4 对 6 种植体在上颌无牙颌患者中使用 Ti。 Cad-cam 框架
四颗对六颗骨内种植体,用于钛合金铣削支架上颌全口缺牙患者的修复
本研究的主要目的是评估在接受六颗或四颗种植体治疗的无牙颌患者中发生的边缘骨水平变化。
次要目标
- 总生存率
- 通过评估基线时和 1、3、5 年后的探诊出血 (BoP) 和探诊袋深度 (PPD) 来评估软组织状态
- 修复体存活率,包括螺钉或基台松动、框架或贴面断裂
研究概览
详细说明
方法/程序 一项随机对照多中心临床研究旨在确定根据六种植体或四种植体方案植入 Astra tech 种植体时的治疗结果是否存在差异。 调查将在四个中心进行:三个在意大利附属于弗朗西研究所,一个附属于马尔默大学牙科学院修复学系。 在每个中心,临床医生和检查员都是同一个人。 研究方案将由帕多瓦综合医院区域人类审查委员会批准。
在开始招募患者之前,将安排一次研究人员会议。 筛选检查后,符合纳入标准的受试者将签署知情同意书并被纳入研究。 患者登记期将从 2013 年 1 月 1 日开始,到 2013 年 12 月 31 日结束。
将使用基于使用密封不透明信封的方法随机分配患者。 这些病例将被分配到两个不同的治疗组:
A 组 - 四颗种植体(测试) B 组 - 六颗种植体(对照)
将记录每位患者的治疗前患者数据、病史、临床和影像学检查。 将在正面、咬合和侧面投影中拍摄临床照片。
牙周、牙髓和开放性龋齿病变将在种植体安装前进行治疗。 所有患者都将接受仔细的口腔卫生指导和自我执行的培训
菌斑控制措施。 将进行 CT 扫描计算检查。 将进行石膏模型和诊断蜡型。
第一手术阶段(植入物安装) 患者将在手术前一小时和植入物安装完成后接受抗生素预防(阿莫西林 1gr),直到拆线为止,每天三次,每次 1gr。 (如果患者对阿莫西林过敏,检查者会自行决定以相同的剂量开出抗生素)。
手术治疗将在局部麻醉下进行。 如果有剩余牙齿,将在植入种植体之前使用传统技术将其拔除。 (13-14) 将根据 Astra Tech® 手册“外科手术”中描述的指南,使用两阶段方案放置植入物。
覆盖螺钉定位期间的种植体旋转将被记录为正向(如果存在)或负向。
手术将通过精确缝合仔细调整皮瓣以获得完整的骨膜覆盖来完成。
将拍摄术前、术中和术后的口腔内临床照片。
术后护理 将指导患者用 0.12% 氯己定漱口水漱口,并告知患者每天用消毒液漱口 3 次,持续 2 周。 建议患者自行决定服用非甾体抗炎药以缓解疼痛。
术后第一周将开具液体和半固体食物,之后拆线。
手术后两周,假牙将被适当地重新衬里,直到第二阶段手术。
患者将在第三周和第六周得到控制。
第二手术阶段和修复程序 两组(A 和 B)均在八周 (+ 2) 愈合后,将执行 Uni 基台 45° 连接程序。 将使用定制的勺子和 Impregum 材料取模,并根据 Atlantis-Isus 的建议进行修复手术。
在连接 Uni 基台 6 周 (+ 2) 后,将应用保留的最终全牙弓固定假牙螺钉。 将制作假肢以完成正常的卫生程序。 所有修复程序都将根据 Astra Tech 程序和产品手册进行。
根据 Atlantis-Isus 的建议 (15),桥悬臂的长度将被适当计算以最小化种植体过载
修复后测量 临床测量 临床检查将在安装最终修复体(基线负荷)后以及 1、3 和 5 年后立即进行。 特别是,斑块和软组织炎症将被记录下来。 将在每个间隔点拍摄临床照片。
牙菌斑:牙菌斑的存在将在每个种植体部位以及四个表面(颊、舌/腭、近中、远中)上剩余牙齿的水平进行评分。 以个案为单位计算斑块携带表面的平均百分比。
软组织炎症:软组织炎症(探诊出血)的存在将在每个种植体的颊侧、舌侧/腭侧、近中、远侧进行评估。 发炎部位的平均百分比将使用个案作为单位来计算。
射线照相测量 将在假体插入时(基线)以及 1、3 和 5 年后拍摄根尖周射线照片。
每次访问时,检查员将使用带有长圆锥体的 X 射线设备拍摄 X 射线照片。 Rinn 定心器将用于确保边缘骨水平变化测量的可重复性。
射线照相图像将在哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院放射学系由经验丰富的放射科医生进行分析,否则他们将不会参与该研究。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Padova、意大利、35121
- Franci Institute
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
纳入标准:
- 年龄 > 18 岁;
- 上颌无牙颌或有无望的剩余牙齿,打算拔除;
- 愿意遵守所有学习要求并签署 IC;
- 受体部位有足够的骨量(8 毫米或更多),无需进行骨增量手术即可植入种植体。
排除标准:
- 与严重刀刃脊有关的骨缺损;
- 肿瘤切除导致的骨缺损;
- 烟草滥用(> 10 支香烟/天);
- 严重的肾脏和肝脏疾病;
- 头部和颈部放射治疗史;
- 手术过程中治疗恶性肿瘤的化学疗法;
- 不受控制的糖尿病;
- 涉及残留对牙列的活动性牙周病;
- 待治疗区域的粘膜疾病,例如扁平苔藓;
- 口腔卫生差;
- 不依从的患者;
- (研究者)判断不便手术治疗的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:测试-4个植入物-
评估种植体的边缘骨水平 (MBL) 变化,这些种植体被放置在全缺牙患者中,当他们接受四颗钛合金 Cad/Cam 支架治疗时。
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其他名称:
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有源比较器:对照-6个植入物-
评估种植体的边缘骨水平 (MBL) 变化,这些种植体被放置在全缺牙患者中,当他们接受六颗钛合金 Cad/Cam 框架治疗时
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其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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从植入物到骨嵴的边缘骨吸收(毫米)。
大体时间:1年
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1年
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从植入物到骨嵴的边缘骨吸收(毫米)。
大体时间:3年
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3年
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从植入物到骨嵴的边缘骨吸收(毫米)。
大体时间:5年
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5年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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假体部件断裂
大体时间:1年
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1年
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假体部件断裂
大体时间:3年
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3年
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假体部件断裂
大体时间:5年
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5年
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Denis Cecchinato, DDS、Franci Institute
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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