SCA 患者使用肾素血管紧张素系统抑制剂减少蛋白尿 (RAND)

这是一项非随机前瞻性多中心研究，测试 RAS 治疗的效果，在研究结束时有一个清除期。

登记和知情同意将在三个 AP-HP 中心进行。 第 1 次访问将在医院 Tenon 中心（FONCTIONNEL 探索服务）进行，最终合格后将进行几项调查，旨在测量白蛋白尿、基础 GFR（51 cr EDTA 清除率）、心脏参数（多普勒研究）；主动脉硬化（主动脉脉搏波速度）和内皮功能障碍（微血管激光多普勒，以及用于评估多种生物标志物的血液和尿液样本）。

在评估结束时，将开始雷米普利给药（至少六个月）。

将在访问 n°2（第 1 个月）（临床检查）和访问 n°3（第 6 个月）（临床检查）时检查耐受性。 研究人员将在每次访问之间每两个月联系一次患者，以评估耐受性。 如果雷米普利引起咳嗽，治疗可能会改变为厄贝沙坦。 在不耐受的情况下可以减少治疗的剂量。

治疗全剂量（雷米普利 5 毫克/天或厄贝沙坦（300 毫克/天）将在访问 2 时获得并在访问 3 结束时停止：

评估 RAS 治疗对白蛋白尿、GFR、心脏、主动脉和微血管的影响将在第 3 次访视（在 RAS 治疗下）进行，采用与第 1 次访视相同的程序。

第 4 次访问将在 1 个月的清除期后进行，以检查 RAS 治疗下白蛋白尿的预期减少是否持续。