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Gimatecan 在骨髓增生异常综合征患者中的 I 期研究

2015年5月11日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
这项临床研究的目的是找到可用于治疗骨髓增生异常综合征 (MDS) 的吉马替康的最高耐受剂量。

研究概览

详细说明

研究药物:

Gimatecan 旨在阻断癌细胞中一种重要蛋白质(拓扑异构酶 I)的功能,该蛋白质有助于修复 DNA(细胞的遗传物质)损伤。 当这种蛋白质被阻断时,癌细胞可能会死亡。

筛检:

在您开始接受研究药物之前,您将进行所谓的“筛选测试”。 这些测试将帮助医生决定您是否有资格参加这项研究。

  • 您将进行身体检查。
  • 您的完整病史将被记录下来。
  • 将测量您的生命体征(血压、脉搏、呼吸频率和体温)、身高和体重。
  • 您将被问及您在日常生活中的正常活动能力如何(表现状态评估)。
  • 您将被问及您可能正在服用的任何药物。
  • 将抽取血液(约 1 汤匙)进行常规检查。
  • 能够生育的妇女必须进行阴性血液(约 2 茶匙)或尿液妊娠试验。
  • 您将进行骨髓抽吸。 为收集骨髓抽吸物,先用麻醉剂麻痹臀部区域,然后通过大针抽取少量骨髓。
  • 如果您的医生认为有必要,您将在完成骨髓抽吸后进行骨髓活检。 为了收集骨髓活检,臀部的一个区域被麻醉,然后通过大针抽取少量骨髓和骨头。
  • 您将完成一份调查问卷,以了解该疾病如何影响您进行日常活动的能力。 完成问卷大约需要 15 分钟。

研究药物剂量水平:

如果发现您有资格参加这项研究,您收到的研究药物的数量将根据您参加研究的时间而定。 三 (3) 至 6 名参与者将被纳入本研究并给予一定剂量。 如果他们没有出现无法忍受的副作用,接下来登记的 3-6 名参与者将接受更高的剂量。 这个过程将一直持续到研究人员找到可以给予的最高剂量而不会引起严重或无法忍受的副作用。 研究医生会告诉您您将接受的剂量以及与其他参与者接受的剂量相比如何。

研究药物管理局:

您将在第 1-5 天服用 gimatecan。 在第 6-28 天,您将不服用研究药物。 每个 28 天的时间段称为一个研究“周期”。 如果您的医生认为有必要,您的研究周期可能会缩短,以便您更频繁地接受研究药物。

您将空腹服药,将胶囊整个吞下。 服药后 1 小时内不应进食。 如果您在参加本研究期间服用其他药物,则必须在服用 gimatecan 之前或之后 4 小时服用这些药物。

考察访问:

在本研究期间,每 1-4 周将抽取血液(每次约 2 汤匙)进行常规测试。 大多数这些血液检查将每周进行一次,但有些仅每 4 周进行一次。

您将在前 3 个月每 4 周进行一次体检,然后每 3 个月进行一次。

在第 1 周期结束时,之后每 9-12 周,您将进行一次骨髓抽吸和/或活组织检查。 如果您的研究医生认为有必要,可以更频繁地收集骨髓活检和抽吸物。

前 3 个周期每周一次,您将完成一份症状问卷。 这将在研究访问时完成,或者研究人员会打电话给您。 完成问卷大约需要 15 分钟。

学习时间:

您最多可以参与这项研究 12 个月。 如果在这段时间之后,认为吉马替康对您有帮助,研究医生将讨论在本研究之外继续研究药物治疗的可能性。 如果疾病恶化或出现无法忍受的副作用,您可能会提前退出这项研究。

研究结束访问:

一旦您结束这项研究,您将进行研究结束访问,并将进行以下测试。

  • 您将进行身体检查。
  • 您将被问及您可能遇到的任何副作用。
  • 将抽取血液(约 4 茶匙)进行常规检查。
  • 您将重复症状问卷。

这是一项调查研究。 Gimatecan 未经 FDA 批准或未上市销售。 它已被授权仅用于研究。 多达 30 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 原始细胞 >/= 5% 或 IPSS 风险组中等(1 或 2)或高(即 IPSS 评分 0.5 或更高)的 MDS 患者。
  2. 患者必须在既往化疗(例如,基于 ara-C 的化疗等)或生物制剂(例如,低甲基化剂、砷、沙利度胺、CC5013、法呢基转移酶抑制剂、ATG、环孢菌素等)治疗中失败。
  3. 年龄 >/= 18 岁。 由于目前没有关于 18 岁以下患者使用 Gimatecan 的剂量或不良事件数据,因此儿童被排除在本研究之外,但如果适用,将有资格参加未来的儿科单药试验。
  4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-2。
  5. 患者必须具有如下定义的正常器官功能:1) 总胆红素:</= 1.5 x 机构正常上限; 2) ALT(SGPT):</= 2.5 x 机构正常上限; 3) 肌酐:</= 1.5 x 机构正常上限。
  6. 在推荐治疗剂量下,Gimatecan 对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚。 因此,有生育能力的女性(即至少 12 个月未绝经且未手术绝育)和男性必须同意在研究开始前、研究参与期间和停止研究治疗后 3 个月。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
  7. 能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  1. 仅接受过 MDS 支持治疗(输血和/或造血生长因子)的患者。
  2. 在进入研究前 4 周或 5 个药物半衰期(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)内接受过化疗或放疗的患者,或尚未恢复至至少 1 级的患者,以较长者为准4 周前服用药物引起的不良事件。 在 Gimatecan 治疗开始前最多 48 小时允许使用羟基脲。
  3. 不受控制的并发疾病,包括但不限于活动性不受控制的感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、需要医疗干预且无反应的症状性心律失常,或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社会情况。
  4. 怀孕或哺乳的妇女。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:吉马替康
Gimatecan 起始剂量:0.6 mg 胶囊,每天口服一次。
起始剂量:每天口服一次 0.6 毫克胶囊。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Gimatecan 的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:每 28 天周期评估一次
为了估计 MTD,最初考虑了 Gimatecan 的 5 个剂量水平。 这些剂量水平是每个周期口服 3 毫克、5 毫克、7.5 毫克、8.75 毫克和 10 毫克。 根据第一个周期观察到的毒性增加剂量。
每 28 天周期评估一次

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在完全缓解、完全缓解伴血小板或中性粒细胞不完全恢复(分别为 CRp 和 CRn)、部分缓解和血液学改善方面的疗效。
大体时间:长达 12 个月的学习
根据国际工作组的反应标准(Blood 2006;108:419-425)。 反应者是获得完全反应 (CR)、CRi、部分反应 (PR)、有或没有细胞遗传学反应、血液学改善和无形态学白血病状态的患者。
长达 12 个月的学习

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Jorge E. Cortes, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年8月1日

初级完成 (实际的)

2014年5月1日

研究完成 (实际的)

2014年5月1日

研究注册日期

首次提交

2007年6月27日

首先提交符合 QC 标准的

2007年6月27日

首次发布 (估计)

2007年6月28日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年5月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年5月11日

最后验证

2015年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2006-0943
  • NCI-2010-00622 (注册表标识符:NCI CTRP)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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吉马替康的临床试验

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