Korrelation bäckenbottenfunktion och ultraljudsfynd ett år efter förlossning (DeliverUU)

Detta är en prospektiv kohortstudie med ett centrum som sponsras av universitetssjukhusen i Leuven (UZ). Kvinnor kommer att genomgå ett ultraljud i bäckenbotten och kommer att bli ombedda att fylla i ett frågeformulär vid tidpunkten för inläggningen på förlossningsavdelningen, vid postpartum-kontrollen och 12 månader efter förlossningen.

Det primära målet är att korrelera självrapporterade symtom på bäckenbottendysfunktion (PFD) (binärt utfall) ett år efter förlossningen med strukturella förändringar av bäckenbottenmusklerna (PFM) och postpartum tecken på levatoravulsion (binär indikator) mätt med TransPerineal UltraSound (TPUS).

Sekundära mål är att jämföra demografiska och obstetriska variabler mellan patienter som lider av PFD-symtom eller bäckenbottenskada (dokumenterad ett år efter förlossningen) och de som inte gör det; att registrera hur patienter hanterar och hanterar PFD inklusive återhämtning och efterlevnad av bäckenbottenmuskelträning (PFMT) som föreskrivs i standardvägen för peripartumvård; och att använda TPUS-bilder för utveckling av artificiell intelligensverktyg för automatiserad bildanalys.

Primära utfall är PFD-symtom ett år efter förlossningen och skada på PFM som bevisas av POP-Q och TPUS. De demografiska variablerna och information om graviditeten och förlossningen kommer att hämtas från journalerna.

Närvaron och svårighetsgraden av PFD kommer att mätas med hjälp av standardiserade självrapporteringsverktyg: Pelvic Organ Prolapse Distress Index (POP-DI), Patient Assessment Constipation-SYMptoms (PAC-SYM), International Consultation on Incontinence Questionnaire - Urinary Incontinence - Short Form ( ICIQ-SF), St. Mark's Incontinence Score (SMIS), Female Sexual Function Index (FSFI), Female Sexual Distress Scale - Revided (FSDS-R). FSFI är ett allmänt använt generiskt verktyg med tillräcklig granularitet och validerat på ett stort antal språk. FSDS-R bedömer konstruktionen "personlig distress", som har ansetts vara en ytterligare viktig aspekt som bidrar till sexuell dysfunktion hos kvinnor.

PFD, som ett klustrat resultat, som är närvaron av någon form av symtom på bäckenbottendysfunktion, kommer att definieras som POP-DI-poäng på ≥11 ELLER ICIQ-SF-poäng på ≥1 ELLER SMIS-poäng på ≥1 ELLER FSFI-poäng ≤ 26,55 ELLER FSDS-R-poäng ≥11.