旁路手术后体重减轻对应激条件下肾脏血流动力学的影响 (OBBYSS)

交感神经（SNS）和肾素血管紧张素醛固酮系统（RAS）对肾血流动力学、激素分泌和血管活性肽有直接影响。 包括 SNS、RAS 和肾钠处理在内的许多机制可以解释肥胖患者高血压的发病机制。 生活方式的改变和减肥手术会导致体重减轻，这与肥胖患者的血压降低有关。 肾交感神经刺激和 RAS 激活的减少可以解释这种效应。

本研究的目的是表明肥胖患者旁路手术引起的体重减轻会影响“低身体负压 (LBNP)”条件下的肾盐排泄。

次要目标是研究体重减轻对肾血流动力学（肾小球滤过率 (GFR)、肾血浆流量）和“低身体负压条件”下神经激素反应的影响。 我们还将使用血氧依赖性 IRM (BOLD-IRM) 技术分析减肥前后的肾血氧。

这项研究的人群将分为两组，包括 36 名患者。 第一个将包括 24 名将要接受减肥手术的肥胖患者。 第二个将包括 12 名没有任何减肥相关手术的肥胖患者。

两组都将接受 3 天的调查。 每位患者都必须接受筛查访问，以提供饮食建议，以确保在研究期间的标准盐摄入量（120-180 毫摩尔/天）。 第一次调查将确定基线，调查的第二天和第三天将在手术患者减肥手术后 3 个月和 12 个月后或未手术患者的基线后进行。 在第 1 阶段和第 3 阶段患者将进行 BOLD-MRI 前一到两周。 手术组将在第一调查阶段（基线）和第二阶段之间进行减肥手术。 动态血压和 24 小时尿液收集将在每个调查日之前进行。 调查日包括在 -30 毫巴下进行 LBNP 60 分钟之前、期间和之后的肾血流动力学、神经激素和利尿钠反应测量。 每个主题的研究持续时间将需要 12 个月。