一种治疗肺动脉高压(PAH)的依前列醇钠热稳定新剂型的研究
一项评估 FLOLAN® 新热稳定制剂对肺动脉高压 (PAH) 受试者生活方式影响的单臂、开放标签研究。 (FLOLAN® 是 GlaxoSmithKline Group of Companies 的注册商标。)
研究概览
详细说明
这是一项针对大约 20 名成年患者(18 - 75 岁)的多中心、开放标签、单组研究,旨在评估新型热稳定依前列醇钠制剂对肺动脉高压 (PAH) 患者生活方式的影响。 共同的主要目标是 1) 描述新的热稳定依前列醇钠制剂对生活质量的影响,以及 2) 确定从目前上市的 FLOLAN(依前列醇钠)转换为新热制剂的患者的剂量滴定要求稳定的配方。 次要目标包括评估依前列醇钠热稳定制剂的安全性、耐受性和有效性,探索性目标是评估新的依前列醇钠热稳定制剂对一部分受试者的血液动力学参数的影响。
已经接受 FLOLAN(依前列醇钠)治疗 PAH 并且在筛选前接受稳定剂量至少 3 个月并且接受稳定剂量的其他 PAH 治疗至少 30 天的受试者将被纳入。 筛选访问后,符合条件的受试者将有 4 周的磨合期,使用他们现有的 FLOLAN(依前列醇钠)治疗。 在 4 周结束时,他们将被送往诊所进行基线评估并改用研究药物(依前列醇钠的新热稳定制剂)。 受试者将在医院停留至少 6 小时,以确保出院前临床和血液动力学的稳定性。 根据研究者的判断,在改用依前列醇钠的新热稳定制剂后,受试者可能会在医院停留长达 24-48 小时。 剂量滴定要求将在出院时进行评估。 将在中心登记的受试者亚组中获得血液动力学参数,在这些中心,血液动力学数据的收集被认为是护理标准的一部分。 受试者将接受研究药物作为连续静脉输注 4 周的治疗期。 那些完成 4 周治疗期的人将可以选择进入研究的扩展阶段以继续接受新配方。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
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Quebec、加拿大、G1V 4G5
- GSK Investigational Site
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Florida
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Miami Beach、Florida、美国、33140
- GSK Investigational Site
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60637
- GSK Investigational Site
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Maryland
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Baltimore、Maryland、美国、21205
- GSK Investigational Site
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02118-2393
- GSK Investigational Site
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43221
- GSK Investigational Site
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Texas
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Dallas、Texas、美国、75390-8550
- GSK Investigational Site
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Amsterdam、荷兰、1081 HV
- GSK Investigational Site
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 筛选时至少 18 至 75 岁的成年男性或女性。
- 受试者必须按照产品标签中的批准接受 FLOLAN(依前列醇钠)治疗肺动脉高压 (PAH)。
- 在筛选之前,受试者必须接受稳定剂量的现有 FLOLAN(依前列醇钠)治疗至少 3 个月。
- 在过去 30 天内,受试者必须接受除 FLOLAN(依前列醇钠)以外的任何当前 PAH 治疗的稳定剂量。
- 在六分钟步行距离测试 (6MWD) 中,受试者必须步行至少 150 米的距离。 该测试必须在筛选访问期间完成。
- 如果女性受试者具有非生育潜力或生育潜力,筛查时妊娠试验阴性,并同意使用方案中列出的避孕方法之一,则该女性受试者有资格参加。
- 受试者必须有能力理解机构审查委员会 (IRB) 或独立伦理委员会 (IEC) 批准的知情同意书中提供的信息,并且必须在开始任何研究程序之前签署该表格。
排除标准:
- 因某种情况或以超出批准适应症的方式给予 FLOLAN(依前列醇钠)的受试者。
- 因严重左心室功能不全引起充血性心力衰竭的受试者。
- 在筛选时通过脉搏血氧仪测量的静息动脉血氧饱和度 (SaO2) <90% 的受试者,无论是否补充氧气。
- 在过去 3 个月内,受试者因 PAH 相关病症或 PAH 治疗而紧急住院或到急诊室就诊。
- 受试者的临床状况预计他们在研究期间不会保持临床稳定。
- 怀孕或哺乳的女性受试者。
- 已证明不遵守先前医疗方案的受试者。
- 1年内有酗酒或违禁药物史的受试者。
- 诊断为活动性肝炎(乙型肝炎表面抗体和丙型肝炎抗体)的受试者。
- 在筛选前 4 周内参加过涉及另一种研究药物或设备的临床研究的受试者。
- 在过去 5 年内有恶性肿瘤病史的受试者,皮肤基底细胞癌或宫颈原位癌除外。
- 任何会影响受试者安全或研究者认为参加研究不符合患者最佳利益的并发情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:所有科目
受试者进入研究时已经服用了目前市售的 FLOLAN(依前列醇钠)并持续 4 周(磨合期)。
在基线时,他们将换用新的热稳定依前列醇钠制剂 4 周(如果他们继续研究的扩展阶段,则时间更长)。
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持续静脉输注
持续静脉输注
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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医疗结果研究简表 36 (SF-36) 中基线的变化
大体时间:基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周(访问 3)
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受试者评定的健康状况指标由 36 个项目组成:8 个子量表分数(身体机能、身体健康问题导致的角色限制、身体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情绪问题导致的角色限制和心理健康), 2 个总分(身体成分和心理成分),以及自我评估的健康状况变化。
分量表和总分范围:0-100。
更高的子量表和总分被认为是更好的健康状况。
相对于基线的变化计算为观察得分减去基线得分。
基线定义为访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周(访问 3)
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研究特定参与者接受度调查中基线的变化
大体时间:基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周(访问 3)。
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研究特定问卷由预定义的 15 个问题组成,其中包括日常生活评估活动。
参与者按照 1 到 10 的等级对问题进行评分,其中 1 表示不同意,10 表示非常同意。
相对于基线的变化计算为观察得分减去基线得分。
对问题 2 至 12 的基线变化进行了评估。基线定义为访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周(访问 3)。
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第 4 周热稳定依前列醇钠剂量相对于基线的变化
大体时间:基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周
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在出院时评估剂量滴定要求。
相对于基线的变化计算为观察得分减去基线得分。
单位——纳克每千克每分钟 (ng/kg/min)。
基线是访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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出现任何治疗突发不良事件 (AE) 和治疗突发严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:最多访问 3(第 4 周)
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AE 定义为研究治疗开始后试验过程中发生的任何不良医学事件。
因此,不良事件是与研究药物的使用暂时相关的任何不利和意外的体征、症状或疾病,无论是否被认为与研究药物相关。
SAE 是指在任何剂量下都会导致死亡、危及生命、需要住院或延长住院时间或导致残疾/无行为能力、先天性异常/出生缺陷和具有医学意义的任何不良医学事件以及所有可能的药物性肝损伤事件伴有高胆红素血症。
在此结果测量中仅报告了治疗中出现的 AE 和 SAE。
具体而言,该研究报告了 2 例 SAE,但只有 1 例被归类为治疗紧急事件。
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最多访问 3(第 4 周)
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治疗期间出现输液部位反应的参与者人数
大体时间:基线访问(访问 2)至第 4 周(访问 3)
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在治疗期间报告了输液部位反应。
检查输注部位是否有红斑、表皮脱落、硬结、皮肤坏死或局部败血症的体征。
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基线访问(访问 2)至第 4 周(访问 3)
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第 4 周生命体征相对于基线的变化:收缩压和舒张压
大体时间:基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周(访问 3)
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收缩压是心脏跳动时的血压测量值。
舒张压是心脏放松时的血压测量值。
从基线的变化计算为指定时间点的值减去基线的值。
基线是访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周(访问 3)
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第 4 周生命体征相对于基线的变化:心率
大体时间:第 4 周的基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])
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以每分钟节拍(节拍/分钟或 BPM)为单位测量的心率变化的汇总平均值。
从基线的变化计算为指定时间点的值减去基线的值。
基线是访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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第 4 周的基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])
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临床化学异常的参与者人数
大体时间:第 4 周后最多 1 周(跟进)
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异常临床化学分析如下:血清丙氨酸转氨酶 (ALT/SGPT) >= 3 x 正常上限 (ULN),天冬氨酸转氨酶 (AST/SGOT) >= 3 x ULN,总胆红素 >= 34.2,肌酐 >= 176.8。
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第 4 周后最多 1 周(跟进)
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血液学异常的参与者人数
大体时间:第 4 周后最多 1 周(跟进)
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分析了血红蛋白、血细胞比容和血小板计数的值。
已经报告了具有异常值的参与者。
低值和高值关注点如下: 血红蛋白(男性 < 98,>180.0)
(女性 <91,>161.0)克每升 (g/L);血细胞比容(男性 < 32.0,>54.0)(女性 <29.0,>50.6)分数 (1);血小板计数 (< 100, > 500) 克国际单位每升 (gI/L)。
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第 4 周后最多 1 周(跟进)
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尿液分析异常的参与者人数
大体时间:第 4 周后最多 1 周(跟进)
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使用试纸法测量血液、葡萄糖和蛋白质。
第 4 周(随访)后 1 周内对数据进行分析。
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第 4 周后最多 1 周(跟进)
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治疗 4 周后六分钟步行距离测试 (6MWD) 相对于基线的变化
大体时间:基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周
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该评估是一项非鼓励性测试,测量步行 6 分钟的距离。
相对于基线的变化计算为观察值减去基线值。
基线访问是访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周
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6MWD 后呼吸困难 - Borg 呼吸困难指数 (BDI)
大体时间:第 4 周的基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])
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BDI 是使用 10 分制(0 = 无,10 = 最大)计算的,表示完成 6 分钟步行测试后的呼吸困难程度。
BDI 量表由每位参与者评估。
相对于基线的变化 = 观察时的分数减去基线时的分数。
基线访问是访问 2,即
第 14 天(+ 或 - 7 天)。
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第 4 周的基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])
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世界卫生组织 [WHO] 基线时和治疗 4 周后的功能等级
大体时间:基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周
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世界卫生组织功能等级分析为I级、II级、III级和IV级。
在基线(访问 2,即
第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周。分类被定义为 I 类:运动或休息时无肺动脉高压症状,II 类:休息时无症状但不适和呼吸急促且正常活动,III 级:在休息时可能没有症状,但由于呼吸急促、疲劳或几乎昏厥而活动大大受限,IV 级:在休息时出现症状,并且任何活动都会出现严重症状。
因此,严重程度从 I 级(更好)增加到 IV 级(更差)。
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基线(访问 2,即第 14 天 [+ 或 - 7 天])和第 4 周
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随时间变化的血液中的平均氧饱和度
大体时间:直至治疗跟进(第 3 次就诊后 1 周 [第 4 周])
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分析了脉搏血氧仪(氧饱和度)。
分析脉搏血氧饱和度(氧饱和度)数据直至治疗随访(第 3 次就诊后 1 周 [第 4 周])。
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直至治疗跟进(第 3 次就诊后 1 周 [第 4 周])
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尿妊娠试验呈阳性的参与者人数
大体时间:直至治疗跟进(第 3 次就诊后 1 周 [第 4 周])
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收集尿样用于尿妊娠试验。
尿样收集至治疗随访(第 3 次就诊后 1 周 [第 4 周])。
已报告尿妊娠试验阳性的参与者人数。
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直至治疗跟进(第 3 次就诊后 1 周 [第 4 周])
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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