骶神经调节的筛​​选方法

目的：评估经皮神经评估 (PNE) 和第一阶段带齿导线手术 (TLP) 筛查的患者在骶神经调节 (SNM) 的长期结果方面是否存在差异。 此外，我们想评估在初始 PNE 失败后仅对 TLP 筛查有反应的患者的结果。

材料和方法：自 2002 年我们中心引入锡铅技术以来，我们评估了所有接受 SNM 治疗的患者。 2009 年 5 月，所有植入的患者都被要求保留排尿日记以记录 SNM 对泌尿系统症状的影响。 成功被定义为与基线相比至少一项相关排尿日记参数改善超过 50%。 卡方分析用于评估单独筛选方法的长期结果差异。

结果：总共对 92 名患者进行了 SNM 筛查。 在接受 PNE 筛查的 76 名患者中，35 名 (46%) 符合永久植入的标准，而接受 TLP 直接筛查的 16 名患者中有 11 名 (69%) 放置了永久性刺激器。 在 PNE 失败并随后接受 TLP 筛查的 41 名患者中，18 名 (44%) 在显示成功反应后植入了 INS。 在排尿日记分析时，平均随访时间为 53 个月（范围 35-77 个月）。 统计分析显示筛查类型与长期成功之间没有差异 (p=0.94)。

结论：尽管第一阶段 TLP 是比 PNE 更可靠的筛查工具，但长期成功率似乎并不取决于筛查方法。 此外，最初 PNE 失败但对长期 TLP 筛查有反应的患者似乎至少与直接对 PNE 或 TLP 有反应的患者一样成功。