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急性间歇性卟啉症患者的观察性研究

2014年3月11日 更新者:Digna Biotech S.L.

这是一项观察性前瞻性研究,将允许评估至少 8 名 AIP 患者的临床和实验室参数演变。

这项研究将允许建立一个基线,用于评估计划纳入基因治疗临床试验 (AAVPBGD-AIP-001) 的八名患者,这些患者使用 rAAV5-AAT-cohPBGD 表达进行 AIP 治疗。

符合研究纳入标准的患者将接受至少 6 个月的临床和实验室评估(包括 1 次纳入访视、1 次最终访视和至少 2 次随访)最多 24 个月,直到他们被纳入随后的研究临床试验。

将收集临床(症状和生活质量评估)和实验室(血液和尿液)数据的完整评估。

研究概览

地位

完全的

详细说明

急性间歇性卟啉症 (AIP) 是血红素生物合成途径的常染色体显性遗传病。 AIP 是由胆色素原脱氨酶 (PBGD) 的遗传缺陷引起的,PBGD 是血红素合成的关键酶。

AIP 的特点是急性发作和无症状期。 神经病症状主要出现在这些发作中,这可能与由于酶缺乏而积累的前体 δ-氨基乙酰丙酸 (ALA) 和胆色素原 (PBG) 产生的毒性作用有关。 它的患病率非常低(每 50,000 人中有 1 人),但基于临床表现(即急性发作)的患病率数据大大低估了潜在 AIP 患者的数量。

腹痛是最常见的症状,有时伴有便秘。 还会发生感觉异常和麻痹,呼吸麻痹可能导致死亡。 许多其他现象,包括癫痫发作、精神病发作和高血压,都是在急性发作期间发生的 (Kadish 1999, Anderson 2007)。 急性发作很少发生在青春期之前。 它们可能被致卟啉药物如巴比妥类药物、孕激素和磺胺类药物沉淀,其中一些已知会诱导血红素合成、ALA 合成中的第一个速率控制步骤。 其他已知的诱因是酒精、感染、饥饿和荷尔蒙变化;袭击在女性中更为常见。

这是一项治疗前观察性研究,旨在收集临床和实验室数据,以便在未来的临床试验 (AAVPBGD-AIP-001) 中使用重组腺相关病毒载体与 AIP 治疗比较基线和治疗后变量PBGD 表达的肝脏特异性启动子 (rAAV5-AAT-cohPBGD)。

主要目的是观察AIP患者尿PBG和ALA水平的变化。

次要目标是:

  • 观察和记录AIP患者的急性发作频率、症状的性质和频率、用药和住院要求、神经受累、心理受累和健康相关生活质量。
  • 记录 AIP 患者合并用药的情况。

将包括至少八名满足纳入/排除标准的患者。 由于研究性质,未考虑样本量评估,因此该患者数量被认为足以满足研究目标。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

9

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Madrid、西班牙、28041
        • 12 Octubre Hospital
    • Navarra
      • Pamplona、Navarra、西班牙、31008
        • Clinica Universidad De Navarra

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

急性间歇性卟啉病患者,病情较重。 以及胆色素原脱氨酶突变的基因确认。

描述

纳入标准:

  • 患者在收到有关观察研究期间可能出现的设计、目标和潜在风险的所有信息后,书面同意参加研究;以及有关后续临床试验的一般信息。
  • 年龄在 18 至 65 岁之间,包括在内。
  • 诊断为 AIP 的患者(通过临床、生化数据和胆色素原脱氨酶 (PBGD) 基因突变的遗传确认)。 患者必须有严重的AIP病情,前一年至少有两次因急性发作(急性卟啉症的临床表现)住院,或前一年至少有四次因住院治疗需要住院(包括日间) -医院和家庭医院计划)。
  • 在研究进行期间能够遵循指示并进行合作。

排除标准:

  • 孕妇、尿妊娠试验阳性或有怀孕意向者。
  • 由病毒、自身免疫或代谢原因引起的急性或慢性肝病、胃肠道功能障碍(不同于 AIP 急性发作的典型胃肠道症状)、肾脏疾病(肾功能损害定义为血浆肌酐 > 2 mg/dl (150 µmol/l) )、严重呼吸道疾病、严重自身免疫性疾病或严重急性活动性传染病。
  • 存在 5 型腺相关病毒 (AAV5) 中和抗体。
  • 乙型或丙型肝炎病毒(HBV 或 HCV)血清学检测呈阳性。
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清学检测呈阳性。
  • 在初次就诊前的三个月内有吸毒史(大麻、可卡因、苯丙胺、巴比妥类药物)或酒精滥用或成瘾史。
  • 当前或以前参与基因治疗试验。
  • 主要研究者认为禁忌他们参与研究的任何其他疾病或病症,因为它可能使患者面临风险或因为患者没有资格完成研究的时间表。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
急性间歇性卟啉病
诊断为 AIP 的患者(通过临床、生化数据和胆色素原脱氨酶 (PBGD) 基因突变的遗传确认)。 患者必须有严重的AIP病情,前一年至少有两次因急性发作(急性卟啉症的临床表现)住院,或前一年至少有四次因住院治疗需要住院(包括日间) -医院和家庭医院计划)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
AIP患者尿中胆色素原(PBG)和δ-氨基乙酰丙酸(ALA)水平的变化
大体时间:长达 24 个月
本研究的主要目的是观察急性间歇性卟啉病患者尿PBG和ALA水平的变化。 患者将收集清晨避光的单一尿液样本,用于在每次研究访视(纳入、随访和最终访视)期间测定 PBG 和 ALA。 如果需要血红素或葡萄糖治疗,患者应在治疗前收集尿液样本,并将其送或携带到当地调查中心。
长达 24 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
急性间歇性卟啉症的临床演变。住院频率
大体时间:长达 24 个月
将收集有关住院需要和频率的信息。
长达 24 个月
患者心理评估
大体时间:长达 24 个月
将使用贝克焦虑量表 (BAI) 和贝克抑郁量表 (BDI) 评定量表评估焦虑和抑郁的存在和程度。
长达 24 个月
健康相关的生活质量
大体时间:长达 24 个月
健康相关的生活质量将通过 SF-36v2 问卷进行评估。
长达 24 个月
AIP 症状的频率
大体时间:长达 24 个月
将收集胃肠道、神经系统、心血管症状、腹痛和骨肌肉疼痛以及可能被认为与 AIP 相关的任何其他症状的频率。
长达 24 个月
AIP 症状的治疗频率
大体时间:长达 24 个月
将收集有关症状控制特定治疗(镇痛药、血红素和葡萄糖静脉内溶液)的需要和频率的信息。
长达 24 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
免疫原性分析
大体时间:长达 24 个月
将分析在选择和最后一次就诊时从患者获得的血清样本,以确定是否存在针对 AAV5 的总抗体和中和抗体。 还将鉴定针对 PBGD 蛋白的抗体的存在。
长达 24 个月
生物标志物鉴定
大体时间:长达 24 个月
将收集血清样本以确定与急性间歇性卟啉症相关的潜在生物标志物
长达 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Juan Ruiz, MD、Digna Biotech S.L.
  • 首席研究员:Jesus Prieto, MD、Clinica Universidad De Navarra
  • 首席研究员:Rafael Enriquez de Salamanca, MD、Hospital 12 Octubre

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (实际的)

2013年7月1日

研究完成 (实际的)

2014年2月1日

研究注册日期

首次提交

2014年2月27日

首先提交符合 QC 标准的

2014年3月3日

首次发布 (估计)

2014年3月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年3月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年3月11日

最后验证

2014年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • DIG-API-2011-01
  • 261506 AIPGene (其他赠款/资助编号:European Community for the European Framework Program FP7)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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