内镜下静脉曲张结扎术 (EVL) 与普萘洛尔治疗非肝硬化性门脉高压症 (NCPH) 的比较

背景：静脉曲张出血是非肝硬化门静脉高压症 (NCPH) 患者发病率和死亡率的主要原因。 β受体阻滞剂 (BB) 和内窥镜静脉曲张结扎术 (EVL) 已被用于预防这些患者的再出血，主要基于肝硬化患者的数据。 EST 形式的内科治疗在预防 NCPH 患者再出血方面已得到充分研究。 初步研究表明，EST 显着降低了 NCPH 患者的再出血率。 这些研究的数据表明，2 年时的再出血率约为 25%，5 年时约为 35%。

已发现 β 受体阻滞剂在肝硬化静脉曲张出血的一级和二级预防中非常有效，并且是公认的治疗方式。 与肝硬化相反，关于 β 受体阻滞剂治疗对 NCPH 影响的已发表数据很少。 动物数据和人类数据表明，β 受体阻滞剂可降低 NCPH 患者的门静脉压力。 在两项普萘洛尔对非肝硬化患者静脉曲张出血二级预防的安慰剂对照试验中。 两项研究都证明了普萘洛尔在降低再出血率方面的功效。 然而，到目前为止，还没有与 EVL 进行比较。

假设：研究人员假设，在 NCPH 患者中，使用 β 受体阻滞剂治疗会导致门静脉压力降低和门体分流减少，从而减少静脉曲张再出血 研究目的：目的：比较普萘洛尔和 EVL 的疗效和安全性预防 NCPH 患者的静脉曲张再出血。