腹膜透析中腹膜炎的预防 (PEPS)

背景技术见上文。 目的 研究对腹膜透析患者进行理论和实践知识检验的定期随访（以下称为“新型随访”）是否可以降低腹膜炎的发生率，降低与腹膜炎相关的技术失败率，并减少腹膜炎的发生率。与常规方案相比，与腹膜炎相关的住院时间。 有关具体目标，请参阅下面的“结果测量”。

患者和方法 该研究是一项随机、多中心调查，旨在纳入来自瑞典、丹麦、挪威、芬兰、爱沙尼亚、拉脱维亚、荷兰和英国的 750 名新 PD 患者。 纳入工作于 2014 年 12 月 31 日完成。 该研究将继续进行，直到最后一名纳入的患者参与研究一年。 因此，该研究将于 2015 年 12 月 31 日终止。

该研究包括一个随访组和一个对照组。 后续组的干预包括定期测试有关 PD 的理论和实践知识，重点是感染预防，包括在达到测试目标之前根据需要进行再培训。 对照组按中心常规处理。 腹膜炎根据 ISPD 指南定义 (Perit Dial Int 2005;25:107-131)

所有参与中心的基线 PD 培训都将相同，并遵循国际建议。 此外，在初始PD培训期间，将使用荧光酒精和紫外线灯来控制所有患者手部消毒一次的结果。 此后该方法将仅在后续组中使用。

随访组在腹膜透析开始后第1、3、6、12个月、之后每6个月、每次腹膜炎发作后对基础训练知识进行测试。 此类测试也将在 PD 重启时执行。 后续包括两类测试：

1. 患者将填写一份问卷，其中包含理论和实践问题，重点是 PD 治疗期间的感染和感染预防。 目标：至少 80% 的问题应该是正确的。 如果没有达到目标，将进行进一步的培训，直到达到目标。
2. 患者将进行实际测试，包括手消毒、PD 交换技术和出口现场护理。 手部消毒技能将借助荧光酒精和紫外线灯进行控制。 目标：应正确执行实际测试的所有步骤。 如果没有，将进行进一步的培训，直到达到目标。