气管插管期间的颈椎生物力学

目前在颈椎 (c-spine) 不稳的情况下进行气管插管的方法不是基于证据的。 这是因为插管期间施加的力（通过喉镜）与由此产生的 c 脊柱运动之间的关系尚未定量表征。 因此，以目前的知识水平，尚不清楚，也无法预测哪种类型的腰椎不稳在插管时发生颈脊髓损伤的风险最大。 这个缺点使得无法知道在存在 c 脊柱不稳定的情况下哪种插管设备和技术可能是最安全的。

为了解决这一关键的知识缺乏问题，拟议研究的首要目的是：1) 定量关联插管期间施加到气道周围组织的力所导致的 c 脊柱运动（力-运动关系），以及 2)使用这些数据开发一个 c 脊柱的数学模型，该模型将预测哪种类型的 c 脊柱不稳定性会导致插管期间最大量的异常 c 脊柱运动和相关的脊髓压迫。

该临床研究将利用装有高分辨率压力映射系统的喉镜刀片对插管的力和压力进行高分辨率测量，同时对 c 脊柱运动进行同步测量。 在这项研究中，研究对象将使用传统 (Macintosh) 喉镜和替代 (Airtraq) 喉镜进行插管。 通过使用两种不同的喉镜，我们研究人员将向气道周围组织引入不同大小和分布的力。 Airtraq 不需要直接视线来观察声带，在各种新型替代喉镜中，它是唯一一种被证明比传统 (Macintosh) 喉镜减少 30-50% 颈椎运动的喉镜。 因此，我们假设 1) 与传统 (Macintosh) 喉镜相比，Airtraq 喉镜施加的力将减少 30-50%，并且 2) Airtraq 将发生的 c 脊柱运动减少 30-50%。 通过研究（插管）每个主题两次，设备之间的 c 脊柱力运动关系的任何差异都将归因于设备本身。 通过对每个受试者进行两次研究，我们可以解释（并消除）研究受试者之间在 c 脊柱生物力学特性方面的差异。