胃癌根治性胃切除术后广泛腹腔灌洗：一项随机对照试验 (EPL)

胃癌是全球第二大癌症死亡原因。 手术是治愈的主要治疗方法。 腹膜是常见的复发部位，腹膜复发患者的预后很差。 因此，预防对于患者的预后至关重要。 在有浆膜浸润的患者中，约有一半在术后头 2 年内出现腹膜复发，即使是在治愈性手术后。 腹膜转移是由于在根治性手术之前或期间从原发肿瘤脱落的游离癌细胞植入腹膜腔引起的。 众所周知，由于操作或什至淋巴结清扫后，手术过程中可能会发生癌细胞溢出。 如果我们能够去除腹膜内壁上的这些游离脱落的癌细胞，我们可能会降低肿瘤复发的风险。

最近，一项研究表明，在接受根治性胃癌切除术的患者中，广泛腹膜灌洗 (EPL) 可显着减少腹膜复发。 根治性手术后进行EPL。 用生理盐水清洗腹膜腔，然后完全吸出液体。 该程序使用 1 升生理盐水进行 10 次。 该方法基于“极限稀释理论”，该方法可以将游离癌细胞的数量稀释到最低限度，从而降低肿瘤植入的风险。 在这项研究中，在有显微腹膜转移的患者中，40% 接受 EPL 和手术的患者出现腹膜复发，而仅接受手术的患者为 89.7%。 EPL 对患者的风险很小。 它简单且便宜，而且不费时。 因此，它可能是治疗胃癌的有效策略。