- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01543776
Mateffektstudie av Abirateronacetat for behandling av pasienter med kastrasjonsresistent prostatakreft
En prospektiv randomisert pilotstudie som evaluerer mateffekten på farmakokinetikken og farmakodynamikken til Abirateronacetat hos menn med kastratresistent prostatakreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å sammenligne den farmakodynamiske effekten av redusert dose (250 mg daglig) abirateronacetat i prandial tilstand (250 mg-matet) med full standard 1000 mg daglig dose i fastende tilstand (1000 mg-fastende) vurdert ved endring i serumprostata- spesifikt antigen (PSA).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å evaluere effekten av prandiale tilstander på plasmanivåer og den farmakokinetiske variabiliteten til abirateronacetat intra-pasient.
II. For å evaluere sikkerhetsprofilen til redusert dose abirateronacetat tatt i prandial tilstand.
III. For å evaluere den farmakodynamiske effekten av redusert dose abirateronacetat i prandial tilstand, vurdert ved reduksjon i det ekstragonadale androgenet dihydroepiadrosteronsulfat (DHEA-S) og dihydroepiandrostenedion (DHEA).
IV. For å evaluere effekten av prandial tilstand på tid til sykdomsprogresjon (Arbeidsgruppekriterier).
OVERSIKT: Pasienter er randomisert til en av to behandlingsarmer.
ARM I: Pasienter får abirateronacetat oralt (PO) daglig først om morgenen etter en faste over natten på minst 8 timer.
ARM II: Pasienter får abirateronacetat PO daglig innen 30 minutter etter en konvensjonell frokost med lavt fettinnhold.
I begge armer gjentas kursene hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Begge armer vil også bli behandlet med prednison 5mg to ganger daglig.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp innen 30 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- North Shore University Health System
-
Harvey, Illinois, Forente stater, 60430
- Ingalls Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Illinois Cancer Care
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekreftet prostatakreft med progressiv sykdom definert som enten:
- 2 eller flere nye lesjoner på beinskanning eller
- Progressiv sykdom på computertomografi (CT)/magnetisk resonansavbildning (MRI) i henhold til Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier eller
- Stigende prostata-spesifikt antigen (PSA): PSA-bevis for progressiv prostatakreft består av et minimum PSA-nivå på minst 2 ng/ml, som deretter har steget ved minst 2 påfølgende anledninger, med minst 2 ukers mellomrom
- Bevis på kastrasjonsresistens definert som sykdomsprogresjon til tross for et testosteronnivå < 50 ng/dL (eller kirurgisk kastrering)
Enhver tidligere behandling for kastratsykdom er akseptabel bortsett fra tidligere abirateron, som er ekskludert; en minimum utvasking på 28 dager for annen kreftbehandling før første dose av studiemedikamentet er nødvendig
- Enhver annen strålebehandling eller radionuklid krever utvasking i 28 dager før første dose av studiemedikamentet
- Denosumab eller zoledronsyre er tillatt
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 eller 1
- Total bilirubin =< 1,5 x øvre normalgrense
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutaminoksaloeddiktransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutaminsyrepyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Terapi med annen hormonbehandling, inkludert en hvilken som helst dose megestrolacetat (Megace), finasterid (Proscar), dutasterid (Avodart), eller et hvilket som helst urteprodukt som er kjent for å redusere PSA-nivåer (f.eks. sagpalmetto og PC-SPES), eller systemiske kortikosteroider (annet enn prednison =< 10 mg/dag) innen 4 uker før første dose av studiemedikamentet
Behandling med kosttilskudd eller komplementære medisiner/botaniske midler innen 4 uker etter første dose av studiemedikamentet er utelukket med følgende unntak:
- Konvensjonelle multivitamintilskudd
- Selen
- Lykopen
- Soyatilskudd
- Manglende evne til å svelge kapsler eller kjent gastrointestinal malabsorpsjon
- Anamnese med andre maligniteter, med unntak av adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft eller tilstrekkelig behandlet overfladisk blærekreft eller andre solide svulster behandlet kurativt uten tegn på sykdom i >= 5 år fra innmelding
- Blodtrykk som ikke er kontrollert til tross for > 2 orale midler (systolisk blodtrykk [SBP] > 160 og diastolisk blodtrykk [DBP] > 90 dokumentert i løpet av screeningsperioden uten påfølgende blodtrykksmålinger < 160/100)
- Serumkalium (K)+ < 3,5 mmol/L ved mer enn én avlesning i løpet av screeningsperioden
- Alvorlige interkurrente infeksjoner eller ikke-maligne medisinske sykdommer som er ukontrollerte
- Aktiv psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av protokollkrav
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, NYHA klasse III eller IV kongestiv hjertesvikt (enhver symptomatisk hjertesvikt)
- Samtidig behandling med sterke hemmere eller induktorer av Cytokrom P450 (CYP)3A4 på grunn av mulige legemiddelinteraksjoner med abirateron
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm I (fastende)
Pasienter får abirateronacetat PO daglig først om morgenen etter en faste over natten på minst 8 timer.
|
Gitt PO
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm II (matet)
Pasienter får abirateronacetat PO daglig innen 30 minutter etter en konvensjonell frokost med lavt fettinnhold.
|
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i PSA-nivå
Tidsramme: Fra baseline til 12 uker
|
Data ble analysert på en log-skala: log(uke 12) - log(baseline) = log ratio.
Mindre (mer negative) verdier indikerer et bedre resultat.
|
Fra baseline til 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderes inntil 3 år
|
Tid til PSA-progresjon (25 % økning fra baseline), radiografisk progresjon eller død.
|
Vurderes inntil 3 år
|
Adrenal androgen produksjon (DHEA-S)
Tidsramme: Syklus 4 (4 måneder)
|
Ekstragonadal serumadrogen
|
Syklus 4 (4 måneder)
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Vurderes inntil 1 år
|
Pasienter med grad 3 eller høyere AE (CTCAE versjon 4.03)
|
Vurderes inntil 1 år
|
Topp plasmakonsentrasjon av Abiraterone
Tidsramme: Inntil 4 måneder
|
Analysert på loggskala på grunn av skjevheter i distribusjonen
|
Inntil 4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Russell Szmulewitz, University of Chicago
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heiss BL, Geynisman DM, Martinez E, Wong ASC, Yong WP, Szmulewitz RZ, Stadler WM. Comparison of out-of-pocket costs and adherence between the two arms of the prospective, randomized abiraterone food effect trial. Support Care Cancer. 2022 Mar;30(3):2803-2810. doi: 10.1007/s00520-021-06670-3. Epub 2021 Nov 29.
- Szmulewitz RZ, Peer CJ, Ibraheem A, Martinez E, Kozloff MF, Carthon B, Harvey RD, Fishkin P, Yong WP, Chiong E, Nabhan C, Karrison T, Figg WD, Stadler WM, Ratain MJ. Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1389-1395. doi: 10.1200/JCO.2017.76.4381. Epub 2018 Mar 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Hormonantagonister
- Steroidesyntesehemmere
- Abirateronacetat
Andre studie-ID-numre
- 11-0709
- NCI-2012-00116 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på abirateronacetat
-
Radboud University Medical CenterFullført
-
Jiangnan UniversityAffiliated Hospital of Jiangnan UniversityRekrutteringKastrasjonsresistent prostatakreftKina
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterIkke lenger tilgjengeligProstatakreftForente stater
-
Karolinska InstitutetFullført
-
Daniel VaenaFullførtProstatakreft | Kastratresistent prostatakreftForente stater
-
University of Alabama at BirminghamHar ikke rekruttert ennå
-
University of PennsylvaniaAvsluttetMild kognitiv sviktForente stater
-
Phoenix Molecular ImagingFullførtProstatakreftForente stater
-
Uppsala UniversityAvsluttetEffekter av restriktiv væskestrategi på postoperative pasienter med oligurisk bukspyttkjertelkirurgiPostoperative komplikasjoner | Væsketerapi | Væskeoverbelastning | Pankreas sykdom | Postoperativ periodeSverige
-
Veru Inc.AvsluttetMetastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft | Androgenresistent prostatakreftForente stater