Apoyo Con Carino：姑息治疗的患者导航

该项目使用患者导航器提供符合文化的干预措施，以改善城市和农村社区对患有晚期癌症的拉丁裔的姑息治疗。 拟议的研究旨在改善姑息治疗，以预防和减轻面临严重、复杂疾病的人的痛苦。 根据国家质量论坛和医疗保险和医疗补助中心的说法，姑息治疗提供以患者和家庭为中心的护理，并与治疗和所有其他适当形式的医疗相结合。 它解决身体、智力、情感、社会和精神方面的需求，并促进患者对疾病的理解和选择。 越来越多的证据表明，姑息治疗也可以提高癌症患者的生存率。 拟议的研究还侧重于减少健康差异。 研究表明，拉丁美洲人更有可能在医院死亡，不太可能使用临终关怀服务，并且更有可能遭受无法控制的疼痛。 这项研究将从城市安全网医院、国家癌症研究所指定的综合癌症中心和几个农村社区（包括科罗拉多州一些最贫穷、服务最匮乏的县）招募 240 名患有晚期癌症的拉丁裔患者。 患者将被随机分配到对照组或干预组。 对照组将收到涵盖三个重要姑息治疗领域的书面材料——预先护理计划、疼痛管理和临终关怀。 这些材料以英语和西班牙语提供，适用于健康素养较低的患者。 干预组的患者将收到相同的书面材料，但还将有一名患者导航员进行 5 次家访以审查材料，帮助患者和家属谈论目标/价值观，并完成预先指示，所有这些都在文化和语言方面适当的方式。 导航员还可以帮助：访问社区资源、参加与医疗保健提供者的家庭会议，以及为患者和家庭提供支持。 研究人员假设干预将增加预先护理计划，改善疼痛管理，增加临终关怀转诊，并且患者在生命结束时将整体改善姑息治疗。 患者导航器模型已证明能够改善癌症筛查、早期诊断、治疗和存活率。 一旦研究人员证明了患者导航员干预对改善晚期癌症患者姑息治疗的有效性，他们就可以将培训和干预传播给所有与拉丁裔癌症患者一起工作的患者导航员。