对癌症复发恐惧的注意力和解释修正（AIM）：一项干预发展研究

纳入标准：

第一阶段和第二阶段：

• 乳腺癌幸存者
• 早期乳腺癌（DCIS 和 I、II 和 III 期）的病史记录在 MSK 斯隆的医疗记录中，或通过自我报告或外部通信记录，包括医生为 MSK 斯隆以外的患者签署的研究清单。
• 完成乳腺癌治疗（可能接受激素治疗，如他莫昔芬）后 ≥ 3 个月，无复发或转移史，经 MSK 斯隆医疗记录、自我报告或外部信函确认
• 年满 18 岁
• 能够阅读和说英语
• CARS 的总体恐惧指数得分≥ 3.0
• 如果服用药物治疗情绪、焦虑、抑郁、思想、幻觉或睡眠等感官体验，该药物的剂量和使用应足够稳定和一致，以免导致研究 PI/co 确定的临床显着变化-PI 或通过 MSK 斯隆医疗记录中的报告或自我报告或外部信函确认，包括医生为 MSK 斯隆以外的患者签署的研究清单
• 如果在非 CBT 心理治疗中，稳定至少 8 周
• 如果没有个人电脑，可以使用电脑或愿意来 MSK 斯隆完成干预课程 2-8 和 3 个月的后续评估。
• 仅限Part 2，未参加Part 1

第 3 阶段，第 1 部分和第 2 部分：

• 在 MSK 斯隆的医疗记录中或通过自我报告或外部通信记录的早期乳腺癌（DCIS 和 I、II 和 III 期）病史，包括医生为 MSK 斯隆以外的患者签署的研究清单
• 完成乳腺癌治疗（可能接受激素治疗，如他莫昔芬），且无复发或转移史，经 MSK 斯隆医疗记录、自我报告或外部信函确认
• 年满 18 岁
• 英语流利程度：受试者自我报告将英语确定为医疗保健的首选语言，并将英语流利程度自我报告为“很好”。
• 在 8 项癌症担忧量表上得分 >/= 12
• 在 euro-QOL-Short Form 上得分 >/= 2 SDs below the mean
• 使用 iOS 移动设备（可能是 iPad）
• 如果服用药物治疗情绪、焦虑、抑郁、思想、幻觉等感官体验或睡眠，稳定至少 8 周，并且药物剂量和使用足够一致，不会导致临床显着变化，如研究 PI/co-PI 或通过 MSK 斯隆医疗记录中的报告或通过自我报告或外部通信确认，包括医生为 MSK 斯隆以外的患者签署的研究清单。

第 3 阶段，第 3 部分：

• 根据 EMR、自我报告或外部通信，早期乳腺癌（DCIS 和 I、II 和 III 期）无转移史。
• 根据 EMR 或自我报告完成乳腺癌治疗（可能是激素治疗，如他莫昔芬，或维持药物治疗）。
• 根据 EMR 或自我报告，年满 18 岁。
• 英语流利程度：受试者自我报告将英语确定为医疗保健的首选语言，并将英语流利程度自我报告为“很好”
• 6 项癌症忧虑量表得分 ≥ 9（CWS：发现该分数最适合筛查各种癌症类型的高 FCR）
• 在 Neuro-QOL-Short Form 上得分低于平均值 > 2 个 SD
• 根据自我报告使用 iOS 移动设备（可能是 iPad）。
• 如果服用药物治疗情绪、焦虑、抑郁、思想、幻觉等感官体验或睡眠，稳定至少 8 周，并且药物剂量和使用足够一致，不会导致临床显着变化，如研究 PI/co-PI 或由 EMR 确认或通过自我报告或外部信函，包括医生为 MSK 斯隆以外的患者签署的研究清单
• 必须居住在美国。

第 4 阶段，第 2 和第 3 部分：

• 早期（0、I、II 和 III 期）罕见黑色素瘤亚型（例如肢端、葡萄膜）和皮肤（不包括角质形成细胞癌，例如基底细胞和鳞状细胞癌）、妇科、长期成人、儿童罕见液体的病史根据 EMR、自我报告或外部通信，癌症（仅处于缓解期）或其他罕见癌症。
• 根据 EMR 或自我报告，年满 18 岁。
• 英语流利程度：受试者自我报告将英语确定为医疗保健的首选语言，并将英语流利程度自我报告为“很好”。
• 6 项癌症忧虑量表得分≥9（CWS；发现该分数最适合筛查各种癌症类型的高 FCR）
• Neuro-QOL 评分低于平均数 >2 标准差 - 简表
• 根据自我报告使用 iOS 移动设备（可能是 iPad）。
• 如果服用药物治疗情绪、焦虑、抑郁、思想、幻觉或睡眠等感官体验，稳定至少 8 周，并且药物的剂量和使用足够一致，不会导致临床显着变化，如研究 PI/co-PI 或由 EMR 确认或通过自我报告或外部通信，包括医生为 MSK 斯隆以外的患者签署的研究清单
• 根据 EMR 或自我报告完成积极治疗（可以接受激素治疗或维持药物治疗）。
• 必须居住在美国。

排除标准：

第一阶段和第二阶段：

• 第二原发性癌症的证据或治疗，但经电子病历、自我报告或外部通信确认的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外
• 显着的精神或认知障碍足以阻止提供知情同意或参与干预（即，需要单独治疗的急性精神症状），由研究 PI/co-PI 确定或由 EMR 或自我报告确认或由外部通信
• 正如自我报告*或 EMR 所证实的，当前参与认知行为疗法 (CBT) 也针对认知偏差。

第三阶段：

• 除皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌外，经 MSK 斯隆医疗记录、自我报告或外部通信证实的第二原发癌的证据或治疗
• 转移性疾病
• 得分

第 4 阶段：

• 根据 EMR 或自我报告的转移性疾病。

• 低于 Neuro-QoL- Short Form 平均值或其他显着认知障碍或精神障碍指标的分数≤ 2 个标准差，根据 PI 的判断，排除参与；目前正在接受认知行为治疗。

  • 作为第 4 阶段第 3 部分研究活动的一部分，将邀请参与者完成唾液皮质醇和/或脑电图的评估。 那些拒绝完成这些评估的人仍然有资格参加这项研究。