吡格列酮对胰岛素抵抗 CHC GT 1 受试者的病毒动力学、细胞因子和先天免疫的影响

纳入标准：

• 至少六个月的 PCR 阳性 HCV-Ab 或 HCV-RNA（排除急性血清转化）
• PCR 检测 HCV-RNA 血清阳性
• 必须有胰岛素抵抗，定义为 QUICKI 评分 < 0.35。 快客
• 入组前 24 个月内肝活检符合 CHC

• 在筛选访问时具有以下最低血液学、生化和血清学标准的代偿性肝病（WNL = 在正常范围内）：

  • 女性的血红蛋白值 >12 gm/dL，男性的血红蛋白值 >13 gm/dL。
  • 白细胞 >3,000/立方毫米
  • 中性粒细胞计数 > 1,500/mm3
  • 血小板 >65,000/ mm3
  • 直接胆红素，在 ULN 的 20% 以内
  • 间接胆红素，在正常范围内 (WNL)
  • 白蛋白 >3gm/dL
  • 血清肌酐 < 高于 ULN 的 20%
  • TSH WNL
  • 甲胎蛋白值 < 100 ng/mL

排除标准：

• 先前基于干扰素的治疗
• 胰岛素的使用
• 空腹血糖水平 > 200 mg/dl
• 怀孕或哺乳的妇女
• 肝活检后和/或整个研究期间没有其他噻唑烷二酮类药物（
• 非基因型 1 的丙型肝炎
• 怀疑对吡格列酮过敏

• 除慢性丙型肝炎、胰岛素抵抗或 NAFLD 之外的任何肝病原因，包括但不限于：

  • 血色素沉着症
  • α-1 抗胰蛋白酶缺乏症
  • 合并感染 HBV
  • 威尔逊病
  • 自身免疫性肝炎
  • 大量饮酒
  • 药物相关性肝病
• 任何会阻止受试者进行肝活检的情况。
• 可能危及患者安全的血红蛋白病
• 晚期肝病的证据，例如腹水、静脉曲张出血、自发性脑病的病史或存在。
• 角膜和毛发移植以外的器官移植参与者。

• 可能会干扰受试者参与和完成方案的任何已知的预先存在的医疗状况，例如：

  • 排除先前存在的精神疾病，尤其是严重的抑郁症，或严重精神疾病的病史，例如严重精神病、自杀意念和/或自杀企图
  • 物质滥用，如酒精、静脉注射药物和吸入药物
  • 强烈反对饮酒
  • 无法用药物控制的癫痫症
  • 过去 12 个月内有明显的心血管功能障碍
  • 慢性肺病伴肺动脉高压
  • 免疫介导的疾病[例如炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）]、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、硬皮病、重度银屑病、临床冷球蛋白血症伴血管炎
• 在研究过程中需要或可能需要长期全身性使用类固醇的任何医疗状况
• 两年内复发风险≥ 20% 的活动性或疑似癌症或恶性肿瘤病史的证据