen mahassa muodostuu pieniä määriä NO•:a. Jäljelle jäänyt nitriitti imeytyy sitten kiertoon, jossa se toimii varastona myöhempää NO•-tuotantoa varten. NO•:n tuotanto nitriitin pelkistymisestä nopeutuu hypoksemiassa, ilmiössä, joka havaitaan valkoisen rasvakudoksen (WAT) verisuonissa.
WAT on ensisijaisesti energiavarasto, kun taas ruskea rasvakudos (BAT) on metabolisesti aktiivinen kudos. BAT on vastuussa ~5 %:sta perusaineenvaihduntanopeudesta ja ~15 %:sta kokonaisenergiankulutuksesta, mikä vastaa ~40 grammaa BAT:ta päivässä, ja sitä käytetään ei-värinää aiheuttavaan lämpösyntymiseen. BAT-tekniikkaa käytetään lämmöntuotantoon, ja kylmät ympäristöt ja/tai ruokavalio stimuloivat sitä aiheuttamaan lämpösyntymistä. Lämmön tuottamiseksi kylmäaltistuksen aikana irrotusproteiini (UCP)-1, sisäinen mitokondrioiden proteiini, säätelee parhaalla mahdollisella tavalla mitokondrioiden protonigradientin irti, mikä tekee solusta vähemmän energiatehokkaan. Epäorgaanisen nitraattilisäyksen on myös osoitettu lisäävän UCP-1:n ilmentymistä BAT:ssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Poole, Yhdistynyt kuningaskunta
- Shore Medical
-
-
Dorset
-
Bournemouth, Dorset, Yhdistynyt kuningaskunta, BH12 5BB
- Bournemouth University
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, PO1 2UP
- University of Portsmouth
-
Southampton, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, SO40 8DX
- Southern Health NHS Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joiden BMI on yli 30
- Henkilöt, joilla on vakava klaustrofobia (tämä tekisi BAT:n kuvantamisesta vähemmän luotettavaa)
- Nykyiset tupakoitsijat (tai ne, jotka ovat tupakoineet 3 kuukauden sisällä)
- Protonipumpun estäjät tai fosfodiesteraasiestäjien käyttäjät, koska nämä voivat vaikuttaa [cGMP]:hen. Tämän lääkkeen puoliintumisaika on lyhyt. Osallistujat voivat halutessaan olla käyttämättä tätä.
- Henkilöt, joilla on jokin muu vakava sairaus, joka häiritsisi tietojen tulkintaa tai turvallisuutta, suljetaan pois osallistumisesta.
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: punajuurimehu ja sitten nitraattivapaa punajuurimehu
Osallistujia pyydetään nauttimaan 140 ml punajuurimehua ennen ensimmäistä koekäyntiään.
Osallistujia pyydetään nauttimaan 140 ml päivässä 2 viikon ajan ja lopuksi vierailemaan tutkijoiden luona toisen 140 ml:n juoman jälkeen.
|
Akuutti ja krooninen punajuurimehun lisäys.
(Nitraattivähennetty punajuurimehu
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: Nitraattivapaa punajuurimehu ja sitten punajuurimehu
Osallistujia pyydetään nauttimaan 140 ml lumelääkettä ennen ensimmäistä koekäyntiään.
Osallistujia pyydetään nauttimaan 140 ml päivässä 2 viikon ajan ja lopuksi vierailemaan tutkijoiden luona toisen 140 ml:n juoman jälkeen.
|
Akuutti ja krooninen punajuurimehun lisäys.
(Nitraattivähennetty punajuurimehu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Supraclavicular BAT:n MRI-kuvaus
Aikaikkuna: MRI päivänä 14 (käynti 2) ennen 60 minuutin kylmäaltistusta 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoidon jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
Korkearesoluutioinen 3-ulotteinen T1-painotettu kuvantaminen saadaan käyttämällä toistoaikaa, kaikuaikaa ja näkökenttää. Kaikki kuvantamissekvenssit kattavat anatomisesti kaulan, supraklavikulaarisen alueen ja keuhkojen kärjet. |
MRI päivänä 14 (käynti 2) ennen 60 minuutin kylmäaltistusta 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoidon jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
|
Supraclavicular BAT:n MRI-kuvaus
Aikaikkuna: MRI päivänä 14 (käynti 2) 60 minuutin kylmäaltistuksen jälkeen, 14 päivän punajuuri/plasebo-lisän jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
Korkearesoluutioinen 3-ulotteinen T1-painotettu kuvantaminen saadaan käyttämällä toistoaikaa, kaikuaikaa ja näkökenttää. Kaikki kuvantamissekvenssit kattavat anatomisesti kaulan, supraklavikulaarisen alueen ja keuhkojen kärjet. |
MRI päivänä 14 (käynti 2) 60 minuutin kylmäaltistuksen jälkeen, 14 päivän punajuuri/plasebo-lisän jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
|
Supraclavicular BAT:n MRI-kuvaus
Aikaikkuna: MRI päivänä 35 (käynti 3) ennen 60 minuutin kylmäaltistusta 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoidon jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
Korkearesoluutioinen 3-ulotteinen T1-painotettu kuvantaminen saadaan käyttämällä toistoaikaa, kaikuaikaa ja näkökenttää. Kaikki kuvantamissekvenssit kattavat anatomisesti kaulan, supraklavikulaarisen alueen ja keuhkojen kärjet. |
MRI päivänä 35 (käynti 3) ennen 60 minuutin kylmäaltistusta 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoidon jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
|
Supraclavicular BAT:n MRI-kuvaus
Aikaikkuna: MRI päivänä 35 (käynti 3) 60 minuutin kylmäaltistuksen jälkeen, 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoidon jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
Korkearesoluutioinen 3-ulotteinen T1-painotettu kuvantaminen saadaan käyttämällä toistoaikaa, kaikuaikaa ja näkökenttää. Kaikki kuvantamissekvenssit kattavat anatomisesti kaulan, supraklavikulaarisen alueen ja keuhkojen kärjet. |
MRI päivänä 35 (käynti 3) 60 minuutin kylmäaltistuksen jälkeen, 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoidon jälkeen ja 7 päivän huuhtoutumisjakso risteytysten välillä.
|
|
Vesi-rasvakuvauksessa käytetään 3D-monipiste-Dixon-sekvenssiä.
Aikaikkuna: Supraclavicular BAT:n MRI-kuvantamisen alussa
|
Vesi-rasvakuvauksessa käytetään 3D-monipiste-Dixon-sekvenssiä.
|
Supraclavicular BAT:n MRI-kuvantamisen alussa
|
|
Vesi-rasvakuvauksessa käytetään 3D-monipiste-Dixon-sekvenssiä.
Aikaikkuna: Supraclavicular BAT:n MRI-kuvantamisen lopussa
|
Vesi-rasvakuvauksessa käytetään 3D-monipiste-Dixon-sekvenssiä.
|
Supraclavicular BAT:n MRI-kuvantamisen lopussa
|
|
Rasvaosuuden pikselikohtainen kvantifiointi suoritetaan rasva- ja vesikartoista.
Aikaikkuna: MRI-kuvauksen aikaan
|
Rasvaosuuden pikselikohtainen kvantifiointi suoritetaan rasva- ja vesikartoista.
|
MRI-kuvauksen aikaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Supraclavicular BAT:n IRT-kuvantaminen
Aikaikkuna: IRT päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3), ennen 60 minuutin kylmäveteen upottamista ja sen jälkeen, 14 päivän punajuuri/plasebo-lisäyksen jälkeen 7 päivän huuhtoutumisella crossoverin välillä.
|
Kahdenvälisesti kahdesta alueesta analysoidaan ihon lämpötila lämpökuvista käyttämällä infrapunakameroita: 1) ihoalue, joka peittää BAT:n SCV-kuoppaissa vasemmalla ja oikealla puolella, ja; 2) rintalastan alue, jota pidetään kontrollina.
|
IRT päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3), ennen 60 minuutin kylmäveteen upottamista ja sen jälkeen, 14 päivän punajuuri/plasebo-lisäyksen jälkeen 7 päivän huuhtoutumisella crossoverin välillä.
|
|
Biomarkkerit - Nitraatti
Aikaikkuna: Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Kvantifioitu Sieversin typpioksidianalysaattorilla
|
Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
|
Biomarkkerit - nitriitti
Aikaikkuna: Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Kvantifioitu Sieversin typpioksidianalysaattorilla
|
Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
|
Biomarkkerit - cGMP
Aikaikkuna: Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Kvantifioitu Sieversin typpioksidianalysaattorilla
|
Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
|
Biomarkkerit - Nitraatti
Aikaikkuna: Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Kvantifioitu käyttäen kaupallisesti saatavia ELISA-määrityksiä
|
Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
|
Biomarkkerit - nitriitti
Aikaikkuna: Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Kvantifioitu käyttäen kaupallisesti saatavia ELISA-määrityksiä
|
Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
|
Biomarkkerit - cGMP
Aikaikkuna: Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Kvantifioitu käyttäen kaupallisesti saatavia ELISA-määrityksiä
|
Verinäytteet päivänä 14 (käynti 2) ja päivänä 35 (käynti 3) sen jälkeen, kun 14 päivän punajuuri/plasebo-lisähoito ja 7 päivän huuhteluväli risteytyksen välillä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Rebecc Neal, Senior Lecturer in Exercise Physiology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 306840
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Jerash Private UniversityEi vielä rekrytointia
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
Kliiniset tutkimukset Tiivistetty punajuurimehu
-
Green BeatMedical University of GrazAktiivinen, ei rekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Ikääntyminen | Ylipaino tai liikalihavuusItävalta
-
Green BeatMedical University of GrazLopetettuYlipaino tai liikalihavuusItävalta
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of North Texas Health Science CenterRekrytointiKognitiivinen rajoite | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Alzheimerin tauti, varhainen puhkeaminenYhdysvallat
-
Griffin HospitalNSA, LLCValmisYlipaino ja lihavuusYhdysvallat
-
Birmingham Community Healthcare NHSNSA, LLCValmisParodontiittiYhdistynyt kuningaskunta
-
University of Trás-os-Montes and Alto DouroValmis
-
University of MemphisValmis
-
Griffin HospitalNSA, LLCValmisMetabolinen oireyhtymäYhdysvallat
-
China Medical University HospitalRekrytointi
-
Charite University, Berlin, GermanyNSA, Collierville, TN, USAValmis