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评估骨髓干细胞治疗 PSP(一种罕见的帕金森病)的临床试验

自体间充质干细胞治疗进行性核上性麻痹:一项随机、双盲、对照临床试验

有证据表明,从骨髓中提取的干细胞移植到大脑中可能会有效减缓帕金森症的进展。 间充质干细胞能够产生生长因子,为患病的神经细胞提供支持。

在这项研究中,将从骨髓中采集间充质干细胞,在试管中培养,使它们繁殖,然后注入 20 名患有罕见的帕金森病(进行性核上性麻痹)患者的动脉,为大脑供血。 每位患者将接受两次输注,一次使用干细胞,一次不使用,间隔为 6 个月。 两次输注的顺序将随机分配;患者和评估者将不知道序列(双盲)。 在最后一次输注后,将对患者进行长达 1 年的随访,定期评估以评估安全性、对运动和认知功能的疗效,以及通过神经影像学技术对大脑的影响。

该研究有一个初步阶段,5 名患者都接受了单独的干细胞治疗,旨在评估安全性

研究概览

地位

未知

研究类型

介入性

注册 (预期的)

25

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Milano、意大利、20126
        • 招聘中
        • ICP Parkinson Institute
        • 首席研究员:
          • Gianni Pezzoli, MD
        • 副研究员:
          • Margherita Canesi, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

38年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

根据现行诊断标准诊断“可能进行性核上性麻痹 - 理查森病亚型”(Litvan 等人,1996 年和 2003 年)

  • 发病年龄至少 40 岁;
  • 病程12个月至8年;
  • 核上性眼肌麻痹;
  • 发病后 3 年内姿势不稳或跌倒
  • PSP 标准的 MRI 阳性(Quattrone 等人,2008 年)
  • 稳定的药物治疗至少 90 天
  • 对慢性左旋多巴缺乏反应(至少 12 个月的治疗)。
  • 能够在没有帮助的情况下直立站立至少 30 秒
  • 书面知情同意书(包括录像)

排除标准:

  • 特发性帕金森病;
  • 小脑性共济失调
  • 症状性自主神经功能障碍
  • 可以解释体征的任何其他神经系统疾病的证据;
  • 反复中风史,帕金森病特征逐步进展;
  • 大中风病史;
  • 任何严重或反复头部受伤的病史;
  • 脑炎病史;
  • 长期或在过去 6 个月内使用抗精神病药的历史;
  • 街头毒品相关的帕金森症;
  • CT 扫描/MRI 显示的其他重大神经系统疾病;
  • 眼科危机;
  • 皮质基底节变性的主要迹象;
  • 路易体病的迹象;
  • 其他可能干扰主要结局指标的危及生命的疾病;
  • 任何有临床意义的实验室异常,胆固醇、甘油三酯和葡萄糖除外;
  • 肾功能衰竭(血清肌酐超过 300 mM/l);
  • 转氨酶升高超过正常上限的两倍;
  • 任何与骨髓功能损害相关的伴随疾病
  • 任何需要用免疫抑制剂、抗炎药和/或生长因子进行长期治疗的伴随疾病
  • 痴呆症(MMSE < 24 根据 Folstein 1975 或根据 DSM-IV TR 标准定义)
  • 可能干扰治疗评估或可能使动脉内输注不可取的任何其他疾病
  • 根据调查员的说法,任何其他可能会降低对协议程序的遵守或在紧急情况下阻止快速访问的功能;
  • 育龄妇女
  • 在过去 30 天内参加过另一项带有实验性治疗的临床试验
  • 严重血管异常、占位性病变或正常压力脑积水的脑 MRI 证据

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:即刻干细胞治疗
患者将接受积极干预,即他们将立即接受干细胞治疗。 6 个月后,他们将接受假手术。
在局部麻醉下从髂嵴收集骨髓。 间充质干细胞 (MSC) 将在体外分离和培养。 患者将被插管,然后 MSCs 将通过动脉内途径通过颈内动脉和口径最大的椎动脉给药,通过微导管手动注射小丸剂。
假比较器:延迟干细胞治疗
分配到延迟干细胞治疗的患者将接受假手术(股静脉插管和生理盐水输注)。 他们将在 6 个月后接受干细胞治疗
在局部麻醉下从髂嵴收集骨髓。 间充质干细胞 (MSC) 将在体外分离和培养。 患者将被插管,然后 MSCs 将通过动脉内途径通过颈内动脉和口径最大的椎动脉给药,通过微导管手动注射小丸剂。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件发生率
大体时间:一年
通过临床监测和进行常规实验室测试收集的不良事件发生率
一年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
大脑图像的变化
大体时间:一年
一年后 SPECT 脑图像中多巴胺转运体纹状体密度和 PET 脑图像灰质中标准化区域脑流量/葡萄糖代谢的变化与基线相比
一年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
运动功能的变化
大体时间:一年
总体和运动 UPDRS 评分、Hoehn & Yahr 分期、SEADL 评分、CGI 和多因素运动分析的变化与基线相比
一年
认知功能的变化
大体时间:一年
MMSE 分数和一系列神经心理学指标(语言理解、知觉组织、即时记忆、延迟记忆、单词列表识别、语言注意力/集中力、视觉空间能力、处理速度、执行功能)相对于基线的变化
一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Rosaria Giordano, MD、IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年12月1日

初级完成 (预期的)

2014年12月1日

研究完成 (预期的)

2014年12月1日

研究注册日期

首次提交

2013年3月31日

首先提交符合 QC 标准的

2013年3月31日

首次发布 (估计)

2013年4月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年4月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年3月31日

最后验证

2013年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

干细胞疗法的临床试验

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