- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01543776
Fødevareeffektundersøgelse af Abirateronacetat til behandling af patienter med kastrationsresistent prostatakræft
En prospektiv randomiseret pilotundersøgelse, der evaluerer fødevareeffekten på farmakokinetikken og farmakodynamikken af Abirateronacetat hos mænd med kastratresistent prostatakræft
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At sammenligne den farmakodynamiske effekt af reduceret dosis (250 mg dagligt) abirateronacetat i prandial tilstand (250 mg-fodret) med den fulde standard 1000 mg daglige dosis i fastende tilstand (1000 mg-fastende) som vurderet ved ændring i serumprostata- specifikt antigen (PSA).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere virkningen af prandiale tilstande på plasmaniveauer og den intra-patientlige farmakokinetiske variabilitet af abirateronacetat.
II. For at evaluere sikkerhedsprofilen af reduceret dosis abirateronacetat taget i prandial tilstand.
III. For at evaluere den farmakodynamiske effekt af reduceret dosis abirateronacetat i prandial tilstand vurderet ved reduktion i det ekstra-gonadale androgen dihydroepiadrosteronsulfat (DHEA-S) og dihydroepiandrostenedion (DHEA).
IV. At evaluere effekten af prandial tilstand på tid til sygdomsprogression (Arbejdsgruppekriterier).
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme.
ARM I: Patienter får abirateronacetat oralt (PO) dagligt om morgenen efter en faste natten over på mindst 8 timer.
ARM II: Patienter modtager abirateronacetat PO dagligt inden for 30 minutter efter en konventionel morgenmad med lavt fedtindhold.
I begge arme gentages kurser hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Begge arme vil også blive behandlet med prednison 5mg to gange dagligt.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op inden for 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- North Shore University Health System
-
Harvey, Illinois, Forenede Stater, 60430
- Ingalls Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61615
- Illinois Cancer Care
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekræftet prostatacancer med progressiv sygdom defineret som enten:
- 2 eller flere nye læsioner på knoglescanning el
- Progressiv sygdom på computertomografi (CT)/magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i henhold til Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier eller
- Stigende prostataspecifikt antigen (PSA): PSA-evidens for progressiv prostatacancer består af et minimum PSA-niveau på mindst 2 ng/ml, som efterfølgende er steget ved mindst 2 på hinanden følgende lejligheder med mindst 2 ugers mellemrum
- Bevis på kastrationsresistens defineret som sygdomsprogression på trods af et testosteronniveau < 50 ng/dL (eller kirurgisk kastration)
Enhver tidligere behandling for kastratsygdom er acceptabel undtagen tidligere abirateron, som er udelukket; en minimumsudvaskning på 28 dage for enhver anden kræftbehandling forud for første dosis af undersøgelseslægemidlet er påkrævet
- Enhver anden strålebehandling eller radionuklid kræver 28-dages udvaskning før første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Denosumab eller zoledronsyre er tilladt
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
- Total bilirubin =< 1,5 x den øvre normalgrænse
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddiketransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamin-pyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Terapi med anden hormonbehandling, inklusive enhver dosis megestrolacetat (Megace), finasterid (Proscar), dutasterid (Avodart) eller ethvert urteprodukt, der vides at reducere PSA-niveauer (f.eks. savpalme og PC-SPES), eller ethvert systemisk kortikosteroid (bortset fra prednison =< 10 mg/dag) inden for 4 uger før første dosis af undersøgelseslægemidlet
Terapi med kosttilskud eller komplementære lægemidler/botaniske lægemidler inden for 4 uger efter første dosis af forsøgslægemidlet er udelukket med følgende undtagelser:
- Konventionelle multivitamintilskud
- Selen
- Lycopen
- Soja kosttilskud
- Manglende evne til at sluge kapsler eller kendt gastrointestinal malabsorption
- Anamnese med andre maligniteter, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft eller tilstrækkeligt behandlet overfladisk blærekræft eller andre solide tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i >= 5 år fra indskrivning
- Blodtryk, der ikke er kontrolleret på trods af > 2 orale midler (systolisk blodtryk [SBP] > 160 og diastolisk blodtryk [DBP] > 90 dokumenteret i screeningsperioden uden efterfølgende blodtryksaflæsninger < 160/100)
- Serumkalium (K)+ < 3,5 mmol/L ved mere end én aflæsning inden for screeningsperioden
- Alvorlige interkurrente infektioner eller ikke-maligne medicinske sygdomme, der er ukontrollerede
- Aktiv psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af protokolkrav
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, NYHA klasse III eller IV kongestiv hjertesvigt (enhver symptomatisk hjertesvigt)
- Samtidig behandling med stærke hæmmere eller inducere af Cytochrom P450 (CYP)3A4 på grund af mulige lægemiddel-interaktioner med abirateron
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm I (fastende)
Patienter får abirateronacetat PO dagligt først om morgenen efter en faste natten over på mindst 8 timer.
|
Givet PO
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm II (fodret)
Patienter modtager abirateronacetat PO dagligt inden for 30 minutter efter en konventionel morgenmad med lavt fedtindhold.
|
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i PSA-niveau
Tidsramme: Fra baseline til 12 uger
|
Data blev analyseret på en log-skala: log(uge 12) - log(baseline) = log-forhold.
Mindre (mere negative) værdier indikerer et bedre resultat.
|
Fra baseline til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderet op til 3 år
|
Tid til PSA-progression (25 % stigning fra baseline), radiografisk progression eller død.
|
Vurderet op til 3 år
|
Adrenal androgenproduktion (DHEA-S)
Tidsramme: Cyklus 4 (4 måneder)
|
Ekstragonadal serumadrogen
|
Cyklus 4 (4 måneder)
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Vurderet op til 1 år
|
Patienter med grad 3 eller højere AE (CTCAE Version 4.03)
|
Vurderet op til 1 år
|
Topplasmakoncentration af Abiraterone
Tidsramme: Op til 4 måneder
|
Analyseret på en log-skala på grund af skævhed i fordelingen
|
Op til 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Russell Szmulewitz, University of Chicago
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heiss BL, Geynisman DM, Martinez E, Wong ASC, Yong WP, Szmulewitz RZ, Stadler WM. Comparison of out-of-pocket costs and adherence between the two arms of the prospective, randomized abiraterone food effect trial. Support Care Cancer. 2022 Mar;30(3):2803-2810. doi: 10.1007/s00520-021-06670-3. Epub 2021 Nov 29.
- Szmulewitz RZ, Peer CJ, Ibraheem A, Martinez E, Kozloff MF, Carthon B, Harvey RD, Fishkin P, Yong WP, Chiong E, Nabhan C, Karrison T, Figg WD, Stadler WM, Ratain MJ. Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1389-1395. doi: 10.1200/JCO.2017.76.4381. Epub 2018 Mar 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- Abirateronacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-0709
- NCI-2012-00116 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med abirateronacetat
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
Zhongnan HospitalAktiv, ikke rekrutterendeFarmakokinetisk | Abirateronacetat | Plasma koncentration | Gen polymorfisme | Metabolisk analyseKina
-
Jiangnan UniversityAffiliated Hospital of Jiangnan UniversityRekrutteringKastrationsresistent prostatakræftKina
-
Uppsala UniversityAfsluttetPostoperative komplikationer | Væsketerapi | Væskeoverbelastning | Pancreas sygdom | Postoperativ periodeSverige
-
Daniel VaenaAfsluttetProstatakræft | Kastratresistent prostatakræftForenede Stater
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterIkke længere tilgængeligProstatakræftForenede Stater
-
Karolinska InstitutetAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamIkke rekrutterer endnu
-
University of PennsylvaniaAfsluttetMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Phoenix Molecular ImagingAfsluttetProstatakræftForenede Stater