食管静脉曲张出血的支架疗法与标准疗法的随机对照试验 (SOV)

尽管近年来有所改善，但静脉曲张出血的死亡率仍然很高。 常规使用结扎、血管活性药物和抗生素对生存率有影响，Childs-Pugh A 级和 B 级肝硬化患者的生存率在 30 天时可能高达 90%。 然而，由于最初未能控制出血或早期再出血，一些患者的静脉曲张破裂出血的成功结果受到损害，这两者都对死亡率有显着影响。

SX-Ella Danis 支架（Ella-CS，Hradec Kralove，捷克共和国）是一种可拆卸、有盖、自扩张的网状金属支架 (SEMS)，可通过内窥镜放置的导丝放置在食管下段，无需放射学筛查。 支架通过压塞食道下段的静脉曲张来控制出血。

迄今为止报道的系列表明，当应用于难治性食管静脉曲张破裂出血时，自膨胀覆膜支架可以提供 100% 的止血率。 考虑到再出血的潜在风险较低和安全、易于插入的技术，自膨胀覆膜支架可能是标准内窥镜治疗的更好替代方案。