在 RA 高风险 UA 中进行为期 6 个月的英夫利昔单抗或安慰剂研究：临床、放射学和滑膜益处 (UA-IFX)

患有未分化关节炎且存在抗瓜氨酸 (anti-CCP) 抗体的患者患 RA 的风险很高。 抗 CCP 的存在与更高的侵蚀率和更高的进行性和严重 RA 风险相关。

研究人员在 CIERA 研究中证明，MTX/IFX 联合治疗在减少滑膜炎和骨水肿的 MRI 征象方面优于单独使用 MTX，并且在临床上更有效。

未分化关节炎的免疫发病机制知之甚少。 然而，对早期关节炎患者的滑膜研究表明，UA 和 RA 可能具有共同的免疫致病机制。 一项针对早期关节炎患者无症状关节的活检研究表明，超过一半的关节样本出现滑膜炎，并伴有明显的 T 细胞和巨噬细胞浸润，类似于类风湿性关节炎 (RA)。

因此，使用抗 TNF 抗体（英夫利昔单抗）进行强化治疗可能会对驱动未分化关节炎滑膜炎的多种免疫机制产生影响，并可能影响临床结果。

最近，已证明甲氨蝶呤可改善未分化关节炎的病程并预防 RA 的发展。 英夫利昔单抗更强化治疗的短期方案可能会改变放射学、免疫病理学和临床结果。