联合支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺病和不良心肺事件的风险

背景：最近的观察性研究报告了长效 β-受体激动剂 (LABA) 可能的致心律失常作用，而长效抗胆碱能药噻托溴铵与心血管和脑血管事件有关。 最后，肺炎是最近提交上市许可的 LABA 试验中的一个信号对象。

目的：评估同时使用两种长效支气管扩张剂以及单独使用每种长效支气管扩张剂引起的潜在心肺风险。

方法：将使用来自英国临床实践研究数据链 (CPRD) 的数据进行一系列基于人群的队列研究，同时使用队列和巢式病例对照分析。 基础队列将包括 2002 年 1 月至 2012 年 8 月期间使用长效支气管扩张剂的新用户，年龄 >= 55 岁，患有慢性阻塞性肺病 (COPD) 和至少两年的基线病史信息。 高维倾向评分技术将用于将每种长效支气管扩张剂的新用户和两种支气管扩张剂的新用户与基础队列中的可比较受试者进行匹配，并对急性心肌梗死、中风、心力衰竭、心律失常和社区获得性肺炎。 数据将使用时间依赖性 Cox 比例风险回归模型和条件逻辑回归模型进行分析。