类固醇治疗角膜溃疡试验 (SCUT)

细菌性角膜溃疡的抗菌治疗通常可有效根除感染。 然而，“成功”的治疗并不总是与良好的视力结果相关。 伴随感染消退而留下的疤痕使许多人眼睛失明。 一些角膜专家提倡使用局部皮质类固醇和抗生素，以减少免疫介导的组织损伤和疤痕形成。 其他人担心使用类固醇来降低角膜的免疫反应会延长甚至加剧感染。 30 多年来，眼科医生在这个问题上一直存在分歧，根据美国眼科学会的首选实践模式，这两种方法都是可以接受的。 来自动物和人类报告的证据好坏参半。 一项随机试验发现类固醇的益处不显着，但效力严重不足（每个研究组 20 名患者）。

该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，以确定添加局部类固醇是否能改善细菌性角膜溃疡的结果。 向 Aravind 眼科医院、加州大学旧金山分校 (UCSF) Proctor 基金会和达特茅斯-希区柯克医疗中心就诊的 500 名细菌性角膜溃疡患者将随机接受抗生素加类固醇或抗生素加安慰剂治疗。 参与者将被密切关注，直到再上皮化，然后在注册后三周、三个月和 12 个月时重新检查。 入组后四年，将联系一部分患者进行随访。 主要结果是入组后三个月的最佳眼镜矫正视力，使用最佳眼镜矫正入组视力作为协变量。

2005 年 1 月至 2005 年 8 月在 Aravind 眼科医院进行了一项试点研究，以评估可行性和安全性，并估计更大的主要试验的样本量。 42 名经培养证实为细菌性角膜炎的患者被纳入研究。 他们像在主要试验中一样接受治疗和随访，从入组后最多三个月。