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Azilect 在进行性核上性麻痹患者中的疗效、耐受性和安全性 (PROSPERA)

2013年4月23日 更新者:Prof. Dr. Stefan Lorenzl

一项随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究,以评估雷沙吉兰在进行性核上性麻痹患者中的疗效、安全性和耐受性(第三阶段)

本研究的目的是确定雷沙吉兰是否能有效治疗进行性核上性麻痹 (PSP),这是一种快速进展的疾病,其症状类似于帕金森病。 本研究的主要目的是限制或停止神经变性过程并影响姿势不稳定性。

研究概览

详细说明

进行性核上性麻痹 (PSP) 是一种进展迅速的疾病,症状出现后的中位生存期为 5.8 年。PSP 的特征是早跌、垂直性眼球麻痹、运动性强直特征、突出的延髓功能障碍和额皮质下痴呆。 到目前为止,还没有针对这种疾病的治疗方法,因为绝大多数研究的负面结果使得无法制定标准。 由于大多数患者在疾病的早期阶段就已经经历过严重的跌倒和眩晕,理想的药物将能够减缓疾病进展,特别关注姿势不稳并发挥神经保护作用。 单氨基氧化酶抑制剂雷沙吉兰可能能够影响 PSP 的进展。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • München、德国、81377
        • Department of Neurology and Palliative Care Klinikum der Universität München (Hospital of the University of Munich)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

50年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 进行性核上性麻痹 (PSP) 的临床症状。 将对临床可能患有 PSP 的患者进行诊断(Litvan 等,1996)。 患者将被纳入 PSP 阶段 </= II(Golbe 等人,1997),至少 PSPRS < 40(Golbe 等人,2007)并根据帕金森神经保护和自然史后恢复的诊断标准Plus Syndromes (NNIPPS) 试验(Bensimon 等人,2009 年)
  • 患者,男性或女性,年龄在 50 至 80 岁之间
  • 入组时临床状况不需要或需要低 [</= 500 mg /天] 稳定剂量的 L-3,4-二羟基苯丙氨酸 (L-DOPA) 至少 2 周前进入研究的受试者
  • 提供书面签署并注明日期的知情同意书的能力和意愿,表明受试者已被告知研究的所有相关方面

排除标准:

  • 无临床可能的 PSP
  • 不可能有书面知情同意
  • 年龄 > 80 岁或 < 50 岁
  • 痴呆症(简易精神状态检查 [MMSE] </= 24)
  • 患有临床上显着的精神疾病的受试者,包括重度抑郁症
  • 在基线前 60 天内服用过任何实验药物的受试者
  • 在基线前 7 天内使用过拟交感神经药(包括非处方药 - 鼻腔或口服)、右美沙芬、哌替啶或圣约翰草的受试者。
  • 失去姿势反射(无法独立行走,无法独立站立,坐轮椅)
  • 饲管 / 饲管推荐
  • 言语不清
  • 脑部疾病史(例如 反复中风、脑肿瘤、脑积水)
  • 1-甲基-4-苯基-1,2,5,6-四氢吡啶 (MPTP) 暴露
  • 眼科危机
  • 早期严重的自主神经衰竭
  • 影响大脑的全身性疾病
  • 未绝经(例如一年没有月经)或未进行手术绝育的女性。
  • 已知对研究药物或具有相似化学结构的药物过敏史
  • 使用过抗抑郁药的受试者,包括选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂、三环和四环抗抑郁药(除了阿米替林 <= 50 mg/天,曲唑酮 < = 100 mg/天,西酞普兰 < = 20 mg/天,舍曲林 < = 100 mg/天和帕罗西汀 < = 30 毫克/天,艾司西酞普兰 < = 10 毫克/天)基线前 42 天内
  • 在基线前 30 天内使用过已知通过抑制肝细胞色素 P450 1A2 (CYP 1A2) 而参与药物相互作用的任何药物的受试者(西咪替丁、环丙沙星、克拉霉素、依诺沙星、红霉素、氟伏沙明、异烟肼、萘啶酸、诺氟沙星、醋竹桃霉素、齐留通)
  • 在基线前三个月内使用过单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂(包括利血平和甲基多巴)的受试者
  • 在基线前六个月内服用具有中枢多巴胺拮抗剂活性的止吐药或抗精神病药(富马酸喹硫平除外)
  • 在研究开始前的最后 30 天内参加过临床试验
  • 基线前 30 天内服用不稳定的抗帕金森病药物
  • 以前使用过雷沙吉兰或司来吉兰
  • 具有临床意义或不稳定的医疗或手术状况的受试者可能会妨碍安全和完整地参与研究(根据研究者的判断)。 此类病症可能包括心血管疾病、血管疾病、肺部疾病、肝功能障碍(Child-Pugh 评分 > 5)、肾脏或代谢疾病或恶性肿瘤,这些疾病由病史、体格检查、实验室检查或心电图确定

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:糖丸
片剂每天一次一年
其他名称:
  • 安慰剂
有源比较器:雷沙吉兰
片剂每天一次 1 毫克 1 年
其他名称:
  • 阿齐莱克

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估是否需要额外的左旋多巴治疗或是否需要在试验期间增加左旋多巴的剂量
大体时间:1年
由于进行性核上性麻痹 (PSP) 患者尚无确定的治疗方案,因此唯一经过充分表征的药物是 L-3,4-二羟基苯丙氨酸 (L-DOPA) 疗法。 由于这种疗法可能对 PSP 患者产生很小的影响,因此在本试验中将使用 L-DOPA 疗法开始或增加 L-DOPA 疗法作为挽救药物。
1年
使用 PSP 评级量表减少报告的恶化
大体时间:1年
使用进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 评估雷沙吉兰的疗效,旨在将报告的恶化减少 33%(Golbe 等人。 al., 2007),即平均每年增长 6.5 个百分点,而不是 9.7 个百分点。
1年

次要结果测量

结果测量
大体时间
减少步态障碍和姿势稳定性
大体时间:1年
1年
不良事件 (AE) 发生率
大体时间:1年
1年
安全实验室值(血细胞计数、天冬氨酸转氨酶 [AST]、丙氨酸转氨酶 [ALT]、肌酐、维生素 B12、叶酸、同型半胱氨酸和甲基丙二酸)
大体时间:1年
1年
生命体征
大体时间:1年
1年
中止研究的受试者人数 (%)
大体时间:1年
1年
因不良事件而终止研究的受试者人数 (%)
大体时间:1年
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Stefan Lorenzl, PD Dr.、Klinikum der Universität München (Hospital of the University of Munich)

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年1月1日

初级完成 (实际的)

2012年6月1日

研究完成 (实际的)

2012年6月1日

研究注册日期

首次提交

2010年8月20日

首先提交符合 QC 标准的

2010年8月23日

首次发布 (估计)

2010年8月24日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年4月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年4月23日

最后验证

2013年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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