调强放疗联合化疗联合治疗老年晚期口咽癌I-II期研究

纳入标准：

• 1.经活检证实为浸润性口咽部鳞状细胞癌的组织病理学诊断。

  2. 年龄≥70 岁但小于 80 岁 3. G8 问卷得分≤14 分且 SCGA ≥ 2 方面得分不足，无禁忌症 CTRT（由老年科医生进行的正式评估） 4. ECOG 0-2 5 . 根据 AJCC，无远处转移的 III 至 IVa-b 期（T1-4、N0-2c 和 N3M0）基于以下研究：

  1. 参加研究后 28 天内的病史和体格检查。
  2. 参加研究后 6 周内进行颈部 PET-CT 扫描和颈部 MRI。

  3. CT-胸部或 PET 扫描 6. 体能状态：ECOG 0-2 7. 参加研究后 21 天内肾、肝和血液学功能充足。

     血液学 中性粒细胞绝对值 ≥ 1.5 x 109/L 血小板 ≥ 100 x 109/L 血红蛋白 ≥ 90 g/L（允许输血）

     生物化学 血清肌酐 肌酐清除率 ≥ 50 mL/min，根据 Cockcroft-Gault 公式计算 胆红素 ≤ 1.0 x LSN AST 和 ALT ≤ 2.5 x LSN

     8.性活跃的男性在治疗期间和治疗结束后6周需要采取适当的避孕方法。

     9. 需要获得参与研究的知情同意书。 10. 患者需要能够接受治疗和随访。 所有参与的患者都将在我们的中心接受治疗。

     排除标准：

• 1. 先前诊断为浸润性癌症（皮肤基底细胞癌、乳房、口腔或子宫颈原位癌除外）的患者，除非至少 3 年没有疾病。

  2. 存在同时性癌症 3. 先前对头颈部区域进行过放射治疗 4. 已知对顺铂过敏 5. 周围神经病变的诊断≥ 2 级 6. 活动性和/或严重的心脏合并症：

  A。重大心脏事件包括 i。参与研究后 6 个月内出现不稳定型心绞痛或有症状的心功能不全。

二.入组后 6 个月内发生心肌梗塞 iii. 根据研究者的说法，任何显着增加心脏并发症风险的心脏既往病史。

b.任何既往室性心律失常病史 C. 未控制的高血压（收缩压≥ 160 mmHg 或舒张压≥ 95 mmHg） d． 长 QT 先天性综合征 e​​．对于有严重心脏病史（心肌梗塞、严重高血压、心律失常或暴露于蒽环类药物）的患者，通过各向同性心室造影测量的左心室射血分数低于 45%。

7. 存在不允许患者接受治疗方案的任何严重疾病，包括但不限于：

1. 既往有严重神经或精神障碍（例如：不受控制的精神障碍）的病史，妨碍知情同意或限制对治疗和随访的依从性。
2. 入组时需要静脉内治疗的不受控制的、活跃的或严重的感染。
3. 不受控制的肺部疾病或氧气需求。
4. 既往免疫缺陷病史，包括 HIV 诊断。
5. 本研究中提供的治疗可能会加剧任何其他医疗状况。