- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05730920
IV Metadon vs EXPAREL Erector Spinae Plane Blockade hos pediatriska patienter som genomgår idiopatisk skolioskorrigering (AIMS)
15 april 2024 uppdaterad av: Dr. Casey Stondell, MD
En enkelcenter, randomiserad, singelblind pilotstudie för att utvärdera intravenöst metadon kontra EXPAREL Erector Spinae Plane Blockade hos pediatriska försökspersoner som genomgår korrigering av idiopatisk skolios hos ungdomar och ungdomar
Målet med denna pilotstudie är att utvärdera genomförbarheten av att genomföra en randomiserad kontrollerad studie vid en enda institution som jämför erector spinae plane blockade (ESPB) med liposomalt bupivakain (LB, Exparel) med intravenöst (IV) metadon för att hantera smärta hos pediatriska patienter som genomgår korrigering av idiopatisk skolios hos ungdomar och ungdomar.
Specifikt är målet att registrera 15 ämnen i varje grupp och att slutföra datainsamling för alla ämnen.
Om denna pilotstudie är framgångsrik planerar vi att sedan designa en större studie för att jämföra specifika resultat mellan de två grupperna.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Inskrivna försökspersoner kommer att randomiseras till en av två grupper: en grupp kommer att få intraoperativ IV metadon som det primära sättet att kontrollera postoperativ smärta medan den andra gruppen istället kommer att få intraoperativa erector spinae plane block (ESPB) med liposomalt bupivakain (LB, Exparel) och bupivakainhydroklorid som det primära sättet att kontrollera postoperativ smärta.
Alla andra aspekter av perioperativ ledning kommer att standardiseras.
Försökspersoner och det postoperativa vårdteamet kommer att bli blinda för vilken intervention som utfördes för att minska bias.
Vid utskrivning kommer försökspersonerna att få en bärbar aktivitetsmonitor och en daglig journal för att registrera data efter utskrivningen.
Försökspersonerna kommer att få telefonsamtal varje vecka för datainsamling och kommer sedan att ha ett sista personligt besök på kliniken, vid vilken tidpunkt deltagandet i studien avslutas.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
30
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Casey Stondell, MD
- Telefonnummer: 916-453-2066
- E-post: cstondell@shrinenet.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sundeep Tumber, DO
- Telefonnummer: 916-453-2066
- E-post: stumber@shrinenet.org
Studieorter
-
-
California
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
- Rekrytering
- Shriners Hospitals for Children
-
Huvudutredare:
- Casey Stondell, MD
-
Kontakt:
- Kory Bettencort
- Telefonnummer: 916-453-2136
- E-post: kbettencourt@shrinenet.org
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
11 år till 17 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner vars föräldrar eller vårdnadshavare har undertecknat och daterat formuläret för informerat samtycke (ICF) för att försökspersonen ska kunna delta i studien
- Patienter med diagnosen juvenil idiopatisk skolios (JIS) eller idiopatisk skolios för ungdomar (AIS) som kommer att genomgå posterior spinalfusionsoperation
- Manliga eller kvinnliga patienter 11 till yngre än 18 år på operationsdagen.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Klass 1-2.
- Kunna följa studiebesöksschemat och genomföra alla studiebedömningar.
Exklusions kriterier:
- Body mass index ≥35 vid tidpunkten för screening
- Kontraindikation för regional anestesi (t.ex. onormal koagulation, infektion på plats)
- Aktuell opioidanvändning vid tidpunkten för screening
- Nuvarande diagnos av kronisk smärta
- Allergi, överkänslighet, intolerans eller kontraindikation mot någon av studiemedicinerna
- Administrering av liposomalt bupivakain (LB, Exparel)
- Ämnes/förälder/vårdnadshavares primära språk annat än engelska eller spanska
- Oförmåga hos patienten att verbalt uttrycka symtom som smärta och biverkningar (som vid måttlig till svår utvecklingsförsening)
- En förlängd QTc på preoperativt EKG (QTc längre än 450 millisekunder)
- Torsades de Pointes historia
- Nedsatt njur- eller leverfunktion
- Diagnostiserat aktiv anfallsstörning
- Alla andra tillstånd som gör att patienten inte är kvalificerad för operation, dvs graviditet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Intravenös (IV) Metadon
Försökspersoner kommer att få IV metadon 0,2 mg/kg (maximal dos 20 mg) via en infusionspump under 15 minuter medan de genomgår kontinuerlig övervakning.
Ytterligare IV-metadon kan ges under fallet enligt narkosläkarens bedömning, men den totala dosen får inte överstiga 20 mg.
|
IV Metadon
|
Experimentell: Liposomal bupivacain (LB, Exparel)
Försökspersoner kommer att få fyra-punkts ESPB med en blandning av LB och 0,25 % bupivakainhydroklorid.
Den totala LB-dosen kommer att vara 4mg/kg, maxdosen 266mg, medan den totala dosen av bupivakainhydroklorid kommer att vara 2mg/kg.
|
LB och bupivakainhydroklorid via erector spinae plana block
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Framgångsrik registrering och datainsamling av 30 ämnen
Tidsram: 2 år
|
Bedöm möjligheten att slutföra en prospektiv randomiserad pilotstudie som jämför Erector Spinae Plane Blockade (ESPB) med liposomalt bupivakain (LB) med intravenöst metadon vid en enda institution på två år
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Opioidkonsumtion
Tidsram: 2 år
|
Bedöm om det finns en skillnad i postoperativ opioidkonsumtion mellan de två studiegrupperna.
Detta kommer att utvärderas genom att konvertera alla långverkande opioider till dagliga morfinekvivalenter per viktenhet.
|
2 år
|
Smärtpoäng
Tidsram: 2 år
|
Bedöm om det finns en skillnad i postoperativa smärtpoäng mellan de två studiegrupperna.
Visuell analog skala (VAS) poäng med ett minimum av 0 och högst 10 kommer att användas där 0 är ingen smärta och 10 är den värsta smärta man kan tänka sig
|
2 år
|
Vistelsetid
Tidsram: 2 år
|
Bedöm om det finns skillnad i sjukhusvistelse mellan de två studiegrupperna
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Casey Stondell, MD, Shriners Children's
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
19 oktober 2022
Primärt slutförande (Beräknad)
1 juni 2024
Avslutad studie (Beräknad)
1 juni 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
25 januari 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
6 februari 2023
Första postat (Faktisk)
16 februari 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
17 april 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 april 2024
Senast verifierad
1 april 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Spinal sjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Spinal krökningar
- Skolios
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Anestesimedel, lokal
- Andningsorgan
- Hostdämpande medel
- Bupivakain
- Metadon
Andra studie-ID-nummer
- NCA2205
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Idiopatisk skolios för ungdomar
-
Kuopio University HospitalAvslutadPåverkat och opåverkat knä hos AdolescentFinland
-
Children's Hospital Los AngelesAvslutadAdolescent Juvenil Idiopatisk Artrit | YogaterapiFörenta staterna