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三阴性乳腺癌患者的新辅助研究 (ICE)

2021年8月27日 更新者:Jenny C. Chang, MD、The Methodist Hospital Research Institute

比较伊沙匹隆 (I) 与伊沙匹隆 (I) 的随机开放标签新佐剂 II 期研究。三阴性乳腺癌患者中的伊沙匹隆加西妥昔单抗 (IC)

伊沙匹隆和卡培他滨组合已被证明是其他治疗失败后转移性乳腺癌患者的有效治疗方案。 西妥昔单抗对表达表皮生长因子受体的肿瘤具有活性,在头颈肿瘤和结直肠肿瘤中已证明具有活性,并且可能对某些已知表达 EGFR 的乳腺癌有效。 研究旨在评估伊沙匹隆单独或与西妥昔单抗联合作为一种抗肿瘤治疗,按阶段(T1N1-3M0 或 T2-4 N0-3M0)随机分层。

研究概览

详细说明

伊沙匹隆和卡培他滨组合已被证明是治疗蒽环类和紫杉类方案失败后的转移性乳腺癌 (MBC) 患者的有效方案。 西妥昔单抗在表达表皮生长因子受体 (EGFR) 的肿瘤中具有活性,并在头颈肿瘤和结直肠肿瘤中表现出活性。 已知一部分乳腺癌表达 EGFR。 西妥昔单抗的作用机制提示了对乳腺癌患者有效的可能性,多项研究表明它可能对三阴性乳腺癌 (TNBC) 有效。 本研究旨在评估伊沙匹隆单独或与西妥昔单抗联合作为增加抗肿瘤活性的可能方法。 在这项随机开放标签 II 期试验中,患者将在 1) 伊沙匹隆或 2) 伊沙匹隆加西妥昔单抗之间平均随机分配。 随机化将按疾病阶段(T1N1-3M0 或 T2-4 N0-3M0)分层。

该研究的主要目的是确定伊沙匹隆与伊沙匹隆联合西妥昔单抗治疗三阴性和 T2-4 N0-3M0 浸润性乳腺癌患者的病理完全缓解率 (pCR)(乳房和腋窝)。谁是术前化疗的候选人。 次要目标是评估两个治疗组的总体客观反应率,并评估每种方案的安全性和毒性。 还有第三个探索性目标,有望实现生物标志物表达与治疗反应之间的相关性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • The Methodist Hospital Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实为浸润性乳腺癌的患者。
  • 患者必须有完整的原发肿瘤。
  • 大于或等于 18 岁的患者。
  • 患者应为 T1N1-3M0 或 T2-4 N0-3M0。
  • 双侧乳腺癌患者符合条件。
  • 患有第二原发性乳腺癌的患者符合条件。
  • 患者的 Karnofsky 绩效量表应大于或等于 70%。
  • 患者必须患有临床可测量的疾病才能在新辅助治疗中进行治疗。
  • 患者应具有足够的骨髓功能,定义为外周粒细胞计数大于或等于 1500/mm^3,血小板计数大于或等于 100000mm^3。
  • 患者必须有足够的肝功能和正常实验室值内的胆红素。 碱性磷酸酶和转氨酶(ALT 和 AST)可能高达机构正常值上限 (ULN) 的 1.5 倍。
  • 患者应具有足够的肾功能,肌酐水平在正常范围内。
  • 患者的正常左心室射血分数 (LVEF) 应大于或等于 50%。
  • 育龄妇女 (WOCBP) 的血清或尿液妊娠试验阴性。
  • WOCBP 必须在研究期间和化疗完成后六个月使用可靠和适当的避孕方法。 WOCBP 是指未绝经 12 个月或之前未进行过绝育手术的女性。
  • 患者必须同意进行研究活检。
  • 根据机构政策,患者必须签署知情同意书,表明他们了解该研究的研究性质。

排除标准:

  • 在过去5年内诊断和治疗过其他浸润性恶性肿瘤病史的患者,非黑色素瘤皮肤癌和非浸润性宫颈癌除外。
  • 应排除 Her2Neu、ER 和 PR 阳性患者。
  • 患有炎性乳腺癌(IBC)的患者被排除在外。
  • 有器官同种异体移植或其他免疫妥协病史的患者。
  • 在之前的 4 周内使用任何研究药物进行过治疗。
  • 用全身性类固醇或其他免疫抑制剂进行长期治疗。
  • 已知的 HIV 血清阳性史。
  • 具有活动性出血素质或口服抗维生素 K 药物(定义为每天 1 毫克的低剂量香豆素除外)的患者。
  • 可能影响参与研究的其他并发和/或不受控制的医学疾病(即不受控制的糖尿病、不受控制的高血压、严重感染、严重营养不良、不稳定型心绞痛或充血性心力衰竭——纽约心脏协会 III 级或 IV 级、室性心律失常、活动性缺血性心脏病、六个月内心肌梗死、慢性肝病或肾病、活动性上消化道溃疡)。
  • 预先存在周围神经病变的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:伊沙匹隆
品牌名称是 Ixempra ®;它是一种埃博霉素 B 类似物,可与其他抗癌化疗药物联合使用。
在四个 21 天周期的每个周期的第 1 天,伊沙匹隆将以 40mg/m^2 静脉注射超过 180 分钟。
其他名称:
  • 氮杂坡霉素B
实验性的:伊沙匹隆加西妥昔单抗
西妥昔单抗,商品名爱必妥,是一种表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂和单克隆抗体,与伊沙匹隆一起用于抗癌。
在四个 21 天周期的每个周期的第 1 天,伊沙匹隆将以 40mg/m^2 静脉注射超过 180 分钟。
其他名称:
  • 氮杂坡霉素B
西妥昔单抗将在 400 毫克/米^2 静脉注射超过 120 分钟作为其初始负荷剂量在四个 21 天周期的第一天的第 1 天。 然后每周以 250 mg/m^2 静脉注射超过 60 分钟。
其他名称:
  • 爱必妥

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
完全响应率
大体时间:治疗一年后

该研究的主要目的是确定伊沙匹隆与伊沙匹隆联合西妥昔单抗治疗三阴性和 T2-4 N0-3M0 浸润性乳腺癌患者的病理完全缓解率 (pCR)(乳房和腋窝)。谁是术前化疗的候选人。

使用的标准:“针对目标病变的实体瘤标准 (RECIST v1.0) 中的反应评估标准并通过 MRI 评估:完全反应 (CR),所有目标病变消失;部分反应 (PR),减少 >=30%靶病灶最长直径的总和;总反应 (OR) = CR + PR。”,或类似的准确和适当的定义。

治疗一年后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无复发生存期 (RFS)
大体时间:中位数 3 年
次要目标是评估两个治疗组的 RFS。 使用的标准:“针对目标病变的实体瘤标准 (RECIST v1.0) 中的反应评估标准并通过 MRI 评估:完全反应 (CR),所有目标病变消失;部分反应 (PR),减少 >=30%靶病灶最长直径的总和;总反应 (OR) = CR + PR。”,或类似的准确和适当的定义。
中位数 3 年
两种治疗方案的安全性和毒性:发生不良事件的参与者人数
大体时间:最后一次治疗后一年
将测量出现不良事件的参与者人数。 毒性/安全性将通过国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE v.3.0)进行评估。 在整个试验过程中,将记录并跟踪基线体征和症状。 毒性评估将在治疗期间和随访年中持续进行,之后所有与研究药物相关的毒性将被视为已解决、稳定或不可逆转。 生命体征将在基线进行,并将在给药前和第 1-4 周期的研究药物给药期间进行监测。化学和血液学实验室测试将在基线和每个后续化疗周期之前进行。
最后一次治疗后一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年10月10日

初级完成 (实际的)

2019年12月1日

研究完成 (实际的)

2019年12月1日

研究注册日期

首次提交

2010年3月29日

首先提交符合 QC 标准的

2010年3月31日

首次发布 (估计)

2010年4月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年9月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年8月27日

最后验证

2021年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Pro00002243
  • 0908-0265 (其他:HMRI IRB)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

计划共享数据待定

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