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成人急性髓性白血病 (AML) 化疗后新型抗癌免疫疗法的评估

2018年1月8日 更新者:GlaxoSmithKline

GSK2130579A 肿瘤抗原特异性癌症免疫治疗作为成人急性髓系白血病患者巩固后治疗的研究

正在进行这项研究,以评估 WT1 抗原特异性癌症免疫治疗 (WT1 ASCI) 作为巩固后治疗在首次完全缓解的 WT1 阳性急性髓性白血病成年患者中的安全性。 还将分析这种治疗在多大程度上诱导了针对恶性肿瘤的免疫反应。

研究概览

详细说明

在这项研究中,患者将在四年的时间内根据四个周期接受最多 24 剂 WT1 ASCI。

本协议摘要已根据协议修正案 6(2014 年 9 月 10 日)进行了更新。

停止或完成治疗后,将不再对患者进行积极的随访。 该研究将在最后一次给药后 30 天结束,因此患者不会进一步暴露于不必要的研究相关程序。 此外,将不再为协议研究目的收集生物样本。 对于本研究范围内已收集但尚未测试的每个生物样本,默认情况下不会进行测试,除非科学依据仍然相关。 将继续按照协议进行安全监测的血液采样。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

34

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Grenoble cedex 9、法国、38043
        • GSK Investigational Site
    • Florida
      • Tampa、Florida、美国、33612
        • GSK Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201
        • GSK Investigational Site
    • Massachusetts
      • Worcester、Massachusetts、美国、01655
        • GSK Investigational Site
    • New York
      • Buffalo、New York、美国、14263
        • GSK Investigational Site
      • New York、New York、美国、10032
        • GSK Investigational Site
    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、美国、27157-1009
        • GSK Investigational Site
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • San Antonio、Texas、美国、78229
        • GSK Investigational Site
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98109-1023
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患者患有 WHO 分类定义的经细胞学证实的 AML。 应记录治疗前的 AML 核型。
  • 白血病可能是新发或继发性 AML。
  • 患者根据该机构的护理标准接受了诱导和巩固治疗。
  • 患者的母细胞显示 WT1 转录本的表达,通过定量 RT-PCR 检测。
  • 患者处于完全缓解状态(即 CR1、CR2、……):
  • 在执行任何协议特定程序之前,已获得书面知情同意书。
  • 患者在签署知情同意书时年满 18 岁。
  • Eastern Cooperative Oncology Group 表现状态为 0、1 或 2。
  • 足够的肝肾功能定义为:

    • 血清胆红素 < 正常上限 (ULN) 的 1.5 倍。
    • 血清丙氨酸氨基转移酶 < ULN 的 2.5 倍。
    • 计算的肌酐清除率 > 50 mL/min。
  • 如果患者是女性,她必须没有生育能力,即目前正在进行输卵管结扎、子宫切除术、卵巢切除术或绝经后,或者如果她有生育能力,她必须在手术前 30 天采取充分的避孕措施至治疗给药,妊娠试验呈阴性,并在治疗给药系列完成后两个月内继续采取此类预防措施。
  • 在研究者看来,患者能够并且将会遵守方案的要求。

排除标准:

  • 患者处于形态学无白血病状态或形态学完全缓解但血细胞计数不完全恢复(CRi)。
  • 患者患有具有 t(15;17)(q22;q12)、(PML/RARα) 或变异的急性早幼粒细胞白血病。
  • 患者已经或正在接受诱导化疗,然后进行干细胞移植。
  • 患者有(或曾经有)既往或合并的恶性肿瘤,但经有效治疗且研究者认为极有可能治愈的恶性肿瘤除外。
  • 患者有高钙血症。
  • 已知该患者是 HIV 阳性。
  • 患者患有有症状的自身免疫性疾病,例如但不限于多发性硬化症、狼疮和炎症性肠病。
  • 患者有过敏反应史,可能会因研究调查产品的任何成分而加剧。
  • 患者有其他并发的与恶性肿瘤无关的严重医疗问题,这将显着限制对研究的完全依从性或使患者暴露于不可接受的风险。
  • 患者有充血性心力衰竭、冠状动脉疾病或既往心肌梗塞病史。
  • 患者患有精神疾病或成瘾性疾病,可能会损害他/她给予知情同意或遵守研究程序的能力。
  • 患者在研究药物首次给药前 30 天内接受过研究药物以外的任何研究或未注册药物,或计划在研究期间接受此类药物。
  • 患者需要同时使用全身性皮质类固醇或任何其他免疫抑制剂进行治疗。 允许使用 <0.5 mg/kg/天(绝对最大 40 mg/天)的泼尼松或等效药物,或吸入皮质类固醇或局部类固醇。
  • 患者在首次研究治疗前 2 周内接受过静脉内抗生素给药,或在首次研究治疗前 1 周内接受过口服抗生素。
  • 对于女性患者:患者处于妊娠期或哺乳期。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:GSK2130579A组
患有细胞学证实的 AML(根据世界卫生组织分类定义)的患者,他们接受了标准剂量的 GSK2130579A 治疗。 患者在大约 4 年的时间内接受了 24 剂研究治疗。
肌肉注射
其他名称:
  • WT1 ASCI
  • GSK2130579A

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
严重毒性患者人数
大体时间:在研究治疗期间(从第 0 天到第 48 个月)

研究治疗期间严重毒性(根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (CTCAE) 3.0 版分类)被定义为与研究产品相关或可能与研究产品相关:

  • 4 级毒性(例外:4 级疲劳 - 包括嗜睡、虚弱和不适 - 必须至少持续 48 小时才能考虑在内)。
  • 持续至少 48 小时的 3 级毒性(例外:肌痛、关节痛、头痛和发烧,无论持续时间如何)。
  • 过敏反应/超敏反应 2 级毒性(即皮疹、潮红、荨麻疹和呼吸困难)。 药物热不是该定义的一部分。
  • 肾功能下降,计算出的肌酐清除率 < 40 mL/min。
  • 2 级心肌缺血/梗塞(即无症状和测试提示缺血;稳定型心绞痛)。
在研究治疗期间(从第 0 天到第 48 个月)
抗肾母细胞瘤抗原 1 (WT1) 抗体的血清阳性率
大体时间:在基线 [第 0 周]、第 1 周期访问 [第 5、9、13 周]、第 2 周期访问 [第 15、21、32 周]、第 3 周期访问 [第 40、54 周]、第 4 周期访问 [月] 15、18、21、24、30 和 49(结束访问)] 和后续访问 [第 52、55、58、61 个月]
血清阳性率定义为抗 WT1 抗体浓度大于或等于(≥)每毫升 9 个酶联免疫吸附测定(ELISA)单位(EU/mL)的临界值的患者人数。
在基线 [第 0 周]、第 1 周期访问 [第 5、9、13 周]、第 2 周期访问 [第 15、21、32 周]、第 3 周期访问 [第 40、54 周]、第 4 周期访问 [月] 15、18、21、24、30 和 49(结束访问)] 和后续访问 [第 52、55、58、61 个月]
抗 WT1 抗体的浓度
大体时间:在基线 [第 0 周]、第 1 周期访问 [第 5、9、13 周]、第 2 周期访问 [第 15、21、32 周]、第 3 周期访问 [第 40、54 周]、第 4 周期访问 [月] 15、18、21、24、30 和 49(结束访问)] 和后续访问 [第 52、55、58、61 个月]
抗体浓度以几何平均浓度 (GMC) 表示,并表示为每毫升 ELISA 单位 (EU/mL)。
在基线 [第 0 周]、第 1 周期访问 [第 5、9、13 周]、第 2 周期访问 [第 15、21、32 周]、第 3 周期访问 [第 40、54 周]、第 4 周期访问 [月] 15、18、21、24、30 和 49(结束访问)] 和后续访问 [第 52、55、58、61 个月]
具有抗 WT1 抗体反应的患者人数
大体时间:在第 1 周期访问 [第 5、9、13 周],在第 2 周期访问 [第 15、21、32 周],在第 3 周期访问 [第 40、54 周],在第 4 周期访问 [第 15、18、21、24 个月, 30 和 49(结束访问)] 和后续访问 [第 52、55、58、61 个月]

治疗反应定义为:

对于最初血清反应阴性的患者:给药后抗体浓度≥ 9 EU/ML;对于最初血清反应阳性的患者:接种后抗体浓度≥接种前抗体浓度的 2 倍。

在第 1 周期访问 [第 5、9、13 周],在第 2 周期访问 [第 15、21、32 周],在第 3 周期访问 [第 40、54 周],在第 4 周期访问 [第 15、18、21、24 个月, 30 和 49(结束访问)] 和后续访问 [第 52、55、58、61 个月]

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
有任何未经请求的不良事件的患者人数
大体时间:给药后 31 天(第 0-30 天)内
未经请求的 AE 涵盖临床研究受试者在时间上与使用药品相关的任何不良医疗事件,无论是否被认为与药品相关,并且除了临床研究期间征求的那些之外还报告,以及任何征求的症状外发作所征症状的特定随访期。 任何定义为任何未经请求的 AE 的发生,无论强度等级或与疫苗接种的关系如何。
给药后 31 天(第 0-30 天)内
发生任何严重不良事件 (SAE) 的患者人数
大体时间:在整个研究期间(从第 0 天到结束访问,第 49 个月)
评估的严重不良事件 (SAE) 包括导致死亡、危及生命、需要住院或延长住院时间或导致残疾/无能力的任何医疗事件。 作为所研究疾病自然病程一部分的事件(即疾病进展、复发)在研究中被捕获为疗效指标,因此,不需要将其报告为 SAE。 由于进行性疾病导致的死亡记录在临床报告表 (CRF) 的特定表格中,但不作为 SAE。
在整个研究期间(从第 0 天到结束访问,第 49 个月)
发生与研究治疗相关的严重不良事件的患者人数
大体时间:在整个研究期间(从第 0 天到结束访问,第 49 个月)
评估的严重不良事件 (SAE) 包括与治疗相关的医疗事件,这些事件导致死亡、危及生命、需要住院或延长住院时间或导致残疾/丧失能力。 作为所研究疾病自然病程一部分的事件(即疾病进展、复发)在研究中被捕获为疗效指标,因此,不需要将其报告为 SAE。 由于进行性疾病导致的死亡记录在 CRF 中的特定表格中,但不作为 SAE。
在整个研究期间(从第 0 天到结束访问,第 49 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年10月1日

初级完成 (实际的)

2016年6月22日

研究完成 (实际的)

2016年6月22日

研究注册日期

首次提交

2008年7月29日

首先提交符合 QC 标准的

2008年7月29日

首次发布 (估计)

2008年7月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年8月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月8日

最后验证

2017年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 111444
  • 2010-023886-24 (EUDRACT_NUMBER 个)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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