肺癌高危患者的胸部 X 光检查或胸部 CT 扫描

目标：I. 确定肺癌风险评估问卷结合肺活量测试在识别具有肺癌发展高风险行为的统计显着数量的人方面的功效。 二。 确定这些筛查技术在识别肺癌高危人群中的敏感性。 三、 确定需要筛查的患者数量，以确定符合本研究条件的高危人群。 四、 确定这些患者的 CT 扫描与胸部 X 光检查的前置时间偏差。 V. 确定胸部螺旋 CT 扫描在检测肺癌高危患者胸部 X 光片上不可见的早期肺癌方面的功效。 六。 比较年度螺旋 CT 扫描与年度胸部 X 光检查这些患者的肺癌情况。 七。 使用这些检测方法比较这些患者的存活率和死亡率。

大纲：患者被随机分配到两个筛查组之一。 第 I 组：患者接受常规医疗护理、年度护理评估和年度胸部 X 光检查。 通过标准可接受的医疗干预进一步评估发现的任何新异常。 第二组：患者接受常规医疗护理、年度护理评估和每年一次的胸部螺旋 CT 扫描。 如果发现异常肿块直径大于10mm或直径5-10mm高度怀疑恶性肿瘤，则进行胸片和组织诊断。 如果异常肿块的直径为 10 毫米或更小，则获得该肿块的薄切片高分辨率图像。 如果该影像正常或良性，则每年继续进行螺旋 CT 扫描。 如果图像不确定，则在 3 个月内进行重复的高分辨率扫描。 如果图像在 3 个月时没有变化，则继续进行年度螺旋 CT 扫描。 如果在 3 个月时肿块较大，则进行胸部 X 线和组织诊断。 在未检测到疾病的情况下，筛查会持续 5 年。

预计应计：本研究将累计至少 1,000 名患者（每个筛查组 500 名）。