醋酸阿比特龙治疗去势抵抗性前列腺癌的食疗研究
2019年7月2日 更新者:University of Chicago
一项评估食物对去势抵抗性前列腺癌患者醋酸阿比特龙药代动力学和药效学影响的前瞻性随机试验研究
该随机 II 期试验研究了在治疗去势抵抗性前列腺癌患者时给予醋酸阿比特龙的最佳方式。
醋酸阿比特龙可有效治疗去势抵抗性前列腺癌,并在空腹状态下服用。
然而,身体对阿比特龙的吸收随着食物摄入而增加。
本研究将测试与空腹服用全剂量阿比特龙相比,随餐服用较低剂量的阿比特龙是否对前列腺特异性抗原 (PSA) 具有相似的影响。
研究概览
详细说明
主要目标:
I. 比较餐后状态(250mg-进食)下减量(每天 250mg)醋酸阿比特龙与空腹状态下每日标准 1000mg 剂量(1000mg-空腹)的药效学效应,通过血清前列腺变化评估-特异性抗原(PSA)。
次要目标:
I. 评估膳食状态对血浆水平的影响和醋酸阿比特龙的患者体内药代动力学变异性。
二。 评估餐时服用减量醋酸阿比特龙的安全性。
三、 通过减少性腺外雄激素硫酸二氢表雄酮 (DHEA-S) 和二氢表雄烯二酮 (DHEA) 来评估餐时减少剂量的醋酸阿比特龙的药效学效应。
四、 评估膳食状态对疾病进展时间的影响(工作组标准)。
大纲:患者被随机分配到两个治疗组之一。
ARM I:患者在至少 8 小时的过夜禁食后,每天早上第一件事就是口服醋酸阿比特龙 (PO)。
ARM II:患者每天在常规低脂早餐后 30 分钟内口服醋酸阿比特龙。
在两组中,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,疗程每 28 天重复一次。 双臂也将每天两次接受泼尼松 5mg 治疗。
完成研究治疗后,患者将在 30 天内接受随访。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
72
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Singapore、新加坡
- National University Hospital
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-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、美国、30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、美国、60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston、Illinois、美国、60201
- North Shore University Health System
-
Harvey、Illinois、美国、60430
- Ingalls Memorial Hospital
-
Peoria、Illinois、美国、61615
- Illinois Cancer Care
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准:
经组织学或细胞学证实的前列腺癌,进展性疾病定义为:
- 骨扫描有 2 个或更多新病灶,或
- 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 标准进行的计算机断层扫描 (CT)/磁共振成像 (MRI) 疾病进展或
- 前列腺特异性抗原 (PSA) 升高:进行性前列腺癌的 PSA 证据包括至少 2 ng/ml 的最低 PSA 水平,随后至少连续 2 次升高,间隔至少 2 周
- 去势抵抗的证据定义为疾病进展,尽管睾酮水平 < 50 ng/dL(或手术去势)
除了先前的阿比特龙外,任何去势疾病的先前治疗都是可以接受的,这被排除在外;在首次给予研究药物之前,任何其他抗癌治疗需要至少 28 天的清除期
- 任何其他放疗或放射性核素在研究药物首次给药前需要 28 天清除
- 允许狄诺塞麦或唑来膦酸
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1
- 总胆红素 =< 1.5 x 正常上限
- 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸氨基转移酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 X 机构正常上限
- 能够理解并愿意签署书面知情同意书
排除标准:
- 其他激素治疗,包括任何剂量的醋酸甲地孕酮 (Megace)、非那雄胺 (Proscar)、度他雄胺 (Avodart) 或任何已知可降低 PSA 水平的草药产品(例如,锯棕榈和 PC-SPES),或任何全身性皮质类固醇(泼尼松除外 =< 10 mg/天)在研究药物首次给药前 4 周内
排除在研究药物首次给药后 4 周内使用补充剂或补充药物/植物药进行的治疗,但以下情况除外:
- 常规复合维生素补充剂
- 硒
- 番茄红素
- 大豆补充剂
- 无法吞咽胶囊或已知胃肠道吸收不良
- 其他恶性肿瘤的病史,除了经过充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌或经过充分治疗的浅表性膀胱癌或其他经过治愈且无疾病证据的实体瘤自入组后 >= 5 年
- 尽管使用了 > 2 种口服药物但血压仍未得到控制(在筛选期间记录的收缩压 [SBP] > 160 和舒张压 [DBP] > 90,随后的血压读数未< 160/100)
- 筛选期间超过一次读数的血清钾 (K)+ < 3.5 mmoL/L
- 无法控制的严重并发感染或非恶性内科疾病
- 会限制对协议要求的遵守的活动性精神疾病/社交情况
- 纽约心脏协会 (NYHA) II 级、NYHA III 级或 IV 级充血性心力衰竭(任何有症状的心力衰竭)
- 与细胞色素 P450 (CYP)3A4 的强抑制剂或诱导剂同时治疗,因为担心与阿比特龙可能发生药物相互作用
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:第一臂(禁食)
患者在至少 8 小时的隔夜禁食后每天早上第一件事就是接受醋酸阿比特龙口服给药。
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给定采购订单
其他名称:
|
实验性的:第二臂(进食)
患者每天在常规低脂早餐后 30 分钟内口服醋酸阿比特龙。
|
给定采购订单
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PSA 水平的变化
大体时间:从基线到 12 周
|
以对数标度分析数据:对数(第 12 周)-对数(基线)=对数比率。
较小(更负)的值表示更好的结果。
|
从基线到 12 周
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
无进展生存期 (PFS)
大体时间:评估长达3年
|
PSA 进展(从基线增加 25%)、影像学进展或死亡的时间。
|
评估长达3年
|
肾上腺雄激素生成 (DHEA-S)
大体时间:第 4 周期(4 个月)
|
性腺外血清雄激素
|
第 4 周期(4 个月)
|
发生不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:评估长达1年
|
3 级或更高级别 AE 患者(CTCAE 版本 4.03)
|
评估长达1年
|
阿比特龙的血浆峰浓度
大体时间:长达 4 个月
|
由于分布偏斜,在对数尺度上进行分析
|
长达 4 个月
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Russell Szmulewitz、University of Chicago
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Heiss BL, Geynisman DM, Martinez E, Wong ASC, Yong WP, Szmulewitz RZ, Stadler WM. Comparison of out-of-pocket costs and adherence between the two arms of the prospective, randomized abiraterone food effect trial. Support Care Cancer. 2022 Mar;30(3):2803-2810. doi: 10.1007/s00520-021-06670-3. Epub 2021 Nov 29.
- Szmulewitz RZ, Peer CJ, Ibraheem A, Martinez E, Kozloff MF, Carthon B, Harvey RD, Fishkin P, Yong WP, Chiong E, Nabhan C, Karrison T, Figg WD, Stadler WM, Ratain MJ. Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1389-1395. doi: 10.1200/JCO.2017.76.4381. Epub 2018 Mar 28.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2012年1月1日
初级完成 (实际的)
2017年9月1日
研究完成 (实际的)
2017年12月1日
研究注册日期
首次提交
2012年2月15日
首先提交符合 QC 标准的
2012年3月2日
首次发布 (估计)
2012年3月5日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年7月5日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年7月2日
最后验证
2019年7月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
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