接受 IVF 反应不良者的长效 FSH 加拮抗剂与每日 FSH 加拮抗剂对比短效激动剂方案

尽管辅助生殖技术 (ART) 取得了进展，但卵巢对受控卵巢刺激的不良反应仍然是临床医生面临的挑战，也是患者痛苦的根源。 已经尝试了多种策略来克服这些障碍。 促性腺激素给药的增加与非常低的妊娠率有关。 GnRH 激动剂方案的引入利用了卵泡早期激动剂给药后内源性促性腺激素的初始升高，随后防止 LH 过早激增，周期取消较少，改善了周期参数并提高了妊娠率。 最近，GnRH 拮抗剂被引入 ART 治疗。 它们可有效防止 LH 过早激增，并允许在非抑制卵巢的卵泡期更自然地募集卵泡。 然而，比较这两种方案疗效的随机研究报告了相互矛盾且无意义的结果。 此外，最近针对 COH 的辅助疗法，如生长激素疗法或吡啶斯的明、口服 L-精氨酸和透皮睾酮，未能改善 IVF 结果。 最近，促卵泡激素 alfa 的新治疗选择能够将循环 FSH 水平保持在支持多卵泡生长所需的阈值以上一整周，在 GnRH 拮抗剂方案中似乎对反应不佳的人具有潜在的有益效果。

本研究的目的是比较长效 FSH/GnRH 拮抗剂与每日 FSH/GnRH 拮抗剂加短效 GnRH 激动剂方案对反应差患者的 IVF 结果的影响。