乙酰胆碱、吸烟、基因和烟碱受体 (nic_physo)
该研究的目的是测量 NCFHEB 结合对健康吸烟和不吸烟受试者以及精神分裂症吸烟和不吸烟受试者内源性乙酰胆碱水平变化的敏感性。 我们假设毒扁豆碱诱导的 ACh 水平升高将导致烟碱受体与放射性配体结合的可用性降低。 我们假设与不吸烟的受试者相比,吸烟的 ACh 水平会增加更多(或放射性示踪剂结合减少更多)。 我们假设与不吸烟的精神分裂症受试者相比,吸烟的 ACh 水平(或放射性示踪剂结合减少更多)会有更大的增加,但这种变化的程度将与对照组不同。
我们还测量了 PHNO 结合对健康吸烟和不吸烟受试者在苯丙胺挑战前后多巴胺水平变化的敏感性。
研究概览
详细说明
- 磁共振图像。 在 PET 研究后大约两周内,将在耶鲁大学 MRI 中心获取解剖 MRI。 在进入扫描室之前,受试者将通过铁磁金属探测器。 MRI 扫描的目的是将感兴趣区域放置在较低分辨率的 PET 图像上。 T1 加权图像将在 3 特斯拉西门子扫描仪上获取。 还将有一个额外的静止状态扫描,扫描仪中的对象睁开眼睛,注视着十字架。
- 毒扁豆碱挑战毒扁豆碱将如下施用。 格隆溴铵是一种没有中枢副作用的胆碱能拮抗剂,将在毒扁豆碱攻击前给药,以阻断毒扁豆碱外周副作用(例如 恶心)。 受试者将通过 IV 接受 200 mcg /ml x 1 ml 的格隆溴铵。 静脉注射毒扁豆碱具有 20 分钟的短半衰期,血浆浓度峰值出现在给药后 20-30 分钟。 将施用与初步数据中相同剂量的毒扁豆碱:1.5 mg/hr,持续 1 hr。 在毒扁豆碱之前监测生命体征,包括收缩压和舒张压、心率和呼吸率,然后在输注开始后 10、20、30、60 分钟监测,然后每小时监测一次,直至研究日结束。 在毒扁豆碱攻击之前、期间和之后,将询问受试者有关该药物典型的潜在不良反应(恶心、胃部不适等,如风险部分所述)。 [如果受试者的心率显着且持续下降(>15% 至少 1 分钟),将停止静脉输注毒扁豆碱,但将继续监测受试者,并根据研究决定出院医生。 在紧急情况下,将相应地遵循 PET 中心协议(在 HIC 文件中)。
- 苯丙胺挑战 在 PHNO PET 日,受试者将进行基线 PHNO 扫描,然后口服苯丙胺 (0.5mg/kg)。 安非他命给药后大约 2.5 小时,受试者将再次接受 PHNO 扫描。
- 正电子发射断层扫描 PET 扫描可以在高分辨率研究断层扫描仪(HRRT,2-3 毫米分辨率)或其他类似相机上进行。 静脉导管将用于静脉注射。 放射性示踪剂的给药、AChE 活性的静脉血采样,以及格隆溴铵和毒扁豆碱的给药。 在 PET 扫描之前,经验丰富的医生将插入一根桡动脉导管,以抽取动脉血样进行代谢物分析,并确定未与蛋白质结合的血浆放射性部分。 在扫描开始时,受试者的头部将被固定,并获得透射扫描以进行衰减校正。 PET 扫描将使用推注或推注至输注施用多达 10 毫居里的 NCFHEB 或 PHNO 来获取。 通过衰减、归一化、随机事件、散射和死时间校正重建放射性浓度的动态图像。 Vicra 运动跟踪系统会逐个事件地自动校正拍摄对象的运动。 在每次 PET 扫描之前和期间收集生命体征(血压、脉搏和呼吸)。 在开始任何成像程序之前的 PET 扫描日将再次进行尿液妊娠试验。 在适当的时候,还将在 PET 扫描之前确认吸烟受试者的戒烟情况。
然后 PET 扫描将针对每个目标按以下方式进行:
目标 1. 受试者将被要求在不同的两天内来到 PET 中心,每次参加一次 NCFHEB PET 扫描,以评估用放射性示踪剂测量的结合参数的重测重现性。
目标 2. 受试者将参加一天的 PET 扫描。 目标 3. 目标 2 中能够继续戒烟的受试者将被要求在戒烟约 6-8 周后回来进行另一次 PET 扫描。
目标 4. 将进行基线 NCFHEB PET 成像,然后施用毒扁豆碱。 最好在同一天完成。 然而,有时没有足够的放射性示踪剂或受试者无法忍受更长的扫描日。 因此,一些受试者可能会在两天内完成研究(根据 PET 扫描时间的可用性和受试者的日程安排,最好在 1 个月内完成)。
目标 5. 将进行基线 NCFHEB PET 成像,然后施用毒扁豆碱。 最好在同一天完成。 然而,有时当没有足够的放射性示踪剂或当受试者不能忍受更长的扫描日时。 因此,一些受试者可能会在两天内完成研究(根据 PET 扫描时间的可用性和受试者的日程安排,最好在 1 个月内完成)。
控制对象可以参与超过 1 个目标。 例如,不吸烟的受试者可以完成目标 1,如果选择,则参与目标 4。因此,受试者最多可以参与此协议的 4 次 PET 扫描。
目标 7。来自目标 4 的受试者将被要求参加 2 次 PHNO PET 扫描和苯丙胺给药。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、美国、06519
- Connecticut Mental Health Center
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New Haven、Connecticut、美国、06519
- Yale Magnetic Resonance Research Center
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New Haven、Connecticut、美国、06519
- Yale PET Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 谁能读写
- 谁能够给予自愿的书面知情同意
- 目前没有不受控制的医疗状况,例如神经、心血管、内分泌、肾脏、肝脏或甲状腺病理
- 没有精神分裂症亚组中除精神分裂症以外的神经或精神疾病史(DSMIV 轴 1 和 2)
- 没有经常使用任何处方药、草药或非法精神药物(例如 抗抑郁药、抗精神病药、抗焦虑药、摇头丸)在过去 6 个月(对照)。
- 患有精神分裂症的受试者在过去 6 个月内未使用过任何草药或非法药物(以下目标 5 中列出的药物包含)
- 女性每周饮酒少于 21 杯,男性每周饮酒少于 35 杯
- 在过去 30 天内没有吸过大麻,并且在过去 2 年内没有达到依赖标准
- 如果是女性,未怀孕或未哺乳
- 如果是育龄女性,则必须使用主要研究者确定的可接受的节育方法
- 没有幽闭恐惧症或任何 MR 矛盾
- 愿意为基因研究献血
- 愿意在参与研究后通过电话或电子邮件联系每月进行跟进
排除标准:
- 存在急性或不稳定的内科或神经系统疾病。 如果受试者有任何严重的医学或神经系统疾病史,或者如果他们在检查或实验室测试中显示出重大医学或神经系统疾病的迹象,包括癫痫发作、头部受伤、脑肿瘤、心脏、肝脏的病史,则受试者将被排除在研究之外或肾病、饮食失调、糖尿病。
- 在过去 2 年中存在尼古丁依赖和精神分裂症(对于精神分裂症亚组)以外的轴 I 诊断
- 在过去一年内经常使用任何精神药物,包括抗焦虑药和抗抑郁药以及其他非处方药和草药产品,而在健康对照的最后一个月内没有使用过。
- 过去一年内经常使用抗抑郁药或精神药物的非处方药和草药产品
- 对于患有精神分裂症的受试者,使用 SSRI(Paxil、Prozac Zoloft、Lexapro 和 Celexa)和使用三环类抗抑郁药,但根据研究者的判断,用于治疗除抑郁症以外的任何事物的最小剂量除外。
- 怀孕/哺乳
- 体内装有心脏起搏器或其他铁磁材料的受试者。
- 坐姿脉率 >100 bpm 的受试者将被排除在外
- 高血压定义为坐位收缩压 >160 mmHg 和/或坐位舒张压 >100 mmHg 的受试者将被排除在外。 那些通过药物控制良好(例如在上述范围内)的高血压患者不被排除在外
- 具体来说,我们将排除在心电图 (EKG) 中与正常范围有任何临床显着偏差的受试者。 然而,心电图异常但该病症已经存在一段时间并且研究心脏病专家已经评估并且对该病症感到满意的受试者不会根据他们的心脏病症被排除在外。 可能满足这些标准的病症示例(例如,病症已经存在一段时间)包括但不限于 T 波异常、房颤、PR 间期延长和右束支传导阻滞。
- 对水杨酸盐过敏的受试者
- 受试者在过去一年内因研究目的有过辐射暴露史,因此参与本研究将使他们超过 FDA 对年度辐射暴露的限制。 该指南是每年接受 5 rem 的有效剂量。
- 当前、过去或预期在工作场所暴露于辐射的对象
- 研究开始后八周内献血。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:毒扁豆碱和苯丙胺
书房只有一只手臂。
所有受试者将接受毒扁豆碱和苯丙胺。
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所有受试者都将接受毒扁豆碱以诱导大脑中 ACh 水平升高。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PET 图像证实毒扁豆碱给药后乙酰胆碱 (ACh) 水平的变化。
大体时间:基线时第一次 150 分钟扫描,毒扁豆碱给药后 10 分钟开始第二次 150 分钟扫描
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在毒扁豆碱给药后,将在健康对照和吸烟者受试者中获得 PET 图像。
ACh 水平的变化将由 Norchloro-fluoro-homoepibatidine (NCFHEB) 结合电位的变化决定
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基线时第一次 150 分钟扫描,毒扁豆碱给药后 10 分钟开始第二次 150 分钟扫描
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PET 图像证实安非他命给药后多巴胺 (DA) 水平的变化。
大体时间:第一个 120 分钟扫描在基线,第二个 120 扫描在苯丙胺给药后 2.5 小时
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在安非他命给药后,将在所有受试者中获得 PET 图像。
DA 水平的变化将由 PHNO(一种选择性多巴胺 D2 受体激动剂)结合潜力的变化决定。
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第一个 120 分钟扫描在基线,第二个 120 扫描在苯丙胺给药后 2.5 小时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Kelly Cosgrove, PhD、Yale University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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