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Estudo de uma nova formulação termoestável de epoprostenol sódico para tratar a hipertensão arterial pulmonar (HAP)

13 de setembro de 2017 atualizado por: GlaxoSmithKline

Um estudo aberto de braço único avaliando o impacto no estilo de vida de uma nova formulação termoestável de FLOLAN® em indivíduos com hipertensão arterial pulmonar (HAP). (FLOLAN® é uma marca registrada do grupo de empresas GlaxoSmithKline.)

O objetivo deste estudo multicêntrico, aberto e de braço único em aproximadamente 20 pacientes adultos é avaliar o impacto no estilo de vida de uma nova formulação termoestável de epoprostenol sódico em indivíduos com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, aberto, de braço único em aproximadamente 20 pacientes adultos (18 - 75 anos de idade) projetado para avaliar o impacto no estilo de vida de uma nova formulação termoestável de epoprostenol sódico em indivíduos com hipertensão arterial pulmonar (HAP). Os objetivos co-primários são 1) descrever o efeito da nova formulação termoestável de epoprostenol sódico na qualidade de vida e 2) determinar a necessidade de titulação da dose em pacientes que mudam do FLOLAN (epoprostenol sódico) atualmente comercializado para o novo termo formulação estável. Os objetivos secundários incluem avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia da formulação termoestável de epoprostenol sódico e o objetivo exploratório é avaliar o efeito da nova formulação termoestável de epoprostenol sódico nos parâmetros hemodinâmicos em um subconjunto de indivíduos.

Indivíduos que já estão recebendo FLOLAN (epoprostenol sódico) para o tratamento da HAP e estão em uma dose estável por pelo menos 3 meses e em doses estáveis ​​de outros tratamentos para HAP por pelo menos 30 dias antes da triagem serão incluídos. Após uma visita de triagem, os indivíduos elegíveis terão um período inicial de 4 semanas com o tratamento FLOLAN (epoprostenol sódico) existente. Ao final do período de 4 semanas, eles serão internados na clínica para avaliações iniciais e para mudança para a medicação do estudo (a nova formulação termoestável de epoprostenol sódico). Os indivíduos permanecerão no hospital por um período mínimo de 6 horas para garantir a estabilidade clínica e hemodinâmica antes da alta. Os indivíduos podem permanecer no hospital por até 24-48 horas após a mudança para a nova formulação termoestável de epoprostenol sódico, a critério do investigador. A necessidade de titulação da dose será avaliada no momento da alta. Os parâmetros hemodinâmicos serão obtidos em um subgrupo de indivíduos matriculados em centros onde a coleta de dados hemodinâmicos é considerada parte do padrão de atendimento. Os indivíduos receberão a medicação do estudo como uma infusão intravenosa contínua por um período de tratamento de 4 semanas. Aqueles que completarem o período de tratamento de 4 semanas terão a opção de entrar em uma fase de extensão do estudo para continuar recebendo a nova formulação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Quebec, Canadá, G1V 4G5
        • GSK Investigational Site
    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
        • GSK Investigational Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • GSK Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • GSK Investigational Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118-2393
        • GSK Investigational Site
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43221
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-8550
        • GSK Investigational Site
      • Amsterdam, Holanda, 1081 HV
        • GSK Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto do sexo masculino ou feminino com pelo menos 18 a 75 anos no momento da triagem.
  • Os indivíduos devem estar em terapia com FLOLAN (epoprostenol sódico) para hipertensão arterial pulmonar (HAP), conforme aprovado no rótulo do produto.
  • Os indivíduos devem estar em doses estáveis ​​de seu tratamento FLOLAN (epoprostenol sódico) existente por um período mínimo de 3 meses antes da triagem.
  • Os indivíduos devem estar em doses estáveis ​​de quaisquer tratamentos atuais para HAP além de FLOLAN (epoprostenol sódico) nos últimos 30 dias.
  • Os indivíduos devem caminhar uma distância de pelo menos 150 metros durante o teste de caminhada de seis minutos (6MWD). Este teste deve ser concluído durante a visita de triagem.
  • Uma mulher é elegível para participar se não tiver potencial para engravidar ou tiver potencial para engravidar, tiver um teste de gravidez negativo na triagem e concordar em usar um dos métodos contraceptivos listados no protocolo.
  • Os participantes devem ser competentes para entender as informações fornecidas no formulário de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB) ou Comitê de Ética Independente (IEC) e devem assinar o formulário antes do início de qualquer procedimento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que recebem FLOLAN (epoprostenol sódico) para uma condição ou de uma maneira que está fora da indicação aprovada.
  • Indivíduos com insuficiência cardíaca congestiva decorrente de disfunção ventricular esquerda grave.
  • Indivíduos, com ou sem oxigênio suplementar, que apresentam saturação arterial de oxigênio em repouso (SaO2) <90% medida por oximetria de pulso na triagem.
  • Os indivíduos foram hospitalizados como emergência ou visitaram a sala de emergência por uma condição relacionada à HAP ou tratamento para HAP nos últimos 3 meses.
  • A condição clínica do sujeito é tal que não se espera que permaneça clinicamente estável durante o estudo.
  • Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas ou amamentando.
  • Indivíduos que demonstraram descumprimento de regimes médicos anteriores.
  • Indivíduos com história de abuso de álcool ou drogas ilícitas no período de 1 ano.
  • Indivíduos com diagnóstico de hepatite ativa (anticorpo de superfície da hepatite B e anticorpo de hepatite C).
  • Indivíduos que participaram de um estudo clínico envolvendo outro medicamento ou dispositivo experimental dentro de quatro semanas antes da triagem.
  • Indivíduos que tiveram histórico de neoplasias nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular da pele ou carcinoma in situ do colo do útero.
  • Qualquer condição concomitante que possa afetar a segurança do sujeito ou, na opinião do investigador, não é do interesse do paciente participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Todos os assuntos
Os indivíduos entram no estudo já tomando FLOLAN comercializado atualmente (epoprostenol sódico) e continuam por 4 semanas (run-in). No início do estudo, eles serão transferidos para a nova formulação termoestável de epoprostenol sódico por 4 semanas (ou mais se continuarem na fase de extensão do estudo).
infusão intravenosa contínua
infusão intravenosa contínua

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no formulário curto 36 do estudo de resultados médicos (SF-36)
Prazo: Linha de base (Visita 2, ou seja, Dia 14 [+ ou - 7 dias]) e Semana 4 (Visita 3)
Medida avaliada pelo sujeito do estado de saúde composta por 36 itens: 8 pontuações de subescala (funcionamento físico, limitações de papel devido a problemas de saúde física, dor corporal, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, limitações de papel devido a problemas emocionais e saúde mental), 2 pontuações resumidas (componente físico e componente mental) e uma mudança autoavaliada no estado de saúde. Faixa de pontuações de subescala e resumo: 0-100. Escores de subescala e resumo mais altos foram considerados como melhor estado de saúde. A alteração da linha de base foi calculada como pontuação na observação menos pontuação na linha de base. A linha de base foi definida como Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (Visita 2, ou seja, Dia 14 [+ ou - 7 dias]) e Semana 4 (Visita 3)
Mudança da linha de base na pesquisa de aceitação do participante específico do estudo
Prazo: Linha de base (Visita 2, ou seja, Dia 14 [+ ou - 7 dias]) e Semana 4 (Visita 3).
O questionário específico do estudo compreendeu as perguntas pré-definidas15 que incluíam atividades de avaliação da vida diária. Os participantes avaliaram a questão em uma escala de 1 a 10, onde 1 era não concordo e 10 era totalmente de acordo. A mudança da linha de base foi calculada como pontuação na observação menos pontuação na linha de base. As alterações da linha de base foram avaliadas para as perguntas 2 a 12. A linha de base foi definida como Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (Visita 2, ou seja, Dia 14 [+ ou - 7 dias]) e Semana 4 (Visita 3).
Alteração da linha de base na dose de epoprostenol sódico termoestável na semana 4
Prazo: Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4
A necessidade de titulação da dose foi avaliada no momento da alta. A mudança da linha de base foi calculada como pontuação na observação menos pontuação na linha de base. Unidades- nanograma por quilograma por minuto (ng/kg/min). A linha de base foi a Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com qualquer evento adverso emergente (EAs) do tratamento e eventos adversos graves emergentes do tratamento (EAGs)
Prazo: Até a visita 3 (Semana 4)
Um EA foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que ocorreu durante o curso do estudo após o início do tratamento do estudo. Um evento adverso foi, portanto, qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional temporariamente associado ao uso do medicamento em estudo, considerado ou não relacionado ao medicamento em estudo. Um SAE é qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose, resulta em morte, ameaça a vida, requer hospitalização ou prolongamento da hospitalização ou resulta em deficiência/incapacidade, anomalia congênita/defeito congênito e clinicamente significativo e todos os eventos de possível lesão hepática induzida por drogas com hiperbilirrubinemia. Apenas EAs e EAs emergentes do tratamento foram relatados nesta medida de resultado. Especificamente, este estudo relatou 2 SAEs, mas apenas 1 foi categorizado como tratamento emergente.
Até a visita 3 (Semana 4)
Número de participantes com reações no local de infusão durante o período de tratamento
Prazo: Visita inicial (Visita 2) à Semana 4 (Visita 3)
Reações no local da infusão foram relatadas durante o período de tratamento. O local da infusão foi inspecionado quanto a eritema, escoriação, endurecimento, necrose cutânea ou sinais de sepse local.
Visita inicial (Visita 2) à Semana 4 (Visita 3)
Alteração da linha de base nos sinais vitais na semana 4: pressão arterial sistólica e diastólica
Prazo: Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4 (visita 3)
A pressão arterial sistólica é uma medida da pressão arterial enquanto o coração está batendo. A pressão arterial diastólica é uma medida da pressão arterial enquanto o coração está relaxado. A alteração da linha de base foi calculada como o valor nos pontos de tempo indicados menos o valor na linha de base. A linha de base foi a Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4 (visita 3)
Alteração da linha de base nos sinais vitais na semana 4: frequência cardíaca
Prazo: Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) até a semana 4
Mudança média resumida na frequência cardíaca medida em batimentos por minuto (batidas/min ou BPM). A alteração da linha de base foi calculada como o valor nos pontos de tempo indicados menos o valor na linha de base. A linha de base foi a Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) até a semana 4
Número de participantes com química clínica anormal
Prazo: Até 1 semana após a Semana 4 (Acompanhamento)
A química clínica anormal foi analisada da seguinte forma: alanina aminotransferase sérica (ALT/SGPT) >= 3 x limite superior do normal (LSN), aspartato aminotransferase (AST/SGOT) >= 3 x LSN, bilirrubina total >= 34,2, creatinina >= 176.8.
Até 1 semana após a Semana 4 (Acompanhamento)
Número de participantes com hematologia anormal
Prazo: Até 1 semana após a Semana 4 (Acompanhamento)
Foram analisados ​​os valores de hemoglobina, hematócrito e contagem de plaquetas. Participantes com valores anormais foram relatados. A preocupação de baixo e alto valor foi a seguinte: hemoglobina (homens < 98, > 180,0) (mulheres <91, >161,0) gramas por litro (g/L); hematócrito (homens < 32,0, >54,0) (mulheres <29,0, >50,6) fração (1); contagem de plaquetas (< 100, > 500) gramas unidades internacionais por litro (gI/L).
Até 1 semana após a Semana 4 (Acompanhamento)
Número de participantes com exame de urina anormal
Prazo: Até 1 semana após a Semana 4 (Acompanhamento)
O método dipstick foi usado para medir sangue, glicose e proteína. Os dados foram analisados ​​até 1 semana após a Semana 4 (visita de acompanhamento).
Até 1 semana após a Semana 4 (Acompanhamento)
Mudança da linha de base no teste de distância de caminhada de seis minutos (6MWD) após 4 semanas de tratamento
Prazo: Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4
Esta avaliação foi um teste não encorajado que mede a distância percorrida durante 6 minutos. A alteração da linha de base foi calculada como valor na observação menos valor na linha de base. A visita de linha de base foi a Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4
Falta de ar após 6MWD - Índice de dispneia de Borg (BDI)
Prazo: Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) até a semana 4
O BDI foi calculado usando uma escala de 10 pontos (0 = Nenhum, 10 = Máximo) e indica o grau de falta de ar após a conclusão do teste de caminhada de 6 minutos. A escala BDI foi avaliada por cada participante. Alteração da linha de base = pontuação na observação menos pontuação na linha de base. A visita de linha de base foi a Visita 2, ou seja, Dia-14 (+ ou - 7 dias).
Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) até a semana 4
Classe Funcional da Organização Mundial da Saúde [OMS] na linha de base e após 4 semanas de tratamento
Prazo: Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4
A classe funcional da Organização Mundial de Saúde foi analisada como classe I, classe II, classe III e classe IV. A classe funcional da Organização Mundial da Saúde foi analisada na linha de base (Visita 2, ou seja, Dia-14 [+ ou - 7 dias]) e Semana 4. Os classificados foram definidos como Classe I: Sem sintomas de hipertensão arterial pulmonar com exercício ou em repouso, Classe II: Sem sintomas em repouso, mas desconfortável e com falta de ar com normal atividade, Classe III: Pode não apresentar sintomas em repouso, mas atividades muito limitadas por falta de ar, fadiga ou quase desmaio e Classe IV: Sintomas em repouso e sintomas graves com qualquer atividade. Assim, a gravidade aumentou da classe I (melhor) para a classe IV (pior).
Linha de base (visita 2, ou seja, dia 14 [+ ou - 7 dias]) e semana 4
Saturação média de oxigênio no sangue ao longo do tempo
Prazo: até o acompanhamento do tratamento (1 semana após a Visita 3 [Semana 4])
A oximetria de pulso (saturação de oxigênio) foi analisada. Os dados de oximetria de pulso (saturação de oxigênio) foram analisados ​​até o acompanhamento do tratamento (1 semana após a Visita 3 [Semana 4]).
até o acompanhamento do tratamento (1 semana após a Visita 3 [Semana 4])
Número de participantes com teste de gravidez de urina positivo
Prazo: até o acompanhamento do tratamento (1 semana após a Visita 3 [Semana 4])
Amostras de urina foram coletadas para teste de gravidez de urina. Amostras de urina foram coletadas até o acompanhamento do tratamento (1 semana após a Visita 3 [Semana 4]). Foi relatado o número de participantes com teste de gravidez de urina positivo.
até o acompanhamento do tratamento (1 semana após a Visita 3 [Semana 4])

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (REAL)

16 de maio de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

8 de novembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de outubro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

31 de outubro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em FLOLAN comercializado atualmente (epoprostenol sódico)

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