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AZD2171 + 晚期非小细胞肺癌、结直肠癌或其他适合卡培他滨治疗的癌症的化疗(非小肺癌患者于 2007 年 8 月 9 日停止入组)

2023年8月3日 更新者:NCIC Clinical Trials Group

针对晚期不可治愈的非小细胞肺癌 (NSCLC) 或结直肠癌或其他适合治疗的肿瘤类型患者每日口服 AZD2171 并结合标准化疗方案 (CT) 的 I 期、开放标签、剂量寻求研究含卡培他滨

理由:AZD2171 可能通过阻断细胞生长所需的一些酶和阻断流向肿瘤的血流来阻止肿瘤细胞的生长。 化疗中使用的药物,如紫杉醇、卡铂或卡培他滨,以不同的方式发挥作用来阻止肿瘤细胞的生长,要么杀死细胞,要么阻止它们分裂。 AZD2171 与化疗一起使用可能会杀死更多的肿瘤细胞。

目的:该 I 期试验正在研究 AZD2171 与化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌(截至 2007 年 8 月 9 日停止入组)、结直肠癌或其他癌症患者的副作用和最佳剂量。适合卡培他滨治疗的癌症。

研究概览

详细说明

目标:

  • 确定 AZD2171 与标准化疗(包括紫杉醇和卡铂或卡培他滨)联合用于晚期不可治愈的非小细胞肺癌患者时的最大耐受剂量和推荐的 II 期剂量(截至 2007 年 8 月 9 日已接近应计),结直肠癌或其他适合卡培他滨治疗的肿瘤类型。
  • 确定这些治疗方案在这些患者中的安全性和耐受性。
  • 确定这些患者中这些方案的毒性特征和剂量限制毒性作用。
  • 确定这些患者中这些方案的药代动力学特征。
  • 将这些患者中这些方案的毒性特征与药代动力学特征相关联。
  • 确定这些方案在患有可测量疾病的患者中的抗肿瘤活性。
  • 将患者结果(反应)与接受这些方案治疗的患者的基线(使用肿瘤样本)和系列(使用尿液和血浆样本)生物标志物相关联。

概要:这是 AZD2171 的一项开放标签、多中心、剂量递增研究。 根据诊断,患者被分配到 2 个治疗组中的 1 个。

  • 第 1 组(非小细胞肺癌)(截至 2007 年 8 月 9 日停止累积):患者在第 1 天接受紫杉醇 IV 和卡铂 IV。 患者还在第 1 个疗程的第 2-21 天以及所有后续疗程的第 1-21 天每天接受一次口服 AZD2171。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,紫杉醇和卡铂治疗每 21 天重复一次,最多 8 个疗程。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复使用 AZD2171 进行治疗。
  • 第 2 组(结直肠肿瘤或其他肿瘤类型):患者在第 1-14 天每天两次口服卡培他滨。 患者还在第 1 个疗程的第 8-21 天以及所有后续疗程的第 1-21 天每天接受一次口服 AZD2171。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,卡培他滨治疗每 21 天重复一次,最多 6 个疗程。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复使用 AZD2171 进行治疗。

在两组中,实现完全缓解 (CR) 或稳定部分缓解 (SPR) 的患者在 CR 或 SPR 之外还接受 2 个额外疗程。

每组 3-6 名患者接受逐渐增加的 AZD2171 剂量,直至确定​​最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 6 名患者中有 2 名经历剂量限制性毒性之前的剂量。 最多 30 名额外患者(第 1 组 20 名,第 2 组 10 名)将在 MTD 接受治疗。

研究治疗完成后,对患者进行 4 周随访,然后每 3 个月随访一次,直至疾病复发。

预计招募人数:本研究将招募总共 3-35 名患者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、加拿大、K1H 8L6
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 120年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

疾病特征:

  • 经组织学或细胞学证实以下其中一项的诊断:

    • 非小细胞肺癌 (NSCLC)(截至 2007 年 8 月 9 日停止计提)满足以下阶段标准之一:

      • IIIB期疾病

        • 无胸腔积液且不适合接受联合治疗的患者或在联合治疗不被视为标准治疗的中心接受治疗的患者符合资格
      • IV期疾病
      • 既往手术和/或放疗后局部或转移性失败
    • 结直肠癌

      • 转移性疾病
      • 被认为适合卡培他滨一线治疗
    • 其他肿瘤类型

      • 适合卡培他滨治疗
      • 晚期或转移性疾病的既往化疗方案不超过 2 种
  • 放射治疗或手术无法治愈
  • 临床或放射学记录的疾病

    • 没有肿瘤标志物升高作为疾病的唯一证据
  • 无坏死或出血性肿瘤或转移
  • 没有未经治疗的脑或脑膜转移

    • 先前接受过稳定脑转移治疗(通过放射线照相或临床检查)的患者符合条件,前提是他们无症状并且不需要皮质类固醇

患者特征:

年龄

  • 18岁及以上

性能状况

  • ECOG 0-2

预期寿命

  • 至少12周(结直肠癌患者)

造血

  • 血红蛋白充足

    • 如果患者得到良好代偿并且没有近期出血的证据,则允许贫血
  • 粒细胞绝对计数≥1,500/mm^3
  • 血小板计数≥100,000/mm^3
  • 过去 3 个月内无明显出血(即≥ 30 mL/次)

肝的

  • 胆红素 ≤ 正常上限 (ULN) 1.5 倍
  • ALT 或 AST ≤ 2 倍 ULN(有记录的肝转移为 5 倍 ULN)

  • 肌酐 ≤ 1.5 倍 ULN 或
  • 肌酐清除率 ≥ 50 mL/min
  • 无蛋白尿 > 1 级

心血管

  • 静息收缩压 ≤ 150 mm Hg 和/或静息舒张压 ≤ 100 mm Hg(有或没有稳定剂量的抗高血压药物)
  • 心电图平均 QTc ≤ 470 毫秒(经过 Bazetts 校正)
  • 对于既往接受过蒽环类药物/曲妥珠单抗或心脏毒性药物治疗的患者,LVEF > 50%
  • 没有未经治疗或不受控制的心血管疾病
  • 无症状性心功能不全
  • 无高血压控制不良
  • 无不稳定高血压病史
  • 无抗高血压药物依从性差的病史
  • 无家族性长 QT 综合征病史

肺部

  • 过去 4 周内没有临床相关的咯血(即≥ 5 mL 新鲜血液)

    • 痰中仅有血斑的患者符合资格

其他

  • 未怀孕或哺乳
  • 妊娠试验阴性
  • 育龄患者必须采用有效(女性双法;男性屏障法)避孕
  • 既往对含有 Cremophor EL® 的药物没有过敏反应(NSCLC 患者[截至 2007 年 8 月 9 日已停止计提])
  • 无 > 1 级周围神经病变(NSCLC 患者[截至 2007 年 8 月 9 日已停止计提])
  • 无二氢嘧啶脱氢酶缺乏症(结直肠癌患者)
  • 氟嘧啶类药物治疗后无严重手足综合征病史(结直肠癌患者)
  • 除经过充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌或其他经过治疗的实体瘤外,过去 5 年内没有其他恶性肿瘤
  • 无活动性或不受控制的感染
  • 没有其他会妨碍研究参与的严重疾病或健康状况

既往同期治疗:

生物疗法

  • 既往未接受抗血管生成治疗

化疗

  • 自先前针对转移性疾病的单药非含铂化疗(亚硝基脲或丝裂霉素为 6 周)起至少 4 周(NSCLC 患者[截至 2007 年 8 月 9 日已停止计提])

    • 不超过 1 种既往针对转移性疾病的单药非含铂化疗方案
  • 既往辅助或新辅助化疗后至少 6 个月
  • 既往未接受紫杉烷治疗(NSCLC 患者[截至 2007 年 8 月 9 日已停止计提])
  • 未接受过针对转移性疾病的既往化疗(结直肠癌患者)
  • 既往未使用卡培他滨(结直肠癌患者)

内分泌治疗

  • 查看疾病特征
  • 距先前使用皮质类固醇至少 4 周

放射治疗

  • 查看疾病特征
  • 自先前姑息性放疗起至少 21 天,经批准的低剂量非骨髓抑制性放疗除外
  • 自先前辅助放疗起至少 6 个月

外科手术

  • 查看疾病特征
  • 距离上次大手术至少 14 天

其他

  • 从之前的治疗中恢复
  • 自先前表皮生长因子受体抑制剂治疗起至少 14 天
  • 允许同时服用口服抗凝剂(例如华法林),前提是严格监测 INR
  • 没有其他同时进行的研究治疗
  • 没有同时进行其他抗癌治疗
  • 手足综合征(结直肠或其他肿瘤类型患者)无需同时预防性使用吡哆醇(维生素 B_6)

    • 手足综合征发作后经医生酌情允许使用吡哆醇

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:AZD2171 + 标准化疗方案
21 天周期的前 14 天,每日两次口服 1000 mg/m2(每天总计 2000 mg/m2),最多 6-8 个周期。
曲线下面积 6;四、 30分钟;每 21 天一次,最多 6-8 个周期
每日给予;直立时口服约 240 毫升水
200毫克/平方米;四、 3小时;每 21 天一次,最多 6-8 个周期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制毒性
大体时间:各剂量水平
推荐患有晚期 NSCLC 或结肠癌或其他适合卡培他滨治疗的肿瘤类型的患者每日口服 AZD2171 与标准化疗联合使用的 II 期剂量。
各剂量水平

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
安全
大体时间:各剂量水平
AZD2171 和这些组合中给予的标准化疗的安全性、耐受性、毒性特征、剂量限制毒性和药代动力学特征。 如果有的话,将确定毒性特征和药代动力学之间的相关性。
各剂量水平
抗肿瘤活性
大体时间:各剂量水平
评估 AZD2171 与标准化疗方案联合治疗患有可测量疾病的患者的抗肿瘤活性。
各剂量水平
肿瘤反应
大体时间:各剂量水平
将患者结果(反应)与基线(肿瘤)和系列(尿液和血浆)生物标志物相关联
各剂量水平

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Derek Jonker, MD、Ottawa Regional Cancer Centre
  • 学习椅:Scott A. Laurie, MD, FRCPC、Ottawa Regional Cancer Centre

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2005年1月21日

初级完成 (实际的)

2009年10月23日

研究完成 (实际的)

2011年1月18日

研究注册日期

首次提交

2005年4月5日

首先提交符合 QC 标准的

2005年4月5日

首次发布 (估计的)

2005年4月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月3日

最后验证

2020年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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