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对铂类化疗无反应的卵巢上皮癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者的病毒疗法

2016年8月5日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

呼肠孤病毒血清型 3 - Dearing 株 (REOLYSIN®) (NSC 729968) 在卵巢癌、原发性腹膜癌和输卵管癌患者中的 1 期研究

此 I/II 期试验正在研究病毒疗法在治疗对铂类化疗无反应的卵巢上皮癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者中的副作用和最佳剂量(II 期于 1/7/关闭) 2011)。 病毒疗法可能能够在不损害正常细胞的情况下杀死肿瘤细胞。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定野生型呼肠孤病毒 (REOLYSIN®) 静脉内 (IV) 和腹膜内 (IP) 给药的安全性和耐受性。

二。当与固定剂量的 IV REOLYSIN® 一起使用时,确定 IP REOLYSIN® 的最大耐受剂量。

三、确定使用 IV 和 IP REOLYSIN® 治疗复发性、铂类难治性卵巢上皮癌、腹膜癌或输卵管癌患者的客观缓解率(根据实体瘤反应评估标准 [RECIST] 标准的完全缓解和部分缓解)。 (第二阶段)(第二阶段于 2011 年 1 月 7 日关闭)。

次要目标:

I. 鉴定 IV 呼肠孤病毒后肿瘤中的病毒复制。 二。 在接受 IV 和 IP REOLYSIN® 治疗的患者中鉴定抗呼肠孤病毒抗体。

三、 确定接受 IV 和 IP REOLYSIN® 治疗的患者腹部清洗液中的病毒复制。

四、 将治疗反应与 Ras 致癌基因状态相关联。 V. 评估肿瘤中双链 RNA 活化蛋白激酶活性。 六。 关联对 REOLYSIN® 治疗反应的分子预测因子。

大纲:这是一项 I 期剂量递增研究,在与固定剂量 IV 野生型呼肠孤病毒一起给药时,对腹膜内 (IP) 野生型呼肠孤病毒进行给药。

第一阶段:患者在课程 1 的第 1-5 天接受超过 60 分钟的野生型呼肠孤病毒 IV,然后插入 IP 访问端口。 从课程 2 开始,患者在第 1-5 天接受超过 60 分钟的野生型呼肠孤病毒 IV,并在第 1 天和第 2 天接受超过 10 分钟的野生型呼肠孤病毒 IP*。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复一次 IV 和 IP 野生型呼肠孤病毒治疗。

第二阶段:患者在开始治疗前接受 IP 接入端口插入。 患者在第 1-5 天接受超过 60 分钟的野生型呼肠孤病毒 IV,并在第 1 天和第 2 天接受超过 10 分钟的 IP(在第一阶段确定的最大耐受剂量)*。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复一次治疗(II 期于 2011 年 1 月 7 日结束)。 注意:*患者在课程 3 的第 2 天和第 3 天接受 IP 野生型呼肠孤病毒。

在每次 IP 野生型呼肠孤病毒给药之前,通过 IP 导管给药生理盐水并取出用于课程 2 和 3(第一阶段)或课程 1 和 2(第二阶段)的相关研究。 患者还在第 3 个疗程的第 2 天(I 期或 II 期)接受 CT 引导的经皮肿瘤活检。 通过免疫组织化学、RT-PCR 和电子显微镜分析样品,以了解野生型呼肠孤病毒对肿瘤和正常组织的相关分子效应。

完成研究治疗后,对患者进行长达 12 周的随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

70

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的卵巢上皮癌、原发性腹膜癌或输卵管癌
  • 铂类化疗后疾病复发

    • 必须在主要铂类治疗期间经历过疾病持续存在或在完成铂类化疗后 12 个月内复发(“铂难治性”或“铂类耐药”疾病)

      • 因铂类敏感疾病接受第二疗程铂类化疗的患者在 12 个月内出现持续存在或复发被认为有资格参加该试验
  • 必须具有 RECIST 标准(II 期)可测量的疾病(II 期于 2011 年 1 月 7 日关闭)
  • 必须接受过≥ 1 种含卡铂、顺铂或其他有机铂化合物的基于铂的细胞毒性化疗方案(针对原发疾病)

    • 初始治疗可能包括以下任何一项:

      • 大剂量治疗
      • 巩固治疗
      • 腹膜内 (IP) 治疗
      • 手术或非手术评估后进行的延长治疗
    • 一种额外的非细胞毒性方案(例如,单克隆抗体、细胞因子或小分子抑制剂)允许用于复发或持续性疾病
  • 患者可能已接受激素治疗以控制疾病(例如,SERM、芳香酶抑制剂、孕激素和 GnRH 激动剂)
  • 没有预计病毒 IP 分布不可行的局限性腹水
  • 没有已知的脑转移
  • GOG表现状态(PS)0-2(Karnofsky PS 60-100%)
  • 预期寿命 > 12 周
  • 白细胞 ≥ 3,000/mcL
  • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,500/mcL
  • 血红蛋白 ≥ 10 克/分升
  • 血小板 ≥ 100,000/mcL
  • 总胆红素正常
  • AST/ALT ≤ 正常上限的 2.5 倍
  • 肌酐正常
  • 超声心动图或 MUGA 射血分数 > 50%
  • 心肌酶正常
  • 未怀孕或哺乳
  • 生育患者必须在进入研究之前和研究参与期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法或禁欲)
  • 必须能够避免在研究期间和最后一剂研究药物给药后 ≥ 3 周直接接触孕妇或哺乳期妇女、婴儿或免疫功能低下的人
  • 如果他们的心脏状态在进入研究前 6 个月稳定,则允许出现心脏传导异常(例如,束支传导阻滞、心脏传导阻滞)
  • 最近一次细胞毒性化疗后至少 4 周(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)
  • 从 4 周前服用药物引起的不良事件中恢复
  • 没有对腹部或骨盆进行过放射治疗
  • 没有其他同时进行的调查代理
  • 除下文所述以外,不得以治疗患者恶性肿瘤为目的使用任何研究性或商业性药物或疗法

排除标准:

  • 由于手术禁忌症或腹部和盆腔粘连而无法插入 IP 导管的患者
  • 已知的 HIV 感染或乙型或丙型肝炎
  • 具有临床意义的心脏病(纽约心脏协会 III 级或 IV 级心脏病)包括以下任何一项:

    • 预先存在的心律失常
    • 不受控制的心绞痛
    • 进入研究前 1 年发生心肌梗塞
    • MUGA 或超声心动图左心室射血分数受损 ≥ 2 级
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染,或会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
  • 慢性口服类固醇,剂量相当于每天 5 毫克泼尼松

    • 允许吸入类固醇
  • 接受免疫抑制治疗的患者
  • 同时常规预防性使用生长因子(非格司亭 [G-CSF] 或沙格司亭 [GM-CSF])

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(病毒疗法)
患者在课程 1 的第 1-5 天接受超过 60 分钟的野生型呼肠孤病毒 IV,然后插入 IP 访问端口。 从课程 2 开始,患者在第 1-5 天接受超过 60 分钟的野生型呼肠孤病毒 IV,并在第 1 天和第 2 天接受超过 10 分钟的野生型呼肠孤病毒 IP*。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复一次 IV 和 IP 野生型呼肠孤病毒治疗。 (第二阶段于 2011 年 1 月 7 日关闭)。 注意:*患者在课程 3 的第 2 天和第 3 天接受 IP 野生型呼肠孤病毒。
相关研究
其他名称:
  • 溶血素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
与固定剂量 IV 野生型呼肠孤病毒(I 期)一起给药时,腹膜内 (IP) 野生型呼肠孤病毒的最大耐受剂量
大体时间:在每个剂量水平,评估多达 5 个剂量水平
剂量限制毒性将使用不良事件通用术语标准 (CTCAE) v. 4 进行评估
在每个剂量水平,评估多达 5 个剂量水平
客观反应(部分反应和完全反应)
大体时间:治疗期间每 8 周一次,并在治疗完成后 12 周内进行评估
将使用 RECIST 委员会提出的新国际标准评估反应。
治疗期间每 8 周一次,并在治疗完成后 12 周内进行评估

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Ras 致癌基因和分子标记与客观反应的关联
大体时间:在课程 1 和 2 期间以及课程 3 之前
次要终点通常是描述性的
在课程 1 和 2 期间以及课程 3 之前

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:David Cohn、Ohio State University Comprehensive Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年4月1日

初级完成 (实际的)

2016年8月1日

研究完成 (实际的)

2016年8月1日

研究注册日期

首次提交

2008年1月19日

首先提交符合 QC 标准的

2008年1月25日

首次发布 (估计)

2008年1月28日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年8月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年8月5日

最后验证

2016年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2009-00234 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016058 (美国 NIH 拨款/合同)
  • U01CA076576 (美国 NIH 拨款/合同)
  • 7853 (其他标识符:CTEP)
  • CDR0000584038
  • OSU-07022
  • 2007C0028
  • 07022 (其他标识符:Ohio State University Comprehensive Cancer Center)

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实验室生物标志物分析的临床试验

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