胃肠内窥镜手术镇静患者吞咽的评估 (SwallSed)

所有患者都将使用异丙酚目标控制输注 (TCI) 进行镇静，目标浓度为 2-5 mcg/ml。在镇静期间，将监测检查：心率、外周血氧饱和度和无创动脉血压。

在镇静期间，在开始胃肠内窥镜检查之前，将由专家耳鼻喉科医生进行纤维镜吞咽评估。

纤维镜评估包括：

• 喉纤维镜检查评估声带运动
• 使用 3 个蓝色水团（3-4 毫升）进行吞咽试验并计算“渗透-吸入量表”和“吸入风险量表”

罗森贝克、罗宾斯等人。 渗透 - 愿望量表。 吞咽困难 11:93-98, 1996:

1. 气道无渗透
2. 丸剂到达气道，它没有到达声带并且被完全消除
3. 丸剂到达气道，它没有到达声带，但没有完全消除
4. 丸剂到达气道，它到达声带，但它被完全消除
5. 丸剂到达气道，它到达声带并且没有完全消除
6. 丸剂到达气道，它通过声带但被完全消除
7. 团块到达气道，通过声带，它没有被消除，但患者努力将其排出
8. 团块到达气道，通过声带，不会被排出，患者也不会努力将其排出

Daniels e coll.：吞咽困难和吸入风险的临床预测因素：急性中风患者的结果测量。 Arch Phys Med Rehab 第 81 卷，2000 年 8 月：

1. 正常吞咽：气道无吸入或渗透
2. 轻微吞咽障碍：口腔或咽部损伤导致偶尔的气道穿透并快速清除
3. 中度吞咽功能障碍：口腔或咽部功能障碍导致持续的气道渗透并进入前庭或两次或更少的类似粘度食物的吸入事件
4. 中重度吞咽障碍：口腔或咽部障碍导致类似粘度食物的重要吸入
5. 严重吞咽障碍：口腔或咽部障碍导致类似或不同粘度的重要吸入