对高危儿童多动症发展的神经反馈干预

注意力缺陷多动障碍（ADHD）是儿童中最常见的精神障碍之一。 它给个人、他们的家庭和社会带来了沉重的负担。 ADHD 是一种慢性疾病，大多数受影响的人在成年后都会出现症状和相关的功能缺陷。 虽然药物治疗易于实施且短期有效，但其疗效往往会随着时间的推移而降低，并且长期效果不确定。 心理社会治疗往往仅在治疗期间有效，并且治疗效果不会持续。 需要新的治疗策略以便为 ADHD 患者提供更好的护理。 早期干预可能会避免疾病的发展，限制其持续存在或预防相关的缺陷。 本研究的目的是评估非药物干预对有 ADHD 风险的儿童的疗效。

这项随机对照临床试验旨在测试神经反馈对 ADHD（亚临床 ADHD 症状）风险增加的儿童的疗效。 这项研究是一项基于多站点学校的试验。 40 名具有亚临床 ADHD 症状的 1 至 4 年级儿童将被随机分配到神经反馈或等候名单。 亚临床 ADHD 将被定义为根据家长临床评估 (K-SADS-PL)，9 种注意力不集中和/或多动/冲动症状中有 3-5 种，但根据教师报告（使用 SNAP-IV 评估），少于 6 种症状或根据教师报告的 3-5 种症状和根据父母临床评估的少于 6 种症状。 排除标准包括智商低于80、严重精神障碍或神经系统疾病。 治疗将包括 25 次 NF 使用慢速皮质电位训练。 每周将邀请儿童参加 2 节课，每节课包括 4 个小组，每组 20 个试验，包括激活和停用挑战。 Eldith Tharaprax 设备将在两个地点使用。 这项研究，包括治疗课程，将在学校进行。 两所公立学校被选中举办这项研究，一所在圣保罗，另一所在巴西阿雷格里港。 主要结果将是父母对 ADHD 症状的评分（SWAN 问卷）。 为避免因我们人口文化水平低而造成的偏见，家长将由一名工作人员协助填写 SWAN 问卷。 第二个结果包括：1) 旨在测量时间处理、基本处理、抑制控制和执行功能以及延迟厌恶的计算机化测试的表现，以及 2) 电生理测量的治疗后差异（在需要持续关注的两项任务中唤起相关电位，自我监控和对注意力启动的反应）； 3）转换为多动症（事件案例）。 将在治疗开始前、第 13 次治疗后、第 25 次治疗后不久、6 个月的随访后评估结果指标。 随机回归将用于模拟每个受试者对时间的反应（从基线到第 12 节以及从第 12 节到治疗结束）。 对于连续变量，我们将比较两组回归线的平均斜率，以检验干预是否优于等候名单。 新病例的比例将使用卡方检验进行跨组比较。