- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00107250
AZD2171 + kjemoterapi ved avansert NSCLC, tykktarmskreft eller annen kreft egnet for behandling med capecitabin (ikke-små lungekreftpasienter stengt for registrering som 8/9/07)
En fase I, åpen, dosesøkende studie av AZD2171 gitt daglig oralt i kombinasjon med standard kjemoterapiregimer (CT) hos pasienter med avansert uhelbredelig ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) eller tykktarmskreft eller andre tumortyper egnet for behandling Med Capecitabine
RASIONAL: AZD2171 kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst og ved å blokkere blodstrømmen til svulsten. Legemidler som brukes i kjemoterapi, som paklitaksel, karboplatin eller kapecitabin, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Å gi AZD2171 sammen med kjemoterapi kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase I-studien studerer bivirkninger og beste dose av AZD2171 når det gis sammen med kjemoterapi ved behandling av pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft (stengt for registrering fra 8.9.07), tykktarmskreft eller annet kreft egnet for capecitabinbehandling.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem maksimal tolerert dose og anbefalt fase II-dose av AZD2171 når det administreres i kombinasjon med standard kjemoterapi bestående av enten paklitaksel og karboplatin ELLER kapecitabin hos pasienter med avansert uhelbredelig ikke-småcellet lungekreft (stengt for opptjening fra 8/9/07), tykktarmskreft eller andre svulsttyper egnet for behandling med kapecitabin.
- Bestem sikkerheten og toleransen til disse regimene hos disse pasientene.
- Bestem toksisitetsprofilen og dosebegrensende toksiske effekter av disse regimene hos disse pasientene.
- Bestem den farmakokinetiske profilen til disse regimene hos disse pasientene.
- Korreler toksisitetsprofilen med den farmakokinetiske profilen til disse regimene hos disse pasientene.
- Bestem antitumoraktiviteten til disse regimene hos pasienter med målbar sykdom.
- Korreler pasientutfall (respons) med baseline (ved bruk av tumorprøver) og serielle (ved bruk av urin- og plasmaprøver) biomarkører hos pasienter behandlet med disse regimene.
OVERSIKT: Dette er en åpen, multisenter, dose-eskaleringsstudie av AZD2171. Pasienter tildeles 1 av 2 behandlingsgrupper etter diagnose.
- Gruppe 1 (ikke-småcellet lungekreft) (stengt for opptjening per 8/9/07): Pasienter får paklitaksel IV og karboplatin IV på dag 1. Pasienter får også oral AZD2171 én gang daglig på dag 2-21 av kurs 1 og på dag 1-21 i alle påfølgende kurs. Behandling med paklitaksel og karboplatin gjentas hver 21. dag i opptil 8 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Behandling med AZD2171 gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
- Gruppe 2 (kolorektale eller andre tumortyper): Pasienter får oral capecitabin to ganger daglig på dag 1-14. Pasienter får også oral AZD2171 en gang daglig på dag 8-21 i kurs 1 og på dag 1-21 i alle påfølgende kurs. Behandling med kapecitabin gjentas hver 21. dag i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Behandling med AZD2171 gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
I begge gruppene får pasienter som oppnår en fullstendig respons (CR) ELLER en stabil partiell respons (SPR) 2 tilleggskurer utover CR eller SPR.
Kohorter på 3-6 pasienter per gruppe mottar økende doser av AZD2171 inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen før den der 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet. Opptil 30 ekstra pasienter (20 i gruppe 1 og 10 i gruppe 2) vil bli behandlet ved MTD.
Etter fullført studiebehandling følges pasientene etter 4 uker og deretter hver 3. måned inntil sykdommen får tilbakefall.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 3-35 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av 1 av følgende:
Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) (stengt for opptjening per 8/9/07) som oppfyller 1 av følgende stadiumkriterier:
Stage IIIB sykdom
- Pasienter uten pleural effusjon som ikke er kandidater for kombinert modalitetsbehandling ELLER som ble behandlet ved sentre der kombinert modalitetsbehandling ikke anses som standardbehandling, er kvalifisert
- Stage IV sykdom
- Lokal eller metastatisk svikt etter tidligere operasjon og/eller strålebehandling
Tykktarmskreft
- Metastatisk sykdom
- Anses som egnet for førstelinjebehandling med kapecitabin
Andre tumortyper
- Egnet for behandling med capecitabin
- Ikke mer enn 2 tidligere kjemoterapiregimer for avansert eller metastatisk sykdom
- Uhelbredelig ved strålebehandling eller kirurgi
Klinisk eller radiologisk dokumentert sykdom
- Ingen økning i tumormarkør som eneste bevis på sykdom
- Ingen nekrotisk eller hemorragisk svulst eller metastaser
Ingen ubehandlede hjerne- eller hjernehinnemetastaser
- Pasienter med tidligere behandlede stabile hjernemetastaser (ved radiografi eller klinisk undersøkelse) er kvalifisert forutsatt at de er asymptomatiske og ikke trenger kortikosteroider
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Minst 12 uker (kolorektal kreftpasienter)
Hematopoetisk
Hemoglobin tilstrekkelig
- Anemi tillatt forutsatt at pasienten er godt kompensert uten tegn på nylig blødning
- Absolutt antall granulocytter ≥ 1500/mm^3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm^3
- Ingen åpenbar blødning (dvs. ≥ 30 ml/episode) i løpet av de siste 3 månedene
Hepatisk
- Bilirubin ≤ 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- ALT eller ASAT ≤ 2 ganger ULN (5 ganger ULN for dokumenterte levermetastaser)
Nyre
- Kreatinin ≤ 1,5 ganger ULN ELLER
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- Ingen proteinuri > grad 1
Kardiovaskulær
- Systolisk blodtrykk i hvile ≤ 150 mm Hg OG/ELLER diastolisk blodtrykk i hvile ≤ 100 mm Hg (i nærvær eller fravær av en stabil dose antihypertensiv medisin)
- Gjennomsnittlig QTc ≤ 470 msek (med Bazetts-korreksjon) ved EKG
- LVEF > 50 % for pasienter med tidligere antracykliner/trastuzumab eller kardiotoksiske midler
- Ingen ubehandlet eller ukontrollert kardiovaskulær tilstand
- Ingen symptomatisk hjertedysfunksjon
- Ingen dårlig kontrollert hypertensjon
- Ingen historie med labil hypertensjon
- Ingen historie med dårlig etterlevelse av antihypertensiv medisin
- Ingen historie med familiært langt QT-syndrom
Pulmonal
Ingen klinisk relevant hemoptyse (dvs. ≥ 5 mL friskt blod) i løpet av de siste 4 ukene
- Pasienter med bare blodflekker i sputum er kvalifisert
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv (dobbeltmetode for kvinner; barrieremetode for menn) prevensjon
- Ingen tidligere allergisk reaksjon på legemidler som inneholder Cremophor EL® (NSCLC-pasienter [stengt for opptjening fra 8.9.07])
- Ingen perifer nevropati > grad 1 (NSCLC-pasienter [stengt for opptjening per 8/9/07])
- Ingen dihydropyrimidin-dehydrogenase-mangel (kolorektal kreftpasienter)
- Ingen historie med alvorlig hånd-fot-syndrom etter behandling med fluoropyrimidiner (kolorektal kreftpasienter)
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra tilstrekkelig behandlet ikke-melanom hudkreft eller annen kurativt behandlet solid svulst
- Ingen aktiv eller ukontrollert infeksjon
- Ingen annen alvorlig sykdom eller medisinsk tilstand som vil utelukke studiedeltakelse
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere antiangiogenesebehandling
Kjemoterapi
Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi uten platinaholdig enkeltmiddel (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin) for metastatisk sykdom (NSCLC-pasienter [stengt for opptjening fra 8.9.07])
- Ikke mer enn 1 tidligere enkeltmiddel ikke-platinaholdig kjemoterapiregime for metastatisk sykdom
- Minst 6 måneder siden tidligere adjuvant eller neoadjuvant kjemoterapi
- Ingen tidligere taksanbehandling (NSCLC-pasienter [stengt for opptjening per 8/9/07])
- Ingen tidligere kjemoterapi for metastatisk sykdom (kolorektal kreftpasienter)
- Ingen tidligere capecitabin (kolorektal kreftpasienter)
Endokrin terapi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere kortikosteroider
Strålebehandling
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 21 dager siden tidligere palliativ strålebehandling bortsett fra lavdose ikke-myelosuppressiv strålebehandling med godkjenning
- Minst 6 måneder siden tidligere adjuvant strålebehandling
Kirurgi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 14 dager siden forrige større operasjon
Annen
- Kom seg etter tidligere behandling
- Minst 14 dager siden tidligere behandling med epidermal vekstfaktorreseptorhemmer
- Samtidig orale antikoagulantia (f.eks. warfarin) er tillatt forutsatt at INR overvåkes strengt
- Ingen annen samtidig undersøkelsesterapi
- Ingen annen samtidig kreftbehandling
Ingen samtidig profylaktisk pyridoksin (vitamin B_6) for hånd-fot-syndrom (kolorektale eller andre tumortype pasienter)
- Bruk av pyridoksin etter utbruddet av hånd-fot-syndrom tillatt etter legens skjønn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: AZD2171 + Standard kjemoterapiregimer
|
1000 mg/m2 oralt to ganger daglig (totalt 2000 mg/m2 per dag) de første 14 dagene av en 21 dagers syklus i maksimalt 6-8 sykluser.
AUC 6; IV; 30 minutter; Hver 21. dag i maksimalt 6-8 sykluser
Gis daglig; oralt med ca. 240 ml vann i oppreist stilling
200 mg/m2; IV; 3 timer; Hver 21. dag i maksimalt 6-8 sykluser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: Hvert dosenivå
|
Å anbefale fase II dose av AZD2171 når det gis oralt daglig i kombinasjon med standard kjemoterapi hos pasienter med avansert NSCLC eller tykktarmskreft eller andre tumortyper egnet for behandling med capecitabin.
|
Hvert dosenivå
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet
Tidsramme: Hvert dosenivå
|
sikkerhet, tolerabilitet, toksisitetsprofil, dosebegrensende toksisitet og farmakokinetisk profil av AZD2171 og standard kjemoterapi gitt i disse kombinasjonene.
Korrelasjonen, hvis noen, mellom toksisitetsprofilen og farmakokinetikken vil bli bestemt.
|
Hvert dosenivå
|
Anti-tumor aktivitet
Tidsramme: Hvert dosenivå
|
Vurdere antitumoraktiviteten til AZD2171 i kombinasjon med standard kjemoterapiregimer hos pasienter med målbar sykdom.
|
Hvert dosenivå
|
Tumorrespons
Tidsramme: Hvert dosenivå
|
For å korrelere pasientutfall (respons) med baseline (tumor) og seriell (urin og plasma) biomarkører
|
Hvert dosenivå
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Derek Jonker, MD, Ottawa Regional Cancer Centre
- Studiestol: Scott A. Laurie, MD, FRCPC, Ottawa Regional Cancer Centre
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Lungeneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Proteinkinasehemmere
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Capecitabin
- Cediranib
Andre studie-ID-numre
- I171
- CAN-NCIC-IND171 (Annen identifikator: PDQ)
- CDR0000422357 (Annen identifikator: PDQ)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tykktarmskreft
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Ikke-opererbar fast neoplasma | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt AllelForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
-
Chloe Atreya, MD, PhDMerck Sharp & Dohme LLC; MedPacto, Inc.RekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Trinn IIIA tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Solid neoplasmaForente stater, Canada
Kliniske studier på capecitabin
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
Hoffmann-La RocheFullførtBrystkreft, tykktarmskreftNew Zealand, Australia, Storbritannia
-
Binghe XuHoffmann-La RocheUkjentHudsykdommer | Neoplasmer etter nettsted | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma MetastaseKina
-
Jules Bordet InstituteFullførtBrystkreft | Eldre pasienterBelgia
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Rekruttering
-
Samsung Medical CenterFullførtAvansert eller tilbakevendende esophageal plateepitelkarsinomKorea, Republikken
-
Fudan UniversityFullførtMetastatisk brystkreftKina
-
Huazhong University of Science and TechnologyUkjent
-
Hebei Medical UniversityFullførtGastroøsofageal Junction AdenocarcinomaKina
-
Peking Union Medical College HospitalPeking University People's Hospital; Beijing Friendship Hospital; Cancer... og andre samarbeidspartnereUkjentEndetarmskreft, Adenokarsinom | Neoadjuvant kjemoradiasjon