双相情感障碍睡眠中断的正念疗法

纳入标准：

• 18-65岁的男性和女性
• 双相 I 型或 II 型障碍的 DSM-IV 诊断
• HAM-D-17 得分 < 17（即 低或无抑郁症状）
• YMRS 分数 < 8（即 没有或只有很少的躁狂症状）
• 根据修订后的德州药物实施算法，以最大耐受剂量进行优化、稳定的维持药物治疗

• 符合 DSM-IV 失眠 A 和 B 标准（即 难以入睡或维持睡眠至少 1 个月），具体定义如下：

  1. 失眠严重程度指数得分 > 15（中度临床失眠）
  2. M1 导出的平均活动记录总睡眠时间 < 6 小时，并且在高频耦合中 < 40% 平均总睡眠时间，使用 M1 设备在随机化前 5 天内测量，对应于 < 1SD，低于 M1 规范比较样本的平均值健康对照参与者。

排除标准：

• DSM-IV 双相 I 型障碍亚型快速循环
• DSM-IV 躁狂或混合发作在过去 2 个月内
• 近2个月DSM-IV重度抑郁发作
• 精神药物不符合修订后的德州药物实施算法
• 怀孕
• 可能导致睡眠障碍或干扰研究参与的医学疾病或非精神医学治疗
• 神经系统疾病、既往接受过 ECT 或头部外伤史（即 已知的结构性脑损伤）
• 除双相情感障碍外，选定的 DSM-IV 轴 I 障碍的当前或过去病史包括：器质性精神障碍、过去 12 个月内的药物滥用和/或药物滥用史 > 1 年；过去或现在的物质依赖（包括酒精）、精神分裂症、妄想症、未另行说明的精神病性障碍
• 需要作为主要治疗重点的轴 I 障碍（例如 目前扰乱睡眠的 DSM-IV 焦虑症）
• 睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征或发作性睡病
• 对 BS 或 SP 的同步心理治疗。