- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01543776
Mateffektstudie av Abirateronacetat för behandling av patienter med kastrationsresistent prostatacancer
En prospektiv randomiserad pilotstudie som utvärderar livsmedelseffekten på farmakokinetiken och farmakodynamiken hos Abirateronacetat hos män med kastratresistent prostatacancer
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Att jämföra den farmakodynamiska effekten av reducerad dos (250 mg dagligen) abirateronacetat i prandialt tillstånd (250 mg-matad) med den fullständiga standarddosen på 1000 mg dagligen i fastande tillstånd (1000 mg-fastande) bedömd genom förändring i serumprostata- specifikt antigen (PSA).
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att utvärdera effekten av prandiala tillstånd på plasmanivåer och den farmakokinetiska variationen hos abirateronacetat inom patienten.
II. För att utvärdera säkerhetsprofilen för reducerad dos av abirateronacetat taget i prandialt tillstånd.
III. För att utvärdera den farmakodynamiska effekten av reducerad dos av abirateronacetat i prandialt tillstånd, bedömd genom minskning av den extragonadala androgenen dihydroepiadrosteronsulfat (DHEA-S) och dihydroepiandrostenedion (DHEA).
IV. Att utvärdera effekten av prandialt tillstånd på tid till sjukdomsprogression (Arbetsgruppskriterier).
DISPLAY: Patienterna randomiseras till en av två behandlingsarmar.
ARM I: Patienter får abirateronacetat oralt (PO) dagligen först på morgonen efter en fasta över natten på minst 8 timmar.
ARM II: Patienter får abirateronacetat PO dagligen inom 30 minuter efter en konventionell frukost med låg fetthalt.
I båda armarna upprepas kurserna var 28:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Båda armarna kommer också att behandlas med prednison 5 mg två gånger dagligen.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp inom 30 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Förenta staterna, 60201
- North Shore University Health System
-
Harvey, Illinois, Förenta staterna, 60430
- Ingalls Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61615
- Illinois Cancer Care
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Histologiskt eller cytologiskt bekräftad prostatacancer med progressiv sjukdom definierad som antingen:
- 2 eller fler nya lesioner på benskanning eller
- Progressiv sjukdom på datortomografi (CT)/magnetisk resonanstomografi (MRT) enligt Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier eller
- Stigande prostataspecifikt antigen (PSA): PSA-bevis för progressiv prostatacancer består av en minsta PSA-nivå på minst 2 ng/ml, som därefter har stigit vid minst 2 på varandra följande tillfällen, med minst 2 veckors mellanrum
- Bevis på kastrationsresistens definierat som sjukdomsprogression trots en testosteronnivå < 50 ng/dL (eller kirurgisk kastration)
All tidigare terapi för kastratsjukdom är acceptabel förutom tidigare abirateron, som är utesluten; minst 28 dagar för all annan anticancerterapi före första dosen av studieläkemedlet krävs
- All annan strålbehandling eller radionuklid kräver tvättning i 28 dagar före första dosen av studieläkemedlet
- Denosumab eller zoledronsyra är tillåtna
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0 eller 1
- Totalt bilirubin =< 1,5 x den övre normalgränsen
- Aspartataminotransferas (AST) (serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamin-pyruvattransaminas [SGPT]) =< 2,5 X institutionell övre normalgräns
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Terapi med annan hormonbehandling, inklusive valfri dos av megestrolacetat (Megace), finasterid (Proscar), dutasterid (Avodart) eller någon annan växtbaserad produkt som är känd för att minska PSA-nivåerna (t.ex. sågpalmetto och PC-SPES), eller någon systemisk kortikosteroid (annat än prednison =< 10 mg/dag) inom 4 veckor före första dosen av studieläkemedlet
Behandling med kosttillskott eller kompletterande läkemedel/botanika inom 4 veckor efter första dosen av studieläkemedlet är utesluten med följande undantag:
- Konventionella multivitamintillskott
- Selen
- Lykopen
- Sojatillskott
- Oförmåga att svälja kapslar eller känd gastrointestinal malabsorption
- Andra maligniteter i anamnesen, med undantag för adekvat behandlad icke-melanom hudcancer eller adekvat behandlad ytlig blåscancer eller andra solida tumörer kurativt behandlade utan tecken på sjukdom i >= 5 år från inskrivning
- Blodtryck som inte kontrolleras trots > 2 orala medel (systoliskt blodtryck [SBP] > 160 och diastoliskt blodtryck [DBP] > 90 dokumenterade under screeningsperioden utan efterföljande blodtrycksavläsningar < 160/100)
- Serumkalium (K)+ < 3,5 mmol/L vid mer än en avläsning under screeningsperioden
- Allvarliga interkurrenta infektioner eller icke-maligna medicinska sjukdomar som är okontrollerade
- Aktiv psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av protokollkrav
- New York Heart Association (NYHA) klass II, NYHA klass III eller IV kongestiv hjärtsvikt (alla symtomatisk hjärtsvikt)
- Samtidig behandling med starka hämmare eller inducerare av Cytokrom P450 (CYP)3A4 på grund av möjliga läkemedelsinteraktioner med abirateron
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm I (fastande)
Patienter får abirateronacetat PO dagligen först på morgonen efter en fasta över natten på minst 8 timmar.
|
Givet PO
Andra namn:
|
|
Experimentell: Arm II (matad)
Patienter får abirateronacetat PO dagligen inom 30 minuter efter en konventionell frukost med låg fetthalt.
|
Givet PO
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring av PSA-nivå
Tidsram: Från baslinjen till 12 veckor
|
Data analyserades på en log-skala: log(vecka 12) - log(baslinje) = log-förhållande.
Mindre (mer negativa) värden indikerar ett bättre resultat.
|
Från baslinjen till 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Bedömd upp till 3 år
|
Tid till PSA-progression (25 % ökning från baslinjen), röntgenprogression eller dödsfall.
|
Bedömd upp till 3 år
|
|
Adrenal androgenproduktion (DHEA-S)
Tidsram: Cykel 4 (4 månader)
|
Extragonadalt serumadrogen
|
Cykel 4 (4 månader)
|
|
Antal deltagare med biverkningar (AE)
Tidsram: Bedömd upp till 1 år
|
Patienter med grad 3 eller högre AE (CTCAE version 4.03)
|
Bedömd upp till 1 år
|
|
Toppplasmakoncentration av Abiraterone
Tidsram: Upp till 4 månader
|
Analyserad på en log-skala på grund av sned distribution
|
Upp till 4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Russell Szmulewitz, University of Chicago
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Heiss BL, Geynisman DM, Martinez E, Wong ASC, Yong WP, Szmulewitz RZ, Stadler WM. Comparison of out-of-pocket costs and adherence between the two arms of the prospective, randomized abiraterone food effect trial. Support Care Cancer. 2022 Mar;30(3):2803-2810. doi: 10.1007/s00520-021-06670-3. Epub 2021 Nov 29.
- Szmulewitz RZ, Peer CJ, Ibraheem A, Martinez E, Kozloff MF, Carthon B, Harvey RD, Fishkin P, Yong WP, Chiong E, Nabhan C, Karrison T, Figg WD, Stadler WM, Ratain MJ. Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1389-1395. doi: 10.1200/JCO.2017.76.4381. Epub 2018 Mar 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Genitala neoplasmer, manliga
- Prostatasjukdomar
- Prostatiska neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesinhibitorer
- Abirateronacetat
Andra studie-ID-nummer
- 11-0709
- NCI-2012-00116 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på abirateronacetat
-
Arvinas Androgen Receptor, Inc.AvslutadProstatacancer MetastaserandeKanada, Förenta staterna, Frankrike, Storbritannien
-
AmgenRekryteringMetastaserande hormonkänslig prostatacancer (mHSPC)Förenta staterna, Australien, Schweiz
-
Radboud University Medical CenterAvslutadProstatacancerNederländerna
-
AmgenAktiv, inte rekryterandeMetastaserande kastrationsresistent prostatacancerFörenta staterna, Frankrike, Spanien, Österrike, Storbritannien, Australien, Sverige, Taiwan, Grekland, Schweiz, Italien, Singapore, Nederländerna, Tyskland, Japan, Danmark, Kanada, Polen, Belgien, Hong Kong, Sydkorea, Turkiet (Türkiye)
-
Novartis PharmaceuticalsRekryteringMetastaserande hormonkänslig prostatacancerFörenta staterna, Kanada, Italien, Tyskland, Singapore, Frankrike, Australien, Taiwan, Kina, Spanien, Tjeckien, Polen, Sydkorea, Nederländerna, Brasilien
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterInte längre tillgängligProstatacancerFörenta staterna
-
Region SkaneRekryteringKardiopulmonell bypass | Syra Bas Obalans | Kristalloidlösningar | Elektrolytförändringar | OsmolalitetsstörningSverige
-
Daniel VaenaAvslutadProstatacancer | Kastratresistent prostatacancerFörenta staterna
-
Karolinska InstitutetAvslutadTemperaturförändring, kropp | HypovolemiSverige
-
Novartis PharmaceuticalsRekryteringPSMA-positiv Metastaserad Kastrationsresistent Prostatacancer (mCRPC) med tidigare exponering för en tidigare ARPI som är kandidater för taxanbaserad kemoAustralien, Spanien, Frankrike, Tyskland, Förenta staterna, Italien, Japan