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胰腺外分泌功能障碍的酶补充 (SAPES)

2015年3月10日 更新者:Foundation for Liver Research

胰腺外分泌功能不全的酶替代;针对固定剂量方案的自我管理

外分泌功能不全 (EPI) 的治疗包括根据脂肪摄入量更换胰酶。 处方足够剂量的胰酶对于治疗有效是强制性的。 此外,专业营养师的咨询对于教育患者正确使用胰酶至关重要。 然而,根据最近在荷兰对慢性胰腺炎患者进行的一项前瞻性调查,酶似乎没有得到充分利用,而且很少咨询营养师。 本研究的目的是评估在广泛的患者教育后,与 EPI 患者的标准治疗相比,胰酶在自我给药方案中的疗效是否存在差异。

研究概览

详细说明

这是一项前瞻性、开放性的比较研究,采用线性设计和两个连续阶段(观察,然后患者监测)。

研究人群包括因慢性胰腺炎引起的外分泌功能不全而接受胰酶治疗(< 6 粒胶囊 p/d,含有 25,000 单位脂肪酶)的患者。

纳入后,患者将在一周内停止服用胰酶(洗脱期)。 本周的最后四天,将进行粪便脂肪平衡测试,以在没有酶校正的情况下量化粪便脂肪损失。 如果粪便脂肪排泄量低于 15%,这被认为是正常的,因此患者将被排除在研究之外。 随后,在接下来的三周试验中,患者将按照纳入前的处方重新开始使用相同剂量的胰酶。 第四周的最后四天,将重复进行粪便脂肪平衡测试以通过酶校正来量化粪便脂肪损失。 在该测试之后进行干预,包括由营养师对患者进行标准化教育。 在为期四个星期的第二阶段,患者被鼓励使用这些信息来根据他们饮食中的脂肪含量自行确定胰酶的剂量。 在研究的最后一周,将重复粪便脂肪平衡测试。

主要终点是粪便脂肪排泄。 次要终点是干预后酶剂量的变化、投诉的改善(例如 脂肪泻相关主诉、腹部绞痛、腹痛)、饮食习惯改变、患者满意度、生活质量、营养状况评估以及副作用的发生。

由于本试验不会超过标准指南规定的每天 16 粒胰酶胶囊的最大用量,因此预计不会有任何风险。 该研究的预期好处是患者的 EPI 将得到更有效的治疗。 该试验对患者的负担是重复的粪便脂肪平衡试验。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Zuid-Holland
      • Rotterdam、Zuid-Holland、荷兰、3000 WB
        • Erasmus Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 88年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • CP引起的EPI。
  • 用酶疗法治疗(每天 ≤ 6 粒含 25.000 FIP-E 脂肪酶的胶囊)。
  • 粪便弹性蛋白酶 < 0.200 mg/g
  • 在不使用酶的情况下,粪便脂肪吸收 < 85%。

排除标准:

  • 不愿或不能理解和参与研究和/或签署知情同意书的受试者。
  • 任何可能影响肠道吸收或代谢脂肪的已知胃肠道疾病或重大胃肠道或胰腺手术
  • 任何病因的胃轻瘫
  • 对猪肉蛋白过敏
  • 急性胰腺炎
  • 有限预期寿命 ≤ 6 个月
  • 胰腺恶性肿瘤
  • 怀孕/哺乳

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:Panzytrat 固定剂量与自我给药
在第一阶段(第 1-4 周),患者将按照主治医师的处方使用固定量的脂肪酶。 II 期(第 5-9 周)患者将开始使用胰酶进行自我给药方案(每天不超过 16 粒胶囊的最大量)。 他们接受了研究人员和营养师的适当教育,了解如何根据饮食中的脂肪摄入量调整胰酶的量。
根据一般指南,患者每天最多服用 16 粒胶囊来试验 Panzytrat(含有 25.000 单位的脂肪酶)。
其他名称:
  • 猪源胰酶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
粪便脂肪百分比
大体时间:第 1、5 和 9 周
与慢性胰腺炎所致 EPI 患者的标准治疗相比,经过广泛的患者教育后,在自我给药方案中用胰酶治疗期间通过粪便脂肪含量测量的疗效差异
第 1、5 和 9 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
酶剂量
大体时间:在 9 周内每周一次
酶剂量的变化
在 9 周内每周一次
改善脂肪泻相关的投诉
大体时间:在 9 周内每周一次
改进投诉(例如 脂肪泻、腹部绞痛、腹痛)。
在 9 周内每周一次
改变饮食习惯
大体时间:第 1、5 和 9 周
通过饮食日记改变饮食习惯
第 1、5 和 9 周
患者满意度
大体时间:第 4 周和第 9 周
通过 SF36 问卷调查患者满意度
第 4 周和第 9 周
生活质量
大体时间:第 4 周和第 9 周
通过 SF36 问卷调查的生活质量
第 4 周和第 9 周
营养状况评估
大体时间:第 5 周和第 9 周
评估血液中的营养状况并计算体重指数(BMI)
第 5 周和第 9 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Marco Bruno, MD, PhD、Department of Gastroeneterology and Hepatology, Erasmus University Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年10月1日

初级完成 (实际的)

2013年2月1日

研究完成 (实际的)

2013年2月1日

研究注册日期

首次提交

2011年9月1日

首先提交符合 QC 标准的

2011年9月7日

首次发布 (估计)

2011年9月8日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年3月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年3月10日

最后验证

2015年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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