多西环素治疗伴或不伴淋巴丝虫病患者的持久性曼森氏菌感染

本研究将检查：1) 强力霉素药物在减少受感染患者血液中持久性曼森氏菌 (Mp) 蠕虫数量方面的安全性和有效性，以及 2) 强力霉素联合阿苯达唑和伊维菌素治疗淋巴丝虫病的效果，由寄生虫 Wuchereria bancofti (Wb) 引起。

Mp 和 Wb 都是由蚊子传播的非常小的丝虫。 有些人同时感染了 Mp 和 Wb。 虽然大多数人不会因感染这些寄生虫而生病，但有些人会出现症状。 Wb 可导致手臂、腿部、乳房和阴囊肿胀，并可发展为称为象皮病的腿部或手臂永久性肿胀。 Mp 可引起瘙痒、肿胀、发烧、头痛或其他症状。 伊维菌素和阿苯达唑是用于治疗淋巴丝虫病的药物。 它们从血液中消除 Wb 寄生虫但不影响 Mp。 多西环素用于治疗多种感染，最近还被证明可以减少几种丝虫感染中丝虫的数量。 该药物也可用于 Mp 感染。

感染 Mp 寄生虫、年龄在 14 至 65 岁之间、身体健康、未怀孕或未哺乳且体重至少 40 公斤（88 磅）的马里 Sabougou 和附近村庄的居民可能有资格获得这项研究。 他们可能也可能不感染 Wb。 通过简短的病史和身体检查以及血液检查来筛选候选人，以寻找 Mp 和 Wb 感染。

参与者接受完整的身体检查和病史。 抽血进行常规血液检查。 然后将参与者随机分配到四个治疗组之一，如下所示：1）多西环素 6 周； 2) 多西环素治疗 6 周，随后在多西环素治疗开始后 6 个月给予单剂阿苯达唑和伊维菌素； 3) 多西环素治疗开始后 6 个月给予单剂阿苯达唑和伊维菌素；或 4) 不治疗。 只有感染 Wb 的患者接受阿苯达唑和伊维菌素治疗。

所有参与者，无论他们是否接受多西环素，在 6 周内每天都来诊所。 在此期间，他们每 2 周进行一次血液检查，对育龄妇女进行一次尿妊娠试验。 6 个月后，他们有病史、体格检查和血液检查。 阿苯达唑/伊维菌素治疗组的受试者当时服用药丸。 开始研究一年和三年后，参与者返回诊所进行最终病史、体格检查和血液检查。

在研究的第一年结束时，所有淋巴丝虫病检测呈阳性但未接受伊维菌素和阿苯达唑治疗的参与者都将接受伊维菌素和阿苯达唑这些药物的治疗，马里政府还将向村庄中的每个人分发该国消除淋巴丝虫病计划的一部分。