- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01543776
Voedseleffectstudie van abirateronacetaat voor de behandeling van patiënten met castratieresistente prostaatkanker
Een prospectieve gerandomiseerde pilotstudie ter evaluatie van het voedseleffect op de farmacokinetiek en farmacodynamiek van abirateronacetaat bij mannen met castraatresistente prostaatkanker
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Ter vergelijking van het farmacodynamische effect van een verlaagde dosis (250 mg per dag) abirateronacetaat in prandiale toestand (250 mg gevoed) met de volledige standaarddosis van 1000 mg per dag in nuchtere toestand (1000 mg-nuchter) zoals beoordeeld door verandering in serum prostaat- specifiek antigeen (PSA).
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om het effect van prandiale toestanden op plasmaspiegels en de intra-patiënt farmacokinetische variabiliteit van abirateronacetaat te evalueren.
II. Om het veiligheidsprofiel van abirateronacetaat in verlaagde dosis in prandiale toestand te evalueren.
III. Om het farmacodynamische effect van een verlaagde dosis abirateronacetaat in de prandiale toestand te evalueren, zoals beoordeeld door reductie van het extragonadale androgeen dihydroepiadrosteronsulfaat (DHEA-S) en dihydroepiandrosteendion (DHEA).
IV. Evalueren van het effect van de prandiale toestand op de tijd tot ziekteprogressie (werkgroepcriteria).
OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar een van de twee behandelingsarmen.
ARM I: Patiënten krijgen abirateronacetaat oraal (PO) dagelijks als eerste in de ochtend na een nacht vasten van ten minste 8 uur.
ARM II: Patiënten krijgen dagelijks abirateronacetaat PO binnen 30 minuten na een conventioneel vetarm ontbijt.
In beide armen worden de kuren elke 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Beide armen zullen ook tweemaal daags 5 mg prednison krijgen.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten binnen 30 dagen opgevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- North Shore University Health System
-
Harvey, Illinois, Verenigde Staten, 60430
- Ingalls Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61615
- Illinois Cancer Care
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Histologisch of cytologisch bevestigde prostaatkanker met progressieve ziekte gedefinieerd als:
- 2 of meer nieuwe laesies op botscan of
- Progressieve ziekte op computertomografie (CT)/magnetic resonance imaging (MRI) volgens Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 criteria of
- Stijgend prostaatspecifiek antigeen (PSA): PSA-bewijs voor progressieve prostaatkanker bestaat uit een minimale PSA-waarde van ten minste 2 ng/ml, die vervolgens is gestegen bij ten minste 2 opeenvolgende gelegenheden, met een tussenpoos van ten minste 2 weken
- Bewijs van castratieresistentie gedefinieerd als ziekteprogressie ondanks een testosteronniveau < 50 ng/dL (of chirurgische castratie)
Elke eerdere behandeling voor castratieziekte is acceptabel, behalve eerdere abirateron, die is uitgesloten; een minimale wash-out van 28 dagen voor elke andere antikankertherapie voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is vereist
- Elke andere radiotherapie of radionuclide vereist een wash-out van 28 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Denosumab of zoledroninezuur zijn toegestaan
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 of 1
- Totaal bilirubine =< 1,5 x de bovengrens van normaal
- Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serumglutaminezuurpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Therapie met andere hormonale therapie, inclusief elke dosis megestrolacetaat (Megace), finasteride (Proscar), dutasteride (Avodart), of een kruidenproduct waarvan bekend is dat het de PSA-waarden verlaagt (bijv. Saw Palmetto en PC-SPES), of een systemische corticosteroïde (anders dan prednison =< 10 mg/dag) binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
Therapie met supplementen of complementaire geneesmiddelen/botanische middelen binnen 4 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is uitgesloten met de volgende uitzonderingen:
- Conventionele multivitaminesupplementen
- Selenium
- Lycopeen
- Soja supplementen
- Onvermogen om capsules door te slikken of bekende gastro-intestinale malabsorptie
- Voorgeschiedenis van andere maligniteiten, met uitzondering van adequaat behandelde niet-melanome huidkanker of adequaat behandelde oppervlakkige blaaskanker of andere solide tumoren curatief behandeld zonder bewijs van ziekte gedurende >= 5 jaar vanaf inschrijving
- Bloeddruk die niet onder controle is ondanks > 2 orale middelen (systolische bloeddruk [SBP] > 160 en diastolische bloeddruk [DBP] > 90 gedocumenteerd tijdens de screeningperiode zonder daaropvolgende bloeddrukmetingen < 160/100)
- Serumkalium (K)+ < 3,5 mmoL/L bij meer dan één meting binnen de screeningperiode
- Ernstige bijkomende infecties of niet-kwaadaardige medische ziekten die niet onder controle zijn
- Actieve psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van protocolvereisten zouden beperken
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, NYHA klasse III of IV congestief hartfalen (elk symptomatisch hartfalen)
- Gelijktijdige behandeling met sterke remmers of inductoren van cytochroom P450 (CYP)3A4 vanwege mogelijke geneesmiddelinteracties met abirateron
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Arm I (vasten)
Patiënten krijgen abirateronacetaat PO dagelijks als eerste in de ochtend na een nacht vasten van ten minste 8 uur.
|
Gegeven PO
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm II (gevoed)
Patiënten krijgen abirateronacetaat oraal toegediend binnen 30 minuten na een conventioneel vetarm ontbijt.
|
Gegeven PO
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in PSA-niveau
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 weken
|
De gegevens werden geanalyseerd op een logschaal: log(week 12) - log(basislijn) = logratio.
Kleinere (meer negatieve) waarden duiden op een beter resultaat.
|
Van baseline tot 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Gekeurd tot 3 jaar
|
Tijd tot PSA-progressie (25% toename ten opzichte van baseline), radiografische progressie of overlijden.
|
Gekeurd tot 3 jaar
|
|
Bijnierandrogeenproductie (DHEA-S)
Tijdsspanne: Cyclus 4 (4 maanden)
|
Extragonadale serum-adrogeen
|
Cyclus 4 (4 maanden)
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Gekeurd tot 1 jaar
|
Patiënten met graad 3 of hoger AE (CTCAE versie 4.03)
|
Gekeurd tot 1 jaar
|
|
Piekplasmaconcentratie van abirateron
Tijdsspanne: Tot 4 maanden
|
Geanalyseerd op een log-schaal vanwege scheve distributie
|
Tot 4 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Russell Szmulewitz, University of Chicago
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Heiss BL, Geynisman DM, Martinez E, Wong ASC, Yong WP, Szmulewitz RZ, Stadler WM. Comparison of out-of-pocket costs and adherence between the two arms of the prospective, randomized abiraterone food effect trial. Support Care Cancer. 2022 Mar;30(3):2803-2810. doi: 10.1007/s00520-021-06670-3. Epub 2021 Nov 29.
- Szmulewitz RZ, Peer CJ, Ibraheem A, Martinez E, Kozloff MF, Carthon B, Harvey RD, Fishkin P, Yong WP, Chiong E, Nabhan C, Karrison T, Figg WD, Stadler WM, Ratain MJ. Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1389-1395. doi: 10.1200/JCO.2017.76.4381. Epub 2018 Mar 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Genitale neoplasmata, mannelijk
- Prostaat Ziekten
- Prostaatneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Hormoon antagonisten
- Steroïde syntheseremmers
- Abirateronacetaat
Andere studie-ID-nummers
- 11-0709
- NCI-2012-00116 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op abirateron acetaat
-
Arvinas Androgen Receptor, Inc.VoltooidProstaatkanker uitgezaaidCanada, Verenigde Staten, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk
-
AmgenWervingGemetastaseerde hormoongevoelige prostaatkanker (mHSPC)Verenigde Staten, Australië, Zwitserland
-
Jiangnan UniversityAffiliated Hospital of Jiangnan UniversityWervingCastratieresistente prostaatkankerChina
-
Novartis PharmaceuticalsWervingMetastatische hormoongevoelige prostaatkankerVerenigde Staten, Canada, Italië, Duitsland, Singapore, Frankrijk, Australië, Taiwan, China, Spanje, Tsjechië, Polen, Zuid -Korea, Nederland, Brazilië
-
Radboud University Medical CenterVoltooid
-
AmgenActief, niet wervendGemetastaseerde castratieresistente prostaatkankerVerenigde Staten, Frankrijk, Spanje, Oostenrijk, Verenigd Koninkrijk, Australië, Zweden, Taiwan, Griekenland, Zwitserland, Italië, Singapore, Nederland, Duitsland, Japan, Denemarken, Canada, Polen, België, Hongkong, Zuid -Korea, Turkije...
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Actief, niet wervendProstaatkanker Castratieresistente prostaatkankerChina
-
Novartis PharmaceuticalsWervingPSMA-positief Metastatisch Castratieresistent Prostaatkanker (mCRPC) met Eerdere Blootstelling aan Eén Eerdere ARPI die in Aanmerking Komen voor Taxaan-gebaseerde ChemotherapieAustralië, Spanje, Frankrijk, Duitsland, Verenigde Staten, Italië, Japan
-
AstraZenecaParexelVoltooid
-
Novartis PharmaceuticalsWervingGemetastaseerde hormoongevoelige prostaatkanker (mHSPC)Verenigde Staten, Italië, Canada, Duitsland, Spanje, China, Hongkong, Hongarije, Frankrijk, Zuid -Korea, Turkije (Türkiye), Australië, Verenigd Koninkrijk, Brazilië