培美曲塞和替莫唑胺治疗复发性原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）

纳入标准：

• 经组织学证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤。
• ECOG（东部肿瘤合作组）表现状态为 0-1。
• 阳性脑脊液 (CSF) 细胞学或 CSF 单克隆性的免疫组织化学诊断，伴或不伴可测量的颅内疾病。
• 可通过 CT 扫描或 MRI 测量（直径大于 1 厘米）的肿瘤。
• 在一线化疗和/或放疗期间进展或在初步成功治疗后复发。
• 胸部、腹部和骨盆增强 CT 扫描未发现全身性淋巴瘤。
• 腰椎穿刺 CNS 细胞学/流式细胞术未发现软脑膜淋巴瘤。
• 裂隙灯检查无眼部淋巴瘤。
• 必须具有方案定义的足够器官功能： 足够的肾功能：血清肌酐≤ 1.5 mg/dl 和/或计算的肌酐清除率≥ 60 ml/min；足够的肝功能：胆红素水平 ≤ 1.5 x ULN，ASAT 和 ALST ≤ 1.5 x ULN。足够的骨髓储备：中性粒细胞 (ANC) 计数 ≥ 1500 /mm^3，血小板计数 ≥ 100,000 /mm^3，血红蛋白 ≥ 9 g/ dl。
• 年龄 >/= 18 岁和 </= 75 岁。
• 在进入研究之前签署书面知情同意书。

排除标准：

• 具有人类免疫缺陷病毒血清阳性和全身淋巴瘤表现的患者。
• 严重的不受控制的并发疾病。
• 既往脑放疗、全身化疗。
• 并发慢性全身免疫治疗，本研究方案中未指明的靶向治疗。
• 之前接触过乙型肝炎病毒的任何证据。
• 无法理解研究要求或不太可能遵守研究参数的人。
• 怀孕（通过血清或尿液 β-HCG 确认）或哺乳期。