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描述健康女性在接种水痘带状疱疹病毒疫苗后的免疫反应的初步研究 (KAVI-VZV-001)

2016年10月14日 更新者:Dr Walter Jaoko、University of Toronto

在肯尼亚内罗毕开展的一项表征商业水痘带状疱疹病毒疫苗在健康成年女性中诱导的免疫反应的初步研究。

水痘带状疱疹病毒 (VZV) 的再激活特性在用作与 HIV 结合使用的疫苗载体时可在全身和粘膜处产生持久的免疫力,从而延长生命。 本研究旨在描述在感染 HIV 风险较低的健康女性中,在免疫激活状态、粘膜归巢特性和 VZV 特异性效应免疫反应方面,接种商用减毒水痘-带状疱疹病毒疫苗前后的粘膜免疫特征。

研究概览

详细说明

理想的 HIV 疫苗应该能够在作为 HIV 进入入​​口的粘膜部位诱导效应物特异性免疫反应。 使用持久复制的病毒载体,如水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 具有组装这种特定反应的巨大潜力。 减毒活水痘-带状疱疹病毒已在世界范围内用作疫苗超过 25 年,并且具有良好的安全性。 然而,缺乏其在非洲人群中的免疫原性数据。

本研究的总体目标是测量水痘-带状疱疹病毒减毒活疫苗在肯尼亚妇女群体中诱导的效应免疫反应和免疫激活的强度和动力学。 具体而言,该研究将在疫苗接种后 VZV 效应反应的背景下测量宫颈和直肠粘膜的免疫激活,并比较粘膜组织和血液中观察到的免疫激活。

在获得书面知情同意后,将在内罗毕招募 44 名年龄在 18-50 岁之间的健康女性参与研究。 参与研究的资格将取决于实验室测试的结果、病史回顾、身体检查以及对有关 HIV 风险行为问题的回答。

该研究将评估 VZV 血清阳性个体对立即和延迟接种减毒活病毒水痘-带状疱疹疫苗的免疫反应。 参与者将被随机分为 2 组。 第 1 组将在第 0 天接种单剂疫苗,第 2 组将在第 84 天接种。 参与者将在接种疫苗后接受为期 9-12 个月的随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

45

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Nairobi、肯尼亚
        • KAVI-ICR, University of Nairobi

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 健康女性,通过病史、体格检查和实验室测试评估;
  2. 筛选之日至少年满 18 岁,首次接种之日不超过 50 岁。
  3. VZV 血清反应阳性,通过 Vitek 免疫诊断分析系统 (VIDAS) 分析评估。
  4. 能够遵守研究要求并可在计划的研究期间进行随访。
  5. 首席研究员或指定人员认为,志愿者已理解所提供的信息并签署了同意书。
  6. 愿意在研究期间接受3次HIV检测、HIV咨询并获得HIV检测结果。
  7. 对于有怀孕潜力的女性,愿意在研究期间使用有效的避孕或屏障方法,如口服、贴片、注射、植入、避孕环或宫内节育器来避免怀孕(不允许使用杀精子剂)。

排除标准:

首席研究员或指定人员认为具有临床意义的任何相关病史或检查异常,和/或:

  1. 具有以下任何一种情况的经历定义为感染 HIV 的高风险:

    1. 在过去 6 个月内与已知的 HIV-1 感染者、已知的 HIV 高风险者或临时伴侣(即没有持续的、已建立的关系)进行过无保护的阴道或肛交;
    2. 过去 6 个月内从事性工作以获取金钱或毒品;
    3. 在过去 12 个月内使用过注射药物;
    4. 滥用非法或处方药,包括酒精;
    5. 在过去 12 个月内获得过以下性传播感染之一:衣原体、淋病和梅毒;
    6. 最近 6 个月内超过 1 个性伴侣;
    7. 最近 3 个月内有新的性伴侣。
  2. 对治疗无反应的持续性或复发性细菌性阴道病或阴道念珠菌病(研究小组连续尝试 2 次)。
  3. 确诊 HIV-1 或 HIV-2 感染。
  4. 任何临床上重要的急性或慢性医学病症被认为是进行性的,或者根据首席研究员或指定人员的意见,会使志愿者不适合研究(活动性或潜在的糖尿病、胃肠道、心血管、恶性肿瘤、神经、精神、代谢、肾病、肝病、呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、牛皮癣、原发性和获得性免疫缺陷状态以及直肠问题)。
  5. 显着的实验室异常,包括凝血(国际标准化比值 - INR <1.0 或 > 1.5)。
  6. 筛查时妊娠试验阳性或母乳喂养;对于具有生育潜力的参与者,在研究期间不愿使用有效的避孕方法。
  7. 在过去 2 个月内收到疫苗或计划在接种 VZV 减毒活疫苗后 6 个月内的任何时间收到疫苗。
  8. 在过去 6 个月内接受过输血或血液制品。
  9. 当前或最近 3 个月内参加过另一项介入性临床试验。
  10. 接种疫苗后严重或非常严重的局部或全身反应原性事件史,严重或非常严重的过敏反应史,或对新霉素的过敏/类过敏反应史。
  11. 中毒性休克综合征史。
  12. 急性或慢性乙型肝炎病毒感染的确诊(自发清除导致自然免疫,由针对核心+抗原的抗体指示,不是排除标准);确诊为丙型肝炎病毒感染。
  13. 在研究期间或之前 30 天服用免疫抑制药物。
  14. 重大精神疾病,包括过去 3 年内任何精神分裂症或严重精神病、双相情感障碍、自杀企图或想法的病史。
  15. 由于出血素质、痔疮、活检部位粘膜感染、干扰凝血的药物(例如 华法林或肝素) - 临床和实验室。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:直接组
第 0 天单剂接种水痘带状疱疹病毒减毒活疫苗(≥ 19,400 斑块形成​​单位 - PFU)
用于预防带状疱疹的商业疫苗
其他名称:
  • 带状疱疹疫苗
  • 水痘疫苗
  • Zostavax®(默克)
其他:延迟组
在第 84 天(+/- 3 天)单剂接种减毒水痘带状疱疹病毒疫苗(≥ 19,400 PFU)
用于预防带状疱疹的商业疫苗
其他名称:
  • 带状疱疹疫苗
  • 水痘疫苗
  • Zostavax®(默克)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
VZV 疫苗接种后宫颈 CD38+HLA-DR+CD4+T 细胞中位频率的变化作为免疫激活的量度
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
宫颈 CD38+HLA-DR+CD4+T 细胞频率中位数(四分位距 - IQR)变化比较 1)基线和 3 个月后(对于延迟组),2)3 个月前后VZV 疫苗接种(立即和延迟组)。
VZV 疫苗接种后 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在粘膜组织中观察到的免疫激活的综合测量
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
1)基线和3个月后(延迟组)粘膜T细胞(CD4+和CD8+ T细胞)CD38、CD69、Ki67、HLA-DR等活化标志物表达中值(IQR)变化比较, 和 2) VZV 疫苗接种 3 个月前后(立即组和延迟组)
VZV 疫苗接种后 3 个月
在粘膜组织中观察到的粘膜归巢标记物和 HIV 共受体的综合测量
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
比较 1) 基线和 3 个月后(延迟组)和 2) VZV 疫苗接种 3 个月前后(即刻和延迟组)
VZV 疫苗接种后 3 个月
粘膜炎症水平(包括 IL-1β、IL-6 和 IL8)
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
VZV 疫苗接种后 3 个月
在血液中观察到的免疫激活的综合测量
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
系统性T细胞(CD4+和CD8+ T细胞)中CD38、CD69、Ki67和HLA-DR等中位(IQR)表达激活标志物在1)基线和3个月后(对于延迟组)的变化比较,和 2) VZV 疫苗接种 3 个月前后(立即组和延迟组)
VZV 疫苗接种后 3 个月
在血液中观察到的粘膜归巢标记物和 HIV 辅助受体的综合测量
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
系统性 CD4+T 细胞中 α4β7 和 CCR5 表达中位数 (IQR) 变化的比较 1) 基线和 3 个月后(对于延迟组),以及 2) VZV 疫苗接种 3 个月前后(立即和延迟组)。
VZV 疫苗接种后 3 个月
血浆炎症水平(包括 IL-1β、IL-6 和 IL8)
大体时间:VZV 疫苗接种后 3 个月
VZV 疫苗接种后 3 个月
粘膜 VZV 特异性免疫细胞(包括 CD8+ 和 CD4+ T 细胞亚群)的频率和功能
大体时间:纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
粘膜 VZV 特异性抗体(IgG 和 IgA)的浓度
大体时间:纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
系统性 VZV 特异性免疫细胞(包括 CD8+ 和 CD4+ T 细胞亚群)的频率和功能
大体时间:纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
系统性 VZV 特异性抗体(IgG 和 IgA)的浓度
大体时间:纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)

其他结果措施

结果测量
大体时间
水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 的血清阳性率
大体时间:在筛选阶段(第 0 周)
在筛选阶段(第 0 周)
疱疹病毒 2 (HSV-2) 的血清阳性率
大体时间:在筛选阶段(第 0 周)
在筛选阶段(第 0 周)
巨细胞病毒 (CMV) 的血清阳性率
大体时间:在筛选阶段(第 0 周)
在筛选阶段(第 0 周)
Epstein Barr (EBV) 血清阳性率
大体时间:在筛选阶段(第 0 周)
在筛选阶段(第 0 周)
血液和黏膜组织免疫激活标志物表达的相关性
大体时间:纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
粘膜 VZV 特异性免疫反应与粘膜免疫激活之间的相关性
大体时间:纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
纵向贯穿整个研究(长达 12 个月)
通过参与者问卷评估粘膜取样的可接受性和可行性
大体时间:研究终止时 - 第 50 周(+/- 3 周)
研究终止时 - 第 50 周(+/- 3 周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Walter Jaoko, MD、KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi
  • 首席研究员:Kelly MacDonald, MD、University of Toronto
  • 首席研究员:Omu Anzala, MD、KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年9月1日

初级完成 (预期的)

2017年1月1日

研究完成 (预期的)

2017年7月1日

研究注册日期

首次提交

2015年6月29日

首先提交符合 QC 标准的

2015年7月30日

首次发布 (估计)

2015年8月3日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年10月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年10月14日

最后验证

2016年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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