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神经性厌食症青少年的功能磁共振成像 (fMRI) 成像研究 (ADOL_AN)

2019年11月12日 更新者:Amanda Grethe、University of California, San Diego

诊断为神经性厌食症的青少年内感受的神经功能障碍

本研究的目的是使用 fMRI 成像技术检查患有饮食失调的青春期女性与从未患过饮食失调的女性大脑中与食欲、奖赏和认知相关的区域。 更好地了解患有厌食症的女性的生物脆弱性对于开发更有效的治疗方案至关重要。

研究概览

地位

完全的

详细说明

神经性厌食症 (AN) 患者有异常的进食行为、情绪障碍和冲动控制,并且体重恢复后复发率很高(Carter 等人,2004 年;Halmi 等人,2003 年)。 没有经过证实的可以逆转症状的治疗方法。 尽管对从 AN (REC AN) 康复的个体进行的影像学研究表明,这些症状与纹状体、岛叶和前额叶区域的功能障碍有关,但对目前患病个体 (ILL AN) 中这些核心症状的生物学知之甚少。 该应用程序将使用血氧水平依赖性 (BOLD) 功能磁共振成像 (fMRI) 来检查疾病 AN 中潜在的食欲、奖赏和认知失调的神经基质。 我们将研究 22 名目前患有 AN 的青春期女性和 22 名健康的青春期对照女性 (CW),她们的年龄都在 14 到 18 岁之间。

该项目的具体目标是:

目标 1:前脑岛 (AI)、眶额叶皮层 (OFC) 和相关区域整合了味觉和内感受意识的感觉/享乐方面,为体内平衡服务。 我们假设在 AN 中会发生限制饮食和体重减轻,因为可口的食物很少引起奖励。

目标 2:除了减肥之外,对于患有 AN 的人来说,生活中几乎没有任何收获,而且他们往往过分担心未来的后果。 我们预测生病的 AN 将无法区分反映异常前腹侧纹状体 (AVS) 边缘功能的正反馈和负反馈。

目标 3:AN 倾向于僵化、不灵活和行为抑制。 我们将使用停止任务(Band 等人,2003 年;Logan 等人,1984 年;Matthews 等人,2005 年)来描述抑制性运动控制的神经基质。 我们假设,相对于 CW,生病的 AN 将显示出运动抑制所必需的额底丘脑回路的需求特异性改变(Aron 等人,2004 年)。

目标 4:在探索性目标中,我们建议检查临床、认知和人格/气质测量如何与使用弥散张量成像 (DTI) 确定的 BOLD 反应和/或额纹状体连接的完整性相关联。

总而言之,这些目标将使我们能够更好地描述这些人群的认知和边缘功能障碍。 了解 AN 中的生物脆弱性对于为这种通常是慢性和致命的疾病制定有效的治疗干预措施至关重要。 此外,缺乏对解决病态 AN 研究中固有的独特问题所必需的适当方法的理解。 因此,该项目还将表征混杂因素,例如脑容量、能量代谢、发育阶段和性腺类固醇,目的是未来的项目将采用严格调查该人群所需的方法。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

58

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • La Jolla、California、美国、92037
        • UCSD Eating Disorder Treatment and Research Program

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 至 18年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

取样方法

非概率样本

研究人群

患有神经性厌食症的参与者将从社区以及当地医疗诊所和饮食失调治疗中心中挑选出来。 将从广大社区中选出健康的志愿者。

描述

具有厌食症纳入标准的参与者

  • 女性
  • 12-18 岁
  • 右撇子
  • 活动性 AN 诊断(最近 6 个月内),不包括闭经标准
  • IBW 70-87% 排除标准
  • 男性
  • 左撇子
  • 在过去 6 个月内不符合 AN 标准
  • 研究前 3 个月内酒精/药物依赖
  • 扫描前 30 天内饮酒/吸毒。 Tox Screen 将在 GCRC 进行。
  • 研究前 3 个月内使用过抗精神病药物 (SSRI OK)
  • 当前诊断为严重的主要有效 d/o 或焦虑 d/o 或其他可能影响参与能力的精神病理学,例如需要住院治疗或药物治疗
  • 怀孕或哺乳
  • 器质性脑综合征、痴呆、精神病或智力低下
  • 神经或内科疾病,如癫痫发作、肾脏疾病包括肾盂肾炎和慢性膀胱炎、肾功能受损包括低钠血症(低于 135meq/l)、低钾血症、BUN 升高(超过 15mg/dl)、糖尿病、甲状腺疾病(低和高) ), EKG 指示电解质失衡
  • 扫描前 15 天内缺乏有效的避孕措施。 将在扫描后 24 小时内进行尿液妊娠试验
  • 英语不足

健康的志愿者参与者纳入标准

  • 女性
  • 12-18 岁
  • 右撇子
  • IBW 介于 90% 和 120% 之间的排除标准
  • 男性
  • 左撇子
  • 当前或过去的精神疾病(确定性轴 I)障碍
  • 扫描前 30 天内饮酒/吸毒
  • 怀孕或哺乳
  • 器质性脑综合征、痴呆、精神病或智力低下
  • 实验室测试、医学和精神病史以及体格检查表明存在神经或内科疾病
  • 任何暗示进食障碍的症状
  • 任何患有饮食失调症的一级亲属
  • 任何患有当前/过去严重精神疾病的一级亲属(抑郁症和酒精中毒视具体情况而定,并按严重程度衡量)
  • 英语不足

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:病例对照
  • 时间观点:横截面

队列和干预

团体/队列
健康控制
健康比较青春期女性
神经性厌食症
目前患有神经性厌食症的青春期女性,限制型

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2009年6月1日

初级完成 (实际的)

2011年8月1日

研究完成 (实际的)

2019年11月1日

研究注册日期

首次提交

2009年9月16日

首先提交符合 QC 标准的

2009年9月16日

首次发布 (估计)

2009年9月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年11月12日

最后验证

2019年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 090008
  • R21MH086017 (美国 NIH 拨款/合同)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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